දිගුකාලීන in vitro කළල සංස්කෘතිය. ජාන හා කළල - වගා කිරීම යනු කුමක්ද?

අවුරුදු විස්සකට වඩා වැඩි කාලයක් පුරා උපත් හා දරු ප්රසූතියේ ගැටළු ඇති විවාහක යුවළ තුළ ඉන්ටිරෝ ගැබ්ගැනීමේ වැඩසටහනක් ලෙස අවස්ථාවක් ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මේ මොහොතේ එය බෙහෙවින් මිල අධික ක්රියා පටිපාටියක් වන අතර, එහි ප්රතිඵලය සෑම විටම රෝගීන්ගේ අපේක්ෂාවන්ට අනුකූල නොවේ. එහෙත් එය තවමත් තම දරුවා ජානමය අවශ්යතාවක් සොයයි. කළලකරණය වගා කිරීමෙන් වඩාත් ජනාත්මකව පමණක් නොව, සමහර ජාන රෝගයන් ඉවත් කිරීමට හැකි වේ.

භාෂා

ප්රජනන තාක්ෂණයෙහි දිශානතව ගැබ් ගැනීම යනු ගර්භාෂයෙන් පිටත මවගේ බිත්තර පොසිලිය කිරීම හා දින 5-5 අතර දින තුළ කලලරූපය තැන්පත් කිරීමයි.

කළල විනාශ කිරීම යනු ගර්භාෂ කුහරය තුළට ඇතුල් වීමට පෙර මිනිස් කළල වර්ධනය හා වැදගත් ක්රියාකාරිත්වය පවත්වාගෙන යාමයි.

IVF වල වේදිකා

කෘතිම සිංචනය කිරීමේ ක්රියාවලිය අනුපිලිවෙලින් පියවර හෝ පියවර කීපයකින් සමන්විත වේ:
1. folliculogenesis අධීක්ෂණය හා එන්ඩොමෙටම් ප්රරෝහණය වර්ධනය සමග සමාන්තරව සුපරේෂණය කිරීම.
2. පොසිල ඉණේ
3. බිත්තර හා කළල සංස්කෘතිය තුළ පොහොර යෙදීම.
4. ඔප් චක්රයේ ශබ්දය නඩත්තු කිරීම.
කලල ප්රවාහනය හා ගැබ්ගැනීමේ රෝග නිර්ණය.

තරුණ ගැහැණු ළමයින් සඳහා ඉවත්වීම අධි සුපෝෂණයකින් තොරව කළ හැක.

IVF වලට සලකුණු සහ උපත් ආවරණ

මෙම වෛද්යමය හැසිරීම සඳහා නිර්දේශය වන්නේ වඳභාවයට පත්වන කාන්තාවකගේ පැවැත්මයි. මෙය IVF විසින් සංකල්පනය කිරීමේ ලොකුම සම්භාවිතාව ලබා දෙයි නම් ප්රතිකාර සඳහා අනුකූල නොවේ.

අක්රමිකතා අතර
- ගර්භණීභාවය අත්හිටුවීමට තර්ජනාත්මක රෝගාබාධ ;
- ගර්භාෂයේ ප්රදාහය;
- ගර්භාෂය සහ ඩිම්බ කෝෂවල අස්ථි;
- උග්ර ප්රදාහණ රෝග (ප්රජනන පද්ධතිය පමණක් නොව);
- පිළිකා රෝගයේ පිළිකා ඇතිවීම.

IVF ක්රමයට පිළියෙල කිරීම

පළමු අදියර වන්නේ විශ්ලේෂණය හා රෝග හඳුනා ගැනීමයි. මේ සඳහා රෝගියා ලිංගික හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ලබා දිය යුතුය, මෙන්ම ජෛව රසායනය හා ග්ලූකෝස් සඳහා ඉවහල් වනු ඇත. උත්තේජනක ආසාදන හා අභ්යන්තර ප්රජනන ඉන්ද්රියන්ගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සඳහා සංකීර්ණ පරීක්ෂාවක් සිදු කරනු ලැබේ.

