අස්ථි Avascular කුණු වීමේ. මෙම femoral හිස Avascular කුණු වීමේ

එම වෙබ් අඩවිය සපයන සනාල පද්ධතිය දුර්වල රුධිර වහනය සිදුවන femoral හිස Avascular කුණු වීමේ. වැනි සංසිද්ධි ඇති කුඩා thrombus ධමනිය නිරෝධනය හෝ මානසික දී සම්පීඩන හෝ දෘඩතාවය කිරීමට නියමිතය. ඊළඟට, අපි සලකා, මොන femoral හිස avascular කුණු වීමේ ගන්න.

උග්ර සාධක

දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පවතින vasospasm හා වැඩි ලේ දුස්ස්රාවීතාවය, ශිරා stasis හා රටින් පිටතට බාධාවක් සැලකිය යුතු බව රෝහල් අස්ථි ප්රධානියා බලය කිසිදු බාධකයක්. මේ සම්බන්ධයෙන්, අභ්යන්තර පීඩනය ඉහළ දී ischemia වර්ධනය වේ. මෙම අස්ථි පටක උල්ලංඝනය යාන්ත්රික ගුණ සිදුවීමක්. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, නිජබිම පිහිටුවා ඇත. කාලයත්, ඇට විරූපණය වීමට ආරම්භ වන articular කාටිලේජ විනාශ වේ, එය භාවිතෙය්දී ඇත.

ව්යාධිවේදය විශේෂාංග

කුණු වීමේ (avascular) අස්ථි බොහෝ විට සොයාගෙන ඇත. Advantageously එම ව්යාධිවේදය වයස අවුරුදු 20 45 වයස අවුරුදු මිනිසුන් හඳුනා ඇත. ද 2 සිට 12 දක්වා වයස අවුරුදු දරුවන් තුළ femoral හිස avascular කුණු වීමේ රෝග විනිශ්චය. එම අවස්ථාවේ දී මේ පිරිමි ළමයි බොහෝ විට ලෙඩ. avascular කුණු වීමේ සමඟ බැඳී ඇති රෝග ලක්ෂණ, වෙන් කර හඳුනා ගැනීම තරමක් දුෂ්කර සමහර අවස්ථාවල දී. එය නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට තරමක් අපහසු වේ. විශේෂයෙන් ම, avascular කුණු වීමේ ලක්ෂණ උකුල ඒකාබද්ධ දී ව්යාධික ක්රියාවලිය ප්රකාශනයන් සිට පාහේ ඇදහිල්ල මදිකම නිසා ය.

එන්න එන්නම දරුණු තත්ත්වය

Avascular කුණු වීමේ ඉතා වේගයෙන් දියුණු වෙමින් තිබෙනවා. තුන් වන දින රෝගියා දැරිය නොහැකි වේදනාවක් තීව්රතාව වැඩි දැනෙනවා. ඔබ ඇවිදින ඉකිලි ප්රදේශයේ වේදනාව ඇති අතර, නැගී සිටීමට උත්සාහ කරන විට. ඇය ද රෝහල් අධ්යක්ෂවරයා පැත්තේ සහ ඉදිරිපස ඇති බවක් පෙනී යයි හා දණහිස් ලබා දෙයි. බොහෝ රෝගීන්, වේදනාව වෙහෙස හා නිරන්තර විය හැක. එය පහල රාත්රී හා පසුදා උදෑසන පැය පුරාම තිබිය හැකියි. බරක් ගමන් කිරීමේදී අඩු පිටුපස හෝ වටොර වේදනාව කුපිත. මොබිලිටි සීමාවක්, lameness ඇතිවන වහාම පුද්ගලයා සංඥාවක් සහ විශේෂඥ කිරීමට හේතුවක් කඩිනම් යොමු විය යුතුය.

