Polytrauma - එය කුමක්ද? polytrauma වූ අවස්ථාවක ප්රථමාධාර

බොහෝ විට, යහපත් උස වැටී, හෝ රිය අනතුරක් බවට තුර්කිය, මානව රෝග ඉතිහාසය තුල, එය එවැනි polytrauma ලෙස කාලීන නිරීක්ෂණය කිරීමට හැකි වේ. ඒක මොකක්ද? එය ලබා දීමට වැදගත් වේ ප්රථමාධාර රෝගියාට? මේ ලිපියේ සාකච්ඡා කරනු ලබන්නේ කුමක් වේ. ද අපි පුද්ගලයා හදිසි අනතුරුවලට ලක් වූ ජීවිත බේරා හැකි ආකාරය passerby ද, සමහර රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රම මෙම නඩුව ඉල්ලා සිටින ඉගෙනගන්න.

විස්තර

විවිධ අවයව හා පටක වල කම්පන සහගත තුවාල ඇතිවන දෙකක් හෝ ඊට වැඩි polytrauma ලෙස සඳහන් කර ඇත. එය කුමක් රෝග ලක්ෂණ මෙම තත්ත්වය ලක්ෂණ වේ කුමක්ද? Polytrauma - ඇති වන කායික ක්රියාවලිය පවතින අධික polysystemic හා බහු ඉන්ද්රිය තුවාල. එය දේශීය සහ සාමාන්ය අනුගත ක්රියාවලි, homeostasis උල්ලංඝනය මත පදනම් වේ.

නමුත් එය සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිබිඹු නොවන නිසා එවැනි තත්ත්වයක් භයානකයි. පැහැදිලි පමණක් බාහිර හානි විය හැක:

• කම්පන සහගත කම්පන;
• උග්ර ලෙස රුධිරය වහනය;
• ශ්වසන අත්අඩංගුවට;
• විඥානය නැතිවීම.

වෙනත් රෝග ලක්ෂණ polytrauma වර්ගය මත පදනම්ව සිදු වේ.

උපාධි

1. කම්පන නිරීක්ෂණය කර නැත. හානි පෙනහලු. ඉන්ද්රිය ක්රියාකාරීත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා.
2. 1 හෝ 2 උපාධි එහි කම්පනයට. මධ්යම ගුරුත්වය සිරුරු හානි. අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයන් පුනරුත්ථාපන කාර්යය දීර්ඝ කාලයක් අවශ්ය වේ.
3. 2 ක් හෝ 3 ක් අංශක කම්පනයට. දැඩි හානි. කාර්යය පීඩාවට අවයව අර්ධ වශයෙන් හෝ පූර්ණ අහිමි ඇත.
4. අදියර 3 ක් හෝ 4 කම්පනයට. හානි ජීවිත තර්ජනය කිරීම, හා පමණක් උග්ර අදියර තුළ, පමණක් නොව, ප්රතිකාර කාලය තුළ ඉතාම දරුණු වේ.

බලපෑම්

විවිධ බහු හා ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ල වන හානි අනුව ඒකාබද්ධ එය එවැනි කාණ්ඩ ඔවුන් වර්ගීකරණය කිරීමට අවශ්ය වන නිසා, පුළුල් සීමාව තුළ වෙනස් විය හැක:

• ජීවිත තර්ජනය,
• nezhizneopasnaya;
• මාරාන්තික polytrauma.

ඒක මොකක්ද හා එක් එක් වර්ගය අතර වෙනස?

Nezhizneopasnoe හානි ජීවියා, තර්ජනාත්මක ජීවිතය නැති ජීවිතය උල්ලංඝනය වන්නේ නැත.

ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ල වන තුවාල කාලෝචිත හා සුදුසුකම් ලත් උදව් උපකාරයෙන් සුව කළ හැකි බව ප්රධාන අවයව හා පද්ධති බලපායි.

මාරක හානි - අභ්යන්තර අවයව විනාශ දැනටමත් පවා සැත්කම් යළි කළ නොහැකි.