පිරිමි ළමුන නිසරුබවක් නොමැති වීම සහතික කිරීම සඳහා සහකරු විසින් ශුක්රාණු ලබා ගත යුතුය. පූර්ව අධික රුධිර වාතාවරනය ඉවත් කිරීම සඳහා සෛල විද්යාව සහ කොළොක්පෝසියාව සඳහා බුරුල්ලක් ගැනීම අනිවාර්ය වේ. මෙම කලලරූපය වර්ධනය වීමට බලපාන නිසා TORCH ආසාදන සඳහා (රුබෙල්ලා, ටෙක්ස්පෝලස්මෝස්ස්, හර්පස්, සයිටෝමෙගෝලොසරස් සහ ක්ලැමීඩියා) සඳහා අනාගත මව්වරුන් පරීක්ෂණයට ලක් වේ. අවසානයේදී මම්මාර් ග්රන්ථය හා තයිරොයිඩ් ග්රන්ථයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරයි.

දෙවන අදියර ප්රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට වහාම ක්රියාත්මක වේ. එය කරුණු තුනකින් සමන්විත වේ:
- ආගන්තුකයන් එච්.අයි.වී. පරීක්ෂණ, වෛරස් හෙපටයිටිස්, සිෆිලිස්, ඔවුන්ගේ රුධිර ගණය සහ Rh සාධනයේ ප්රතිඵල ලබා ගත යුතුය.
- රුධිර සීනි පරීක්ෂාව, සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව, මුත්රා සහ ජෛව රසායනය සඳහා පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
- ගර්භණීභාවයට කිසිදු ප්රතිවිරෝධයක් නැති බව අනාගත මවගේ චිකිත්සකයාගේ නිගමනය විය යුතුය.

IVF ආඥාව

පළමු පරීක්ෂණයෙන් පසු වෛද්යවරයෙකු විසින් සෞඛ්ය සම්පන්න බිත්තර කිහිපයක් ලබා ගැනීම සඳහා කාන්තාවකගේ ඩිම්බ කෝෂය උත්තේජනය කිරීම සිදු කරයි. ඔප් චක්රය ආරම්භ කිරීම ඔසප් චක්රයේ 21 වන දින ආරම්භ වන අතර, එය මුළු මාසයක්ම පවතී. මේ කාලය තුළ වෛද්යවරයා නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරන්නේ උල්කූඩයේ ආධාරයෙන් ගර්භාෂය අවපීඩනය සහ උද්දීපිතාවය ගර්භාෂයේ කුහරය තුළ වර්ධනය වන ආකාරයයි. සමස්ත චිත්රය බැලීම සඳහා, හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂා කරන කාන්තාවක් මෙන්ම. බිත්තර පරිණත වූ පසු, බාහිර රෝගී පටිපාටිය සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර සාධක මෙම ක්රියාවලිය මඟහරවා ගත හැකිය:
- උත්තේජනය සඳහා ඩිම්බකෝෂ ප්රතිචාරය නොමැතිකම;
- කුඩා පෙල්ස්වල කුහරය තුළ ඇති ඇලෝෂී පවතින බව;
අවුල් සහගත Ovulations;
- පරිකල්පන චක්රය (ඉදුණු මුහුකල්වල මුත්රා අඩංගු නොවන විට). IVF ක්රියාපටිපාටිය ඇරඹීමට යෝජිත මෙම නිර්දේශ සියල්ල සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අනාගත පියා හෝ නිර්නාමික ආධාරකරුවෙකුගේ ජානමය ද්රව්ය පරිත්යාග කළ වහාම ගැබ්ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කළ හැකිය. වඩාත් ඵලදායී කළල තෝරා ගැනීම සඳහා දීර්ඝ කාලීනව in vitro කළල වගාව අවශ්ය වේ. ගර්භයට පසු දින පහ හය හයකට පසුව කළල කිහිපයක් ගර්භාෂය තුළ තබා ඇත. සති දෙකක් ඇතුළත, අනාගත මව විසින් ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භය තීරණය කිරීම සඳහා මිනිස් චොනිනික් ගොනඩොට්රොපින් (hCG) මට්ටමට රුධිරය පරිත්යාග කරයි.