මෙම femoral හිස Avascular කුණු වීමේ: හේතු

බොහෝ විශේෂඥයන් අනුව, ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය විශාල ප්රමාණයක් මත්පැන් දිගු කාලයක් තිස්සේ බඳවා දායක වේ. ද කුණු වීමේ මාත්රා දිගු කාලීන ප්රතිකාර corticosteroids බවට පත් විය හැකි ඇති. බිදුනු අස්ථි, sprains, ස්වාධිපත්යය අහිමි: තත්ත්වය ඇති වඩාත් ජනප්රිය සාධක අතර, එය ද තුවාල ලබා සඳහන් කළ යුතු ය. කුණු වීමේ (avascular) ඇටකටු නිසා සුපුරුදු විඩාව, මානසික ආතතිය, මානසික ආතතියක් පටන් හැක. ව්යාධිවේදය නිදන්ගත හෝ උග්ර ාශදාහය ප්රතිඵලයක් ලෙස පරිණාමය වී ඇති අතර ගිණුම් නඩු. අවුලුවා සාධකයක් ලෙස ඉහළ මාත්රා ක්රියා කළ හැක්කේ හා විකිරණ නිරාවරණය විය. ව්යාධිවේදය හරහා වහා ම දෑකැත්ත සෛල රක්තහීනතාවය, osteomyelitis කිරීම කළ හැක. වෛද්ය භාවිතයේ දී, idiopathic කුණු වීමේ වැනි දෙයක් නැත. එය හරියටම ව්යාධිවේදය අවුස්සා දේ තීරණය කළ නොහැකි ය විට එය භාවිතා කරනු ඇත.

රෝග විනිශ්චය

Avascular කුණු වීමේ හැකි ඉක්මනින් හඳුනා ගත යුතුය. මේ අවස්ථාවේ දී, සැත්කම් තොරව කරන්න ඉඩ. කෙසේ වෙතත්, රීතියක් ලෙස, මෙම ව්යාධිවේදය තරමක් ප්රමාද වැළඳී ඇත. මෙම නිසා උකුල රෝගියා වේදනාව පෙනුම එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණ යවා ඇති බව යන කරුණ වේ. පින්තූර රෝගය පළමු අදියර අනාවරණය කර නැත. උල්ලංඝනය මාස කිහිපයකට පසුව x-ray දෘශ්යමාන බවට පත් වෙයි. මූලික අදියර (avascular) ඇටකටු කුණු වීමේ හඳුනා MRI හෝ CT මාර්ගයෙන් හැකි ය. ලේ සහ අල්ට්රා සවුන්ඞ් පිළිබඳ නිවැරදි ප්රතිඵලයක් විශ්ලේෂණය දෙන්න එපා. රෝග විනිශ්චය ක්රම ඇට අභ්යන්තර පීඩනය ස්කෑන් හා මිනුම් භාවිත කර ඇති පරිදි,.

රෝගය සංවර්ධන අදියර

කොහොමද femoral හිස avascular කුණු වීමේ ඉදිරියට? ව්යාධික අදියර පහත සඳහන් පරිදි වේ:

• සනාල කාර්යය උල්ලංඝනය. මෙම අදියරේ දී පිමි බර, වළක්වා ගැනීමට එක් ස්ථානයක ලකුණු දිග්ගැස්සුණු ස්ථාවර මාරු කරන්න. රෝගීන් ඉතිරි සැලසිණ දන්වන ලදී. මෙම අදියරේ දී ප්රතිකාර femoral හිසට මෙන්ම, පටක ප්රතිජනනය රුධිර වහනය නැවත ප්රතිසංස්කරණය එල්ල කළ යුතුය. රෝගියා මාංශ පේශි atrophy වැළැක්වීම සඳහා විශේෂ අභ්යාස කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම අදියරේ දී විශේෂඥ vasodilator ඖෂධ පිළිගැනීම නිර්දේශ විය හැක. ඖෂධ එකතැන පල්වීම තුරන් කිරීම සහ නියමිත රුධිර සංසරණය වන සාමාන්ය දෙයක් කිරීමට හිස ව්යුහය සහ නැවත ස්ථාපිත ඇඟ ගැහෙන තුරන් කිරීම සඳහා උපකාරී වනු ඇත. මෙම නඩුවේ ඵලදායී,-steroidal නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ටයිප් novocaine සම්බාධක girudoterapija, සම්බාහන. ද femoral හිස වැඩි trochanter හෝ අස්ථි විසම්පීඩනය අදාළ වේ.
• හානි වූ අයිතමය විකෘතියක් හා ලීවා. මෙම අදියරේ දී, ලිපි ද්රව්ය, යතුරුපැදියකින් විනාඩි 30-50 පුහුණු කිරීම සඳහා මන්දගාමී වේගයකින් ගමන්, සහ මුහුදු ජලය තුල පිහිනුම් ප්රයෝජනවත් වේ. ඖෂධ අස්ථි පටක හා සාමය ස්ථාපිත කිරීමට දායක ඖෂධ නිර්දේශ vasodilators. hirudotherapy, සම්බාහන, විහිදුම් ක්රමලේඛණයක් ලෙස පත් කර ඇත.
• උකුල ඒකාබද්ධ අභ්යාස ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්. මෙම අදියරේ දී රෝගය, ජිම්නාස්ටික්, සම්බාහන කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සූදානම මොන රටක් ද සිට hondroprotektory හා ලබා දිය හැකි vasodilators.

පසු දිනයක lameness හා බලපෑම එල්ල වූ පාදයක් සැලකිය යුතු කාරක ලෙස ලකුණු කර ඇත. එය රෝගියාට තිරස් ස්ථානය වන විට පැහැදිලි වෙනවා. මෙම ව්යාධිවේදය පසුබිම එරෙහිව මාංශ පේශී ඇති atrophy ඉදිරියට: පටක හැකිලීමේ සහ ප්රමාණයෙන් හැකිලෙන පටන් ගනියි.

මෙම femoral හිස Avascular කුණු වීමේ: NSAIDs සමග ප්රතිකාර

මෙම කණ්ඩායම සඳහා වඩාත් කැමති සූදානම් "Diclofenac", "Indomethacin" "ketoprofen" "piroxicam" "Phenylbutazone" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" සහ එම ව ත්පන්න වැනි මාධ්යයන් ඇතුළත් විය යුතුය. මෙම ඖෂධ වේදනාව අඩු කිරීමට උදව්. එය NSAIDs කුණු වීමේ (avascular) අස්ථි සුව නොවන බව සඳහන් කළ යුතු ය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධ ප්රමාණවත් ආකර්ෂණීය ප්රතිලාභ වේ රෝගියා වෙත ගෙන ගත හැක. කාලෝචිත ආකාරයකින් පවරා, ගත් ඖෂධ දැරිය නොහැකි වේදනාවක් ප්රතිචාර තුළ දර්ශනය වන ප්රතීකයක් මාංශ පේශි spasm වැළැක්වීම. තන්තු ලිහිල් බලපෑම එල්ල වූ ප්රදේශයේ රුධිර සංසරණය නැවත කිරීමට උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත්, NSAIDs රෝගියා සඳහා භයානක විය හැකිය. ඖෂධ අයදුම් කිරීමෙන් පුද්ගලයෙකු වේදනාව දැනෙනවා සහ බලපෑම එල්ල වූ ප්රදේශයේ මෙන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න පූරණය සම්පූර්ණයෙන්ම අවසන් වන බව. මෙය, අනෙක් අතට, හිස අස්ථි සීඝ්රයෙන් විනාශ කිරීමට දායක වේ. මෙම සම්බන්ධයෙන්, රෝගියා වේදනාව නොමැති වුවද, බලපෑම එල්ල වූ ප්රදේශයේ පීඩනයෙන් ආරක්ෂා කළ යුතු බව මතක තබා ගත යුතු ය.