ප්රථමාධාර

මෙතෙක් ඖෂධ සිට පුද්ගලයා, රිය අනතුරකින්, වැඩ අනතුරක්, සහ යනාදි. එන් කෙසේ වෙතත්, polytrauma අවස්ථාවක දී ප්රථමාධාර කළ යුතු ප්රතිඵලයක් ලෙස තුවාල ලැබූ මරණකරුගේ පූර්ණ වෛද්ය පහසුකම් සැපයීමට හැකියාවක් නැත. වහාම පෙර වෛද්ය කණ්ඩායමක් ඉතා ඉක්මනින් රාජ්ය ඔහුට පහසුකම් ඇත passer හෝ හුරු පුරුදු පුද්ගලයා ගොදුරු එවැනි සරල උපක්රම සිදු කළ යුතු,:

• එය tourniquet හෝ වෙනත් ඕනෑම ලබා ගත හැකි මෙවලම් භාවිතා ලේ ගැලීම නතර.
• (අවශ ෙව් නම්) ගොදුරක් ඇඳුම් සිට නිදහස් කරමි.
• ගොදුරක් ටිකක් ශරීරය තබන්න.

වෙනත් කිසිදු උපක්රම වියදම් තරම්වත් නො වටී. යම් පුද්ගලයෙක් දුර වෛද්ය සිට, එය කළ නොහැකි ලැබී polytrauma මොන වගේ තේරුම් වනු ඇත. එය පමණක් වෛද්යවරයා තීරණය, පසුව පමණක් රෝගියා පිළිබඳ දැඩි පරීක්ෂණ පසු කළ හැක.

වැදගත් සිදුවීම් ක්රියාත්මක

දැනටමත් වෛද්ය කණ්ඩායමක් විය පසු රෝගියා polytrauma වැනි පද්ධතිමය අසමත් සහාය වෙත පිවිසෙන්න. මෙම නඩුවේ හදිසි ප්රතිකාර හෙදියන් පහත සඳහන් පරිදි වේ:

• ඉහළ ශ්වසන මාර්ගය නැවත අය patency. විශේෂඥයන් මුඛ කුහරයේ ලාටු සහ වමනය ඉවත්, හෝ පිරිසිදු හා සුමට ස්වසනය පිළිබඳ දමා නල laryngeal වෙස් ගැනීමට පරිපාලනය.
• වන්නේ හයිපොක්සියා හන්දි. වෛද්යවරුන් කෘතිම වාතාශ්රය ගනිති.
• පූර්ණ නැවතුම් බාහිර ලේ වහනය.

මෙම උපාමාරු ඉටු කිරීමට විනාඩි 4 කට වඩා තවත් පිට කළ යුතුය.

රෝගියා මාරු

රෝහලේ බිත්ති තුල polytrauma ප්රතිකාර සිදු කළ යුතුය. ඒ නිසා, මෙම සිද්ධියෙන් මරණයට පත්ව ඇත්තේ සෞඛ්ය පහසුකම් බාර ගත යුතු ය. හා මේ සඳහා එය (කොඳු ඇට පෙළ මත පදනම්ව දේ ස්ථානයේ හා එම ආකාරයෙන් විනාශ වූ) විශේෂ මෙට්ට හෝ මණ්ඩලයක්, එය යහන මත රෝගියා පත් කිරීමට වැදගත් වේ.

බොහෝ විට polytrauma රිය අනතුරකින් ප්රතිඵලයක් ලෙස ලබා ගන්නා ලදී විට උද්ගත වනු ඇත. මේ අවස්ථාවේ දී, මෙම අනතුර පසු මරණයට පත්ව ඇත්තේ සිහිසුන්ව, හෝ යන්ත්රයේ ශරීරය ඔහුගේ ආශිර්වාදය ලැබේ. මේ අවස්ථාවේ දී, මියගොස් ඇත්තේ මගී මැදිරි ඉවත් කරන්න කලින් එය ඉහළ ශ්වසන මාර්ගය සාමාන්ය patency ලබා දෙන්න ඕනෑ. මෙම විශේෂ සමග සිදු කළ හැකි කරපටි Schanz, ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ විසින් අදාල කරුණ නිවැරදි කිරීමට හැකි.

