Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු: භාවිතය සඳහා උපදෙස්. අයදුම් නීති

මෙම ලිපියෙන් අපි "Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු" වැනි සකස් ගැන කතා කරනු ඇත. භාවිතය සඳහා උපදෙස්, භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්, මාත්රාව සහ නිර්දේශ ලිපිය ආවරණය කරනු ඇත. මීට අමතරව, අපි, වෙනත් ඖෂධ වර්ග සමග හැකි අතුරු ආබාධ සහ මත්ද්රව්ය අන්තර් මත්ද්රව්ය පිළිබඳ pharmacological ගුණ සලකා බලන්න.

එකතූන්

මත්ද්රව්ය සඳහා අපද්රව්ය නියෝජිතයා සහ පෙනිසිලින් කණ්ඩායමට අයත් ප්රතිජීවක වේ. Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු ම, පහත වන ඉදිරිපත් කිරීමට නියමිතය භාවිතය සඳහා උපදෙස් විවිධ දිලීර විසින් නිෂ්පාදනය කර ඇත.

මෙම කණ්ඩායම ඖෂධ ඇලව පරිපාලනය, ලේ පෙනිසිලින් කුඩා ප්රමාණයක් සපයන ලද විවිධ අවයව සහ පටක මත බලපෑම් කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබයි. මත්ද්රව්ය සඳහා subarachnoid පරිපාලනය, මොළය හා සුෂුම්නාව සහ meninges මත බලපෑම් ඇති විය.

pharmacologically පියවර: සෝඩියම්, ලුණු, භාවිතය සඳහා උපදෙස් Benzylpenicillin

මත්ද්රව්ය ඇතුළත් කඩල-ධනාත්මක බැක්ටීරියා, එරෙහිව ඵලදායී වේ:

• staphylococci;
• ස්ට්රෙප්ටොකොක්සි;
• pneumococci;
• diphtheria ;
• coli ඇන්ත්රැක්ස්,
• ස්වායු (ඔක්සිජන් නොමැති තතු තුල, ජීවතුන් අතර) පොලු sporulating.

තවද, මත්ද්රව්ය ග්රෑම් සෘණ cocci (meningococcus, නයිසීරියා), spirochetes, actinomycetes සහ අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් එරෙහිව සක්රීය වේ. පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු වයිරස, rickettsiae, දිලීර, ප්රොටොසොවා එරෙහිව, අකාර්යක්ෂම වේ.

benzylpenicillin දිරාපත් එන්සයිමය penicillinase සැපයිය හැකි වන staphylococci මත්ද්රව්ය ඔරොත්තු වික්රියා. මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර අඩු ක්රියාකාරකම් ප්රදර්ශනය Pseudomonas aeruginosa, ප්රතිකාර , බඩවැල්, බැක්ටීරියා, penicillinase විවිධ ප්රමාණයන්ගෙන් වෙන් කිරීමට හැකි වන වෙනත් ක්ෂුද්ර ජීවින්,.

Pharmacokinetics

ඇලව මත්ද්රව්ය වේගයෙන් ශරීරය තරල හා පටක වෙත බෙදාහැරේ තැන සිට, රුධිර ඇතුල්. මෙම cerebrospinal තරල සම්බන්ධයෙන්, එය පෙනිසිලින් කුඩා ප්රමාණයක් ගත වීමට. විනාඩි 30-50 පසු නිරීක්ෂණය එහි පරිපාලනය intramuscularly පසුව රුධිර ඉහලම සාන්ද්රණය. මත්ද්රව්ය subcutaneously පරිපාලනය කරන ලදි නම්, අවශෝෂණ අනුපාතය අඩු වන අතර, ලේ ද්රව්ය උපරිම සංඛ්යාව පැයකින් නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.