vasodilators

මෙම ප්රවර්ගය සතු "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") සහ "Teonikol" ලෙස එම ඖෂධ ඇතුළත් වේ (nicotinate ksantinola). ඔවුන් avascular කුණු වීමේ දී ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ. මෙම ඖෂධ සංසරණය එකතැන පල්වීම තුරන් කිරීම සඳහා උපකාර කරන්න. ඔවුන්ගේ පිළිගැනීමේ දී හිස අස්ථි පටක යථා තත්ත්වයට වේගවත් විය. මෙම නිසා අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන වත්මන් ස්ථාවර සහ කුඩා රුධිර නාල spasm තුරන් කර දැමීම සඳහා කළ හැකි වේ. අතිරේක වාසි අතර vasodilator ඖෂධ ඔවුන්ගේ පාහේ පරම ආරක්ෂාව සඳහන් කළ හැකිය. ඔබ වෛද්යවරයා නිර්දේශ අනුගමනය හා චිකිත්සක මාත්රා පරිපාලනය විට, ඔවුන් කිසිදු contraindications සහ අතුරු ආබාධ ඇති. ඔවුන් ගලා උග්ර වහිර්කන්තුක ඉක්පාකිභවනය මෙන්ම, මෑතකදී රක්තපාත ආඝාතය පීඩාවට පත්ව සිටින රෝගීන් සඳහා නියමිත නැත. vasodilators රෝගීන් ලබන විට බොහෝ විට තාපය හැඟීමක් අත්, ඔවුන් reddens මුහුණ දීමට සිදු වේ. මෙම එවැනි අවස්ථාවල දී තරමක් සාමාන්ය දෙයක්. එය හුදෙක් ක්රියාකාරී vasodilatation නිසා. මෙම ප්රවර්ගය සතු ඖෂධ ගැනීම පාඨමාලා මාස 2-3 සදාතනික වසරකට දෙවරක් සිදු කරනු ලබයි.

පටක අලුත්වැඩියාව ප්රවර්ධනය කිරීමට අදහස්

මෙම ප්රවර්ගය සතු "කැල්සියම් D3 සාර්ථකවෙලා", "ඇල්ෆා D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit 'සහ වෙනත් අයට වැනි ඖෂධ ඇතුළත් විය යුතුය. මෙම මෙවලම් ව්යාධිවේදය ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ. විටමින් කැල්සියම් අවශෝෂණය ඉහළ නැංවීම d. මේ නිසා අන්තර්ගතය විශාල ලෙස වර්ධනය වේ. මෙය, අනෙක් අතට, කැල්සියම් පිටුපස excretion අස්ථි සිට ලේ බවට වළක්වයි. මේ සංයෝගයේ ඇති අස්ථි කොටස් ගැන එකතු වීම. විශේෂයෙන් ම, සිය සාන්ද්රණය femoral හිස අස්ථි, පටක තුල වැඩි කර ඇත. ව්යාධිවේදය තුළ සැලකිය යුතු ආධාර යුෂද ගෙන. ඒවා අතරට ඇතුළත් වන්නේ, විශේෂයෙන්ම, සහ එවැනි "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" ලෙස මෙවලම් අන් අය ඇතුළත් වේ. මෙම ඖෂධ අස්ථි ගොඩනැගීමට උත්තේජනය හා වේදනාව තුරන්. ඔවුන්ගේ භාවිතය ස්තුති විශාල කැල්සියම් පිටතට ගලා osteoblast ක්රියාකාරකම් ( "" ගොඩ සෛල) අඩු හා තහවුරු කරනවා.

වැඩි විස්තර සඳහා,

මෙම femoral හිස (ICD-10: M91.1) ක Avascular කුණු වීමේ තවත් නමක් තිබෙනවා. එය ඔහු Legg-ප්රසූතිය-Perthes රෝග විය. එංගලන්තයේ වඩාත් පොදු ව්යාධිවේදය. මේ රටේ 1800 වැසියන් එක් 1 නඩුවක් පැවරුවා.