රෝග විනිශ්චය සැලැස්ම

ඇතුලත් කිරීමේදී දැඩි සත්කාර වාට්ටුව රෝගියා එවන් පියවර ඔහුට සිදු:

1. හදිසි විභාග. පුද්ගලයා ස්ථාවර හෝ නැති, decompensated හෝ මිය යන්න විශේෂඥ චෙක්පත්. එසේම, එම අවස්ථාවේ දී වෛද්යවරයා, රුධිර පීඩනය ශ්වසන ක්ෂේත්රයකි.
2. ශිරා සඳහා ප්රවේශය, ශ්වසන මාර්ගය patency, pleural කුහරය ජලාපවහනය, ජීවිතය ගලවා: විශේෂඥයන් කණ්ඩායමක් රෝගියාගේ ජීවිතයට උපකාර කිරීමට හැකි බව කටයුතු සිදු කරනු ලබයි.
3. ඔක්සිජන් ඒකකයට රෝගියා සම්බන්ධ, වාතාශ්රය ශ්වසනයට, අධීක්ෂණ normalizes.
4. හදිසි රෝග විනිශ්චය සිදු:

• පපුව, හිස්, ආමාශය, කොඳු ඇට පෙළ හා දෙපා විභාගය.
• මුත්රාශයේ කිරීමට කැතීට අයදුම්.
• පර්යන්ත pulsations විනිශ්චය.

5. රසායනාගාර පරීක්ෂණ:

• ලේ කැටි ගැසීම.
• Hemogram.
• රුධිර ගණය ගැළපුම නඩු.
• විෂ විද්යාව තිරගත.

6. Sonography.
7. එක්ස් කිරණ.
8. ස්කෑන් ක්රමය.

වෛද්ය ප්රතිකාර රෝහලේ polytrauma දී

ගොදුරක් රෝහලට ගෙන පසු, ඔවුන් වහාම විශේෂඥ වෛද්යවරියක් පටන් අරන් තියෙනවා. රෝගියාගේ විශ්ලේෂණය පහත දැඩි ලේ ගැලීම (උ.දා., නතර කිරීමට සැත්කම් සඳහා සකස් කර ඇත අක්මාව විදාරණ හෝ ප්ලීහාව, සනාල වලට හානි සිදු වූ සහ ටී. ඩී.)

ඊට සමගාමීව, කම්පනයක් ඇති දැඩි ප්රතිකාර සමග polytrauma සහාය ලබා ගැනීමට සැත්කම් සමග. රෝගියා විශේෂ සූදානම එන්නත්.

හැකි මෙහෙයුම් polytrauma:

• Craniotomy මොළයේ තුවාල.
• අධික ලෙස රුධිරය වහනය වන තුවාල ශල්ය ප්රතිකාර ලබා ඇත.
• අත් පා කපා ඉවත්.
• විවෘත භග්නය, සන්ධි, රුධිර නාල, ස්නායු ප්රතිකාර.

සැත්කම් පසු, රෝගියා මත සිදු කරනු ලබයි තරල ප්රතිකාර, වන අතර එහි අරමුණ, හෘද සහ ශ්වසන පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට වේ. : මේ අවස්ථාවේ දී රෝගියා එවැනි අධ්යයනයන් සිදු කිරීමට

• මෙම හිස් කබලේ ස්කෑන්;
• මෙම pelvis ක X-ray, පපුව, උදරය, අන්ත.

මානසික ගැලපුම්

සඳහා ප්රජා ජීවිතය පූර්ණ අනුගත යළි සම්මත කිරීමට අවශ්ය වන අතර, විස්වාස පීඩාවට පත්ව සිටින ජනතාව. හා භෞතික මත පමණක් නොව, මානසික මට්ටම මත පමණක් නොවේ. එවැනි ආපසු හැරීමක් ක්රියාකාරී හැකියාව, සමාජ සබඳතා, ස්වයං-සේවා මූලික කුසලතා, එසේ මත අඩු වී ඇති අය සඳහා අත්යාවශ්යය. Polytrauma දී ඩී මනෝ වෛද්ය උදව් විශේෂඥයන් හා ඝාතනයට ලක්වූ අයගේ ඥාතීන් විය යුතුය. සෑම විටම එහි විය පුනරුත්ථාපන නිවසේ කාලය රෝගියා උපකාර කළ යුතු, නමුත් කිසිදු අවස්ථාවක ඔහු වෙනුවෙන් හැම දෙයක්ම කරන්න උත්සාහ කරන්න එපා. එය polytrauma පසු රෝගියා ස්වයං සේවා මූලික කුසලතා අහිමි වෙන්නේ. පවුලේ ප්රශ්නයක් - ජීවිතය නැවත හැඩ, ගොදුරක් වේගවත් ආපසු අයකර උදව් කරන්න.