පැය තුනක් එන්නතින් පසු (චර්මාභ්යන්තර හෝ ඇලව) අංශු මාත්ර පමණක් benzylpenicillin ලේ සිටිති. ඒ නිසා, දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ ශරීරයේ මත්ද්රව්ය සාන්ද්රණය අධික පවත්වා ගැනීමට, එය අවශ්ය සෑම පැය හතරකින් එන්නත් කිරීමයි.

intravenously පරිපාලනය විට, මත්ද්රව්ය එහි සාන්ද්රණය වේගයෙන් වැටේ. හා benzylpenicillin වාචිකව ගෙන ඇති අතර penicillinase (එන්සයිමය) සහ ආමාශගත යුෂ විසින් විනාශ කර ඇත.

මුත්රා ලෙස ශරීරයෙන් බැහැර ශරීරයෙන් බැහැර මත්ද්රව්ය.

සාක්ෂි

ඔවුන්ට හොඳින් පෙනිසිලින් සෝඩියම්, ලුණු, භාවිතය සඳහා උපදෙස්, මාත්රාව හා භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් ලෙස මත්ද්රව්ය පත් පෙර අධ්යයනය කළ යුතුය. ගේ අග සමග ආරම්භ කරමු. මේ අනුව, මත්ද්රව්ය නියම කරයි:

• පෙනහළුවලට හා ශ්වසන පත්රිකාව රෝග,
• දැඩි සෙප්ටික් රෝග,
• බැක්ටීරියා endocarditis;
• sepsis;
• ආසාදන හා මෘදු පටක, සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල ආසාදිත තුවාල;
• පිලිස්සුම් තුවාල;
• මෙම සුෂුම්නාව හා මොළය දැවිල්ල, mazgovyh සම්
• purulent pleurisy;
• peritonitis;
• cystitis,
• පියුස් හා චිත්රපටය කිසිම දෙයකට;
• osteomyelitis;
• diphtheria;
• කහ උණ,
• සගාසනාේරියා;
• erysipelas;
• අලුත උපදින ආසාදන,
• ඇන්ත්රැක්ස්,
• සිපිලිේආාදනය වූ;
• actinomycosis;
• විවිධ නාරිෙව්ද දැවිල්ල,
• උගුර, කණ හා නාසය ගිනි අවුලුවන රෝග.

භාවිත හා මාත්රාව කොන්දේසි

මත්ද්රව්ය පිළිබඳ benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු භාවිතා රෝග විනිශ්චය ප්රතිකාර වර්ගවල මත පදනම්ව පාලනය කළ හැකිය. භාවිතය සඳහා උපදෙස්, පරිපාලනය හා හැකි මාත්රාව ධාවන මෙම කොටසේ අප විසින් සලකා බලනු ඇත.

මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර මෙම පාඨමාලාව සති 4 සිට මාස 2 ක් හෝ ඊටත් වඩා, පසුගිය රෝගය මත පදනම්ව හැක. මත්ද්රව්ය පහත සඳහන් ක්රම පරිපාලනය කළ හැක:

