ස්වයංසිද්ධ pneumothorax: එහි හේතුව, සායනික ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර

Pneumothorax - ගුවන් එහි වැඩි පීඩනය ඇති අතර, එම pleural කුහරය තුළට ඇතුල් වන රෝගී තත්වයක් හටගත.

මෙම රෝගය පහත සඳහන් වර්ග තිබේ:

• ස්වයංසිද්ධ pneumothorax. රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය සඳහා වන හේතු බොහෝ විට (එය මූලික වශයෙන් සිදුවන අවස්ථාවන්හීදී) තවමත් පැහැදිලි නැත. ද්විතීයික ස්වයංසිද්ධ pneumothorax විවිධ පෙනහළු රෝග නිමාකර දිනූ ලෙස වර්ධනය;

• කම්පන සහගත. තුවාල වූ වාතය pleural කුහරය තුළට එන පපුව, ඇතිවන

• iatrogenic. වැරදි ප්රතිකාර හා පෙනහළු ව්යාධිවේදය දී යුද්ධය නිමාකර විට තනි තනි රෝග විනිශ්චය මැදිහත්වීම් (උ.දා., පසු ඇති කළ හැකි ය pleural ක පන්ච් thoracentesis හෝ මධ්යම ශිරා කැතීටරකරණ නිසා ද pleural biopsies හා පසු බෑග්).

ස්වයංසිද්ධ pneumothorax සංවර්ධනය හා පාඨමාලා ලක්ෂණ ගැන සලකා බලන්න.

රෝග මෙම ආකෘති පත්රය ප්රාථමික හා ද්විතීයික වේ. ප්රාථමික ස්වයංසිද්ධ pneumothorax බොහෝ විට ඉහල හා සිහින් තරුණ වැඩිහිටි හඳුනා ඇත. එය දුම්පානය විනාශ සංවර්ධනය අවදානම සියයට 20 ගුණයක් වැඩි බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. මෙම පසුබිම මත pneumothorax වර්ගය පැහැදිලි පුඵ්ඵුසීය ව්යාධිවේදය පිළිබිඹු නොවේ, නමුත් තව දුරටත් විමර්ශනය පිළිබඳ, බොහෝ විට subpleural bullae හෙළි, දත්ත ව්යුහ ද (රෝගීන්% 81 ක් පමණ) දුම් පානය කරන්නේ නැති රෝගීන් නිරීක්ෂණය කළ හැක. කෙසේ වෙතත්, එය ගවයන්ගේ තවමත් විට neutrophils හා macrophages අධික සක්රිය, දුම් පානය පසුබිම මත වර්ධනය වන බව ආලෝකය ඉලාස්ටික් රෙදි පරිහානිය ප්රතිඵලයක් ලෙස පිහිටුවන ලද බව ඔහු සිහි වටී.

ද්විතීයික pneumothorax සෑම විටම, දැනට පවතින පෙනහළු රෝග පසුබිම මත වර්ධනය වේ. මෙම හෘද සැලකිය යුතු ණය හානිකරණ සමග සංෙයෝජිත ෙකෙර් ලෙස රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය, අපහසු වේ.

ද්විතීයික ස්වයංසිද්ධ pneumothorax ප්රධාන හේතු අතර නිදන්ගත obstructive පුඵ්ඵුසීය, වෙන් කළ යුතු අතර ඇදුම තත්වය, පුඵ්ඵුසීය ක්ෂය රෝගය, නිව්මෝනියාව, පුඵ්ඵුසීය fibrosis හා සම්බන්ධක පටක රෝග (උදා, රූමටික ආතරයිටිස්, හෝ spondylitis). විශේෂිත etiological භූමිකාව ද පෙනහළු පිළිකා අවයවයක් විය හැක.

ස්වයංසිද්ධ pneumothorax අඩු වීමක් මඟ පෙන්වන , වැදගත් ධාරිතාව රුධිරයේ ඔක්සිජන් සාන්ද්රණය අඩු - hypoxemia නිසා. මම ම ටිකක් කලබල දී පෙනහළු තුළ වායු හුවමාරුව බව කිව යුතුයි, ඒ නිසා (ශරීරය වැඩි කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සාන්ද්රණය) hypercapnia සංවර්ධනය නැහැ.

බොහෝ විට ස්වයංසිද්ධ pneumothorax ඉතිරි දී වර්ධනය හා පපුව සහ ඩයිෙපන්සා දැඩි වේදනාවෙන් විද්යමාන වේ. ඉන් අනතුරුව, වේදනාව උදාසීන හෝ රිදෙනව බවට පත් විය හැක. ළය වර්ල්ඞ් විනාශයෙන් සීමා වේ. pneumothorax සායනික ප්රකාශනයන් ස්වාධීනව පවා ප්රතිකාර නොමැති තතු තුල, එක් දින තුළ අතුරුදහන්.

pneumothorax නොවැදගත් ව්යාධික රෝග ලක්ෂණ නම්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, යන්නයි. සමහර විට රෝගීන් tachycardia පැමිණිළි. , ආකල්ප පිළිබඳ ආතතිය pneumothorax සංඛ්යාත සංවර්ධනය සමඟ විනාඩියකට දක්වා 135 රිද්ම, hypotension හා cyanosis සහ උග්ර ශ්වසන alkalosis සමග විය හැක.

මේ තත්ත්වය විනිශ්චය නීරක්ති දත්ත මත පදනම් වී ඇති අතර එක්ස් කිරණ අනුකූලව නිශ්චිත වෙනස්කම් සැලකිය ආවේගාත්මක pleura බවට පත් කර ඇත. ආදී වශයෙනි තුළ කුඩා ප්රමාණයේ pneumothorax භාවිතය එක්ස්-රේ කිරණ හෝ එක්ස්-රේ කිරණ සමහර විට රෝග විනිශ්චය.

ස්වයංසිද්ධ pneumothorax: ප්රතිකාර

මෙම pleural බෑග් සිට ගුවන් රැගෙන එමින් රෝග එල්ල ප්රතිකාර ක්රම මෙන්ම, යළිත් පසුබෑමකට වැළැක්වීම. thoracotomy හෝ thoracoscopic මාර්ග පරවශතා thoracostomy සහ සැත්කම් - මේ සඳහා ප්රශස්ත ක්රමය.