: මානසික හා සමාජීය පුනරුත්ථාපනය වැනි භාණ්ඩ ඇතුළත් විය යුතුය

• මියගිය පුද්ගලයාගේ ස්වයං සේවා උගන්වන්න.
• රෝගියාගේ පවුලේ සඳහා අධ්යාපන වැඩසටහන.
• (ඔහුගේ අවශ්යතා පුද්ගලයා ජීවත් වන කාමරයේ අනුවර්තනය,) ගෙදර රෝගියාගේ ජීවිතය සංවිධානය.
• ජීවන කුසලතා උගන්වන්න.
• සමාජ සංසර්ගය කටයුතු තහවුරු.
• මනෝ සමඟ අඛණ්ඩ අධීක්ෂණය හා වැඩ.

පුනරුත්තාපනයට සම්බන්ධ විශේෂඥයින්

: එවැනි වෛද්යවරුන් ලෙස ඇති polytrauma දී මානසික හා ශාරීරික යන සහාය ලබා දීම

• Rehabilitator.
• මනෝ විද්යාඥයකු.
• භෞත චිකිත්සක විශේෂඥ.
• ව්යාධි විද්යාඥයකු.
• දන්සැළක්.
• කොහොමටත් සීතලය.
• ස්නායු විශේෂඥ.
• Podiatrist.
• සමාජ සේවකයෙකු.

රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර ක්රියාවලිය මූලධර්ම

1. කාර්යක්ෂමතාව. පුළුල් රෝග විනිශ්චය සිද්ධිය පසු පැය 1 සඳහා සිදු විය යුතු පැවැත්වීම.
2. ආරක්ෂාව. රෝගියා සමඟ සිදු කිසිදු හැසිරවීම, ජීවිත තර්ජනයක් කළ යුතු නැහැ.
3. එකවර. සියලු රෝග විනිශ්චය හා චිකිත්සක පියවර සම්මුහුර්තව සිදු කළ යුතුය.

නිශ්චිතභාවයකින් polytrauma

රිය අනතුරකින් ප්රතිඵලයක් ලෙස බොහෝ සෙයින් දුක් විඳ ඇති මිනිසුන් සමඟ කටයුතු කිරීමට අපහසු වෛද්යවරු පවසති. විශේෂාංග polytrauma, සහ ඒ නිසා දුෂ්කරතා පහත සඳහන් පරිදි වේ:

• කාලය උග්ර හිඟයක්.
• රෝහල් තුළ පවා ගොදුරු සාමාන්ය ප්රවාහන හැකියාව සීමා.
• රෝගියා බෙලහීන තත්ත්වයකට සැමවිටම බව නිසා රෝග විනිශ්චය හා චිකිත්සක ක්රම පරාසයක් සීමා, එය සක්රිය කළ නොහැකි ය.
• ඉක්මන් සෙවුම් උදරය තුවාල, හිස් කබල, පපුව, උදර, වේගවත් ගැටලු හඳුනාගැනීමට හා තුරන්.

සොයා ගැනීම්

මෙම ලිපිය දී, ඔබ "polytrauma" නිර්ණය ප්රථමාධාර ලෙස, එවැනි වැදගත් හා තෝරගෙන ප්රශ්නය ගැන ඉගෙනගත්තා. එය කොතරම් දුරට එවැනි හානි බෙදා ඇත, ද හමු වී ඇත දේ. අප පුද්ගලයෙකු රිය අනතුරකින් දිවි පමණක් නොව, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීමට ඉඩ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය කාර්යක්ෂමතාව, නිරවද්යතාවය සහ සාක්ෂරතාව ක්රියා බව.