• මෙම gluteal ඉහළ පිටත quadrant දී Intramuscularly. සකස් ආස්රැත ජලය, novocaine හෝ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණයක් තුල පරිපාලනය ඉදිරියේ තනුක කර ඇත.
• අභ න්තර - පැය 6-12 සඳහා විනාඩියකට 30 බිංදු - .. එසේ නම් එවැනි ආදිය මෙනින්ජයිටිස්, බැක්ටීරියා endocarditis, චිත්රපටය කිසිම දෙයකට, වැනි දැඩි රෝග, යටතේ මත්ද්රව්ය සෑම පැය 4 ෙහෝ අඛණ්ඩ ජල බිංදු පරිපාලනය කරනු ලැබේ.
• එය ද සෝඩියම් ලුණු benzylpenicillin endolyumbalno පරිපාලනය කළ හැක. භාවිතය සඳහා උපදෙස් (අයදුම් ක්රමය) එම meninges ඇතුළු මොළය හා සුෂුම්නාව, ක දැවිල්ල සඳහා ක්රමයක් සපයයි. ඉතා සෙමින් මත්ද්රව්ය එන්නත් - 1-2 විනාඩි.
• benzylpenicillin මෙම ගිනි අවුලුවන වෙනසකට භාජනය එන්නත් කිරීම සඳහා යොදා ඇති අවස්ථා තිබේ. නිදසුනක් ලෙස, actinomycosis, සම leishmaniasis, නිදන්ගත pyoderma හා අනෙකුත් බෝවෙන චර්ම රෝග.
• පෙනහළුවලට හා ශ්වසන මාර්ගයේ රෝග ප්රතිකාර හා රෝග නිවාරණය සඳහා - inhalations සමඟ. මෙම අරමුණු ඉටු කර ගැනීම සඳහා, benzylpenicillin සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් හෝ විසඳුමක් ආස්රැත ජලය සමග මිශ්ර. Inhalations දිනකට 2 කට වතාවක්. එක් ප්රතිකාර කල්පවත්නා - විනාඩි 10 ක් 30 ක් සිට.
• එය ද purulent peritonitis හෝ pleurisy දී pleural හෝ peritoneal කුහරය ශරීරගත කර ඇත.
• පිළිස්සීම, මෘදු පටක තුවාල සහ osteomyelitis අල් සඳහා - වොෂ්, ආලේපන, තෙත් වැස්ම, දියර සහ කුඩු ස්වරූපයෙන්.
• ද, මත්ද්රව්ය විසඳුමක් ඉහල ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග ප්රතිකාර සඳහා හා අක්ෂි භාවිතා.

පෙනිසිලින් ජීවක ඖෂධ හා sulfanilamide සූදානම සමග එකට ප්රතිකාර භාවිතා කල හැක. එයද ක්රමවේදයන් භාවිතා කළ ඖෂධ චිකිත්සක ක්රියාත්මක තවදුරටත් ශක්තිමත් වනු ඇත.

අතුරු ආබාධ

එය ද benzylpenicillin සෝඩියම් අහිතකර ප්රතිඵල ඇති විය හැකි බව. භාවිතය සඳහා උපදෙස් ඔවුන් බොහෝ විට මත්ද්රව්ය අභ න්තර පරිපාලනය විසින් පෙන්වා ඇත බව ය.

මූලික වශයෙන් ගත් කල, මත්ද්රව්ය ආසාත්මික ප්රතික්රියා හා සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ. නිරීක්ෂණය අයහපත් ලක්ෂණ අතර:

• candidiasis;
• වද,
• උණ,
• හිසරදය,
• මස් පිඩුවල;
• සන්ධි වේදනාව,
• Angioedema;
• eosinophilia;
• සමේ රෝග විවිධ වර්ග;
• උණ,
• lymphadenopathy;
• anaphylactic කම්පන - ඉතා කලාතුරකින්.

Contraindications

සියළුම රෝගීන් සෝඩියම් ලුණු benzylpenicillin ක ඖෂධීය ප්රතිකාර සමඟ ප්රතිකාර වෙතට ළඟා විය හැකි. පරිපාලනය කිරීම, භාවිතා කිරීම සහ නීති උපදෙස් සඳහා contraindications ගණනාවක් ලබා දෙයි. ඔවුන් අතර,:

• එවැනි කුෂ්ට, පිදුරු උණ, ඇදුම, ආදිය තරම් ආසාත්මික රෝග.
• පෙනිසිලින් ව්යුත්පන්න කිරීමට මුල පිරීය;
• ඖෂධ සඳහා අසාමාන්ය ප්රතිචාර දක්වන්නෙකු
• benzylpenicillin ඒකකයක් මාත්රාව නිසා රෝග ව්යාධි ප්රතිරෝධය.

හැකි අපස්මාරය තහනම් මත්ද්රව්ය endolyumbarnym හඳුන්වා.

ගර්භනී හා කිරි මුරයේ

කාන්තාවන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ යහපත තම නූපන් දරුවාට අවදානම වඩා වැඩි නම්, ගර්භනී අවධියේ පමණක් පත් කරන ලදී. එසේ නැත්නම්, මත්ද්රව්ය පරිපාලනය නැත. අවදානම් අනුපාතය හා කාර්යක්ෂමතාව සහභාගී වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

අවශ්ය නම්, මවි තුළ මත්ද්රව්ය පරිපාලනය, මව්කිරි නතර කළ යුතුය.