දිගුකාලීන කළල විකසනය

නොසිතන විට එවැනි විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීමට රෝගීන් බොහෝ ප්රශ්න තිබේ. ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙක් මෙවැනි දෙයක් පවසනවා. "පිළියම් යෙදීම හා කළල දැමීම, එය කුමක්ද?", පිළිතුර ඉතාම සරල හා සංකීර්ණ වේ. මවගේ ශරීරයේ තැන්පත් වීමට පෙර භ්රෑණය ජීවත්වන ක්රමය මෙයයි. දිගුකාලීන ඉරෝබෲ කළලයක් වගා කිරීම යනු නිශ්චිත දැනුම සහ නිපුණතා අවශ්ය වන ඉහල, තාක්ෂණික ක්රමයකි. නූතන රසායනාගාරවල ගැබ්ගැනීමේ තාක්ෂණය සහ උපකරණවල නිරන්තරයෙන් වැඩි දියුණු වෙමින් පවතී. මෑත අලූත්ම නව ප්රවණතාව වන්නේ ඉම්බ්රොජන්හි පරිසරයේ ඇති කළල වල වගා කිරීමයි. අතිරේක වර්ධක සාධක මගින් ගර්භාෂ බිත්තියට කළල විකසනය වීමේදී විශාල සම්භාවිතාවක් සපයයි.

මීට පෙර, කලලරූපය උත්පාදනය කර ඇති අතර, "සංකල්පනය" කිරීමෙන් දින තුනකට පසුව ගර්භාෂය තුළ තැන්පත් කර ඇති අතර, එය IVF හි සියලුම නඩු වලින් හතරෙන් එකකට පමණි. එහෙත්, බ්ලැස්ටොසිස්ට් අවධියේදී කළල සංරක්ෂණය කිරීමේ ක්රමයේ ඇති කළල වර්ධනයට පසුව, ක්රමයේ කාර්යක්ෂමතාවය වැඩි වී ඇත. මෙය නව ෙපෝෂක මාධ්ය සහ ඉන්කියුෙබ්ටර් අවශ්ය විය.

ක්රියාපිළිවෙත සඳහා වාසි සහ අවාසි

මෙම ක්රියාපටිපාටිය නව මට්ටමකට ගෙන ඒම සඳහා මෙම ක්රියාවලිය මෙහෙයවයි.

1. Implantation, කළලවල වඩාත්ම ප්රශංසාව තෝරා ගැනීමට උපකාර කරයි.
2. වර්ණදේහයේ අසාමාන්යතාවන් සංඛ්යාව අඩු වන අතර එය බ්ලාස්ටොසිස්ට් අවධියේදී අනාවරණය කර ඇති අතර වළක්වා ගත හැකිය.
3. වඩාත් භෞතික ප්රවිෂ්ටයක් තිබේ.
4. බහු ගර්භනීභාවයේ අවදානම අඩු වන බැවින්, කලලරූප දෙක පමණක් ප්රමාණවත් බැවින්, ගර්භණී තත්ත්වයට පෙර මෙන්, පහක් වෙනුවට.
5. විකෘති ප්රවේණික ගර්භනී අවස්ථාවන්ට වඩා බොහෝ විට කලාතුරකින් සිදු වේ.

කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රියාවලියේ අවාසි ඇත. පළමුවැන්න නම් සියලුම කලල මගින් අවශ්ය වේලාවට වර්ධනය විය නොහැකිය. එහෙත්, ස්වාභාවික තත්වයන්ට හැකි තරම් කිට්ටු වුවත්, ඉන්කියුබේටර් පද්ධති සහ පෝෂක මාධ්ය තවමත් දියුණු කළ යුතු ය. කලලරූ හතරකට වඩා අඩු නම්, ඔවුන් එන්නත් කිරීමට සූදානමින් සිටින බව පෙනෙන්නට තිබීම අතිශයින් කුඩා වේ. IVF හි පූර්ව සංස්කාරයන් ලෙස දෙවන අවාසිය නම් සාර්ථකත්වය සහතික කිරීම සඳහා 100% ක සහතිකයක් නොමැති වීමයි. ලොව පුරා ප්රජනක වෛද්යවරයෙකු ප්රකාශ කරන්නේ අවසන් ක්රමයේ දී මෙම ක්රමය සැබෑ බවය. විද්යාඥයන්ට තවමත් උත්සාහ කිරීමට යමක් තිබේ.

IVF වල අතුරු ආබාධ

IVF මගින් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් වලට කලලරූපී වගාවන් සඳහා භාවිතා කරනු ලබන කාලය තුළ:
- කලල කීපයක් එකවර අමුණා ඇත;
- විකෘත ගර්භණීභාවය (ගර්භාෂය තුළ කලලරූපය චලනය ඉවත් කළ නොහැකිය);
- ඩිම්බ කෝෂ වල අධික උත්තේජනය (ඩිම්බකෝෂි )
- ආසාදන සහ ලේ වහනය.