ගුණ

සෝඩියම් ලුණු benzylpenicillin මත්ද්රව්ය ද්රව්යයක් ද්රව සමහරක ද්රාව්ය වන කටුක රසය සහිත සුදු දඩ ස්ඵටිකරූපී කුඩු ආකාරෙය් ඇත.

මත්ද්රව්ය පහසුවෙන් අම්ල, ක්ෂාර, ඔක්සිකාරක, එන්සයිමය penicillinase මෙන්ම, රත් කිරීම මගින් විනාශ කර ඇත. මත්ද්රව්ය ද්රව්යයක් පරිපාලනය වහාම පෙර විය යුතුය සූදානම් වෙන්න.

ආරක්ෂිත පියවර

මත්ද්රව්ය වෛද්ය නියමයක් සහ ඔහුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් රෝහල් පරිපාලනය කරයි. ප්රතිකාර ඇවෑමෙන්, ප්රමාණවත් මාත්රාව benzylpenicillin හෝ ප්රතිකාර කලින් අවසන් ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඔරොත්තු වික්රියා අතර ගොඩනැගීමට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර කිරීමට එරෙහි ප්රතිරෝධී මෙම අවස්ථාවට ජීවක ඖෂධ දිගින් දිගටම ඇත.

හිස්ටමින් විරෝධක මත්ද්රව්ය සමග එක්ව පාලනය අසාත්මිකතා කිරීමේ ප්රවණතාව සෝඩියම් benzylpenicillin ඇත. භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ඇය නියමිත විශේෂිත විස්තර මත්ද්රව්ය පිළිබඳ ක්රියාකාරී) රෝගියකු අගුණ ප්රකාශනයන් ප්රතිකාර වහාම නතර කරන විට බව දැනුම් දෙයි.

රෝගීන් ඇතැම් කණ්ඩායම් (වැඩිහිටියන්, රෝගී දුර්වල ළදරුවන්,) superinfection සංවර්ධනය හේතු වන, benzylpenicillin කිරීමට ප්රතිරෝධය තිබිය හැක.

දිගු භාවිතය සමග, ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසා prophylactically රෝගීන් බොහෝ විට විටමින් B1, B12, සහ එවැනි අනෙකුත් නියම කණ්ඩායමක් බී විටමින් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමට ප්රධාන පෙළේ යටපත් හෝ බඩවැල් microflora විසින් අර්ධ වශයෙන් විනාශ කළ හැකිය.

3 දින තුළ සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ පසු කිසිදු බලපෑමක් දැක නැත, නම්, එය ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර යන්න හෝ නව ප්රතිජීවක අනුයුක්ත කිරීමට අවශ්ය වේ.

අවවාද

විශේෂ ප්රවේසම් සෝඩියම් ලුණු benzylpenicillin හෘදය අකර්මන්ය වීම හා දුර්වල වීම වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය සමග ජනතාව පත් කළා. භාවිතය සඳහා උපදෙස් ද විශේෂ අවධානයක් යොමු cephalosporins කිරීමට මුල පිරීය නිරීක්ෂණය කළ අය රෝගීන් සඳහා ලබා දිය යුතු බව නිර්දේශ කරයි.

නිසා දිලීර superinfection හැකියාව පිළිබඳ දිලීර විරෝධී නියෝජිතයන් නිර්දේශ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර්

bacteriostatic ඇති එම ප්රතිජීවක ඖෂධ, පත් දී පෙනිසිලින් ක bactericidal පියවර අඩු කර ඇත.

සකස් කිරීම "Probenecid" ශරීරයේ සිට එය ඉවත් කාලය වැඩි, අග සහ එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිර මට්ටම වැඩි ප්රතිඵලයක් ජීවක ඖෂධ වෘත්තාකාර ස්රාවය අඩු කිරීමට දේපළ වේ.