"Valsartan": භාවිතය සඳහා උපදෙස්. වෛද්ය "Valsartan" - සමරූපී සමාලෝචන

මත්ද්රව්ය "Valsartan" උපදෙස් අත්පොත ලෙස හැඳින්වේ pharmacological කණ්ඩායම් පර්යන්ත vasodilators වර්ගය ඇතුළත් ඒකාබද්ධ මාර්ගයෙන්, ලෙස විස්තර කරයි. මෙම මත්ද්රව්ය භාවිතය නිසා රෝගියාට දික්වූ අධ්යාතතියෙන් පෙළෙන බලපෑමක් ඇති කොට ඇත. එසේම, මෙම ඖෂධ angiotensin දෙවන ක්රියාවලිය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා වගකිව යුතු AT ₁ ප්රතිග්රාහක මත තෝරා බේරා එදිරිවාදී බලපෑමක් ඇති කොට ඇත. මීට අමතරව, ලාක්ෂණික diuretic බලපෑම් මිනිස් සිරුර "Valsartan" ලෙස, ඒකාබද්ධ මෙවලමක් වන මත ඇති කළ හැකිය. මෙම පිළියෙළ කිරීම ශ්රිතවලට සමාකාර - කරලක් "Diovan" "Exforge" "Tantordio" සහ "Valsakor" - සමාන ගුණ ඇත.

මෙම pharmacological ක්රියා විශේෂාංග

antihypertensive කාරක pharmacological පියවර ලක්ෂණ සඳහා පරිදි, එය, නිශ්චිත විරුද්ධවාදියා ඊනියා angiotensin දෙවන ධාරකෙය්, දී ₁ ප්රතිග්රාහක ඵලදායී අවහිර yavlyas හා angiotensin II වන ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය වැඩි කර ඇත. එම ඖෂධ "Valsartan" (භාවිතය සඳහා උපදෙස් එහි සංයුතිය පැහැදිලි) angiotensin-පරිවර්තනය එන්සයිමය තහංචි නැත. එසේම, එය ₁ -receptors සම්බන්ධයෙන් කිසිදු agonist ක්රියාකාරකම් නැහැ. වෙනත් දේ අතර, මුල් "Valsartan" යන හෘද සාමාන්ය නියාමනය කිරීම සඳහා අත්යවශ්ය වන බව වෙනත් හෝමෝන අයන නාලිකා සහ ප්රතිග්රාහක අවහිර කරන්නේ නැහැ. මීට අමතරව, මත්ද්රව්ය මට්ටම tireoglobulinpa, යූරික් අම්ලය, මුළු කොලෙස්ටරෝල් සහ ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් කිසිදු බලපෑමක් ඇති කොට ඇත.

Pharmacokinetics

අපි යන pharmacokinetics ගැන කතා නම් අධ්යාතතියෙන් පෙළෙන විරෝධී නියෝජිතයන්, "Valsartan" සඳහා පිළියමක් ලෙස, පසුව, රීතියක් ලෙස, එය අවශෝෂණය කිරීමේ ප්රමාණය එක් එක් වෙනස්කම් මත රඳා පවතියි ඉතා වේගයෙන් ඉතා සුලු පත්රිකාවක් සිට, මුඛ පාලනයෙන් පසුව අවශෝෂණය වේ.

මෙම antihypertensive ක්රියාත්මක සාමාන්යයෙන් සිය පසු ඇති කිරීම ආරම්භ කරන - එකසිය මත්ද්රව්ය තනි dosing පසු විනාඩි විස්සක් හා උපරිම චිකිත්සක ක්රියාත්මක හතරක් සාමාන්යයෙන් ලබා ගෙන ඇත - පැය හයක්. නිරපේක්ෂ මේ ඖෂධවේදීන් යනු ඖෂධ 22 කට මදක් වැඩි% ක් වේ. අනෙක් අතට, ලේ ප්රෝටීන සඳහා බන්ධන (ප්රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින්) 94-98% ක් පමණ වේ. ව්යුහය එය කෙරෙහි සෘජු බලපෑමක් ඇති මත්ද්රව්ය පිළිබඳ ප්ලාස්මා නිෂ්කාශන "Valsartan",, L 2 ක් පමණ / h වේ. එය මුත්රා සමග ඉතාම අඩු දුරට ප්රධාන වශයෙන් මල (70% ක් පමණ) දී antihypertensive නියෝජිතයා ප්රදර්ශනය සහ ඇත. නිෂ්පාදක ද භාගයේ දී සාමාන්ය දී කෝපය පල කලේය අවන්කවම ක බාධාවක් හෝ biliary සිරෝසිස් පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී, මෙම මත්ද්රව්ය AUC වැඩි බව අවධාරණය කරයි. විනිමය නිරීක්ෂණය කළ pharmacokinetic ගුණ සහ පරාමිතීන් යම් වෙනස්කම් ඖෂධ භාවිතය.

මත්ද්රව්ය පිළිබඳ විස්තරය

ඉදිරිපත් antihypertensive මත්ද්රව්ය "Valsartan" (එක් එක් පැකට්ටුවක් අවශ්ය වන අතර එම භාවිතය සඳහා උපදෙස් ඇතුළත් වේ) ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන්, චිත්රපට-coated, සහ සුදු පැහැති කුඩු ආකාරෙය්. මෙම ද්රව්යය මෙතනෝල් එතනෝල් සාමාන්ය ජලයේ ප්රායෝගිකව දිය නොවන පහසුවෙන් ද්රාව්ය වේ. මෙම සකස් අණුක බර 430-435 ක් පමණ වේ. මෙම මධ්යම vasodilating සංයුතිය සඳහා පරිදි, එවකට ප්රධාන මෙහෙයුම් අංග ලෙස එය angiotensin දෙවන ධාරකෙය් වර්ගය සහ thiazide diuretic අඩංගු වේ.

ක්ෂේත්රය ඖෂධ භාවිතය

දැවටීම ගන්න භාවිතය සඳහා "Valsartan" උපදෙස් ප්රධාන වශයෙන් නිදන්ගත පෙළෙන ජනතාව සඳහා ඊනියා ප්රතිකාර වර්ගයකි කොටසක් ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ හෘදය අකර්මන්ය වීම හෝ අධි රුධිර පීඩනය.

තවදුරටත්, මෙම ඉතාමත්ම පැහැදිලිව පෙනෙන්නට antihypertensive නියෝජිතයා (සංකීර්ණ ventricular කිීමට සභාව අක්රිය හෝ ඇතුළු උග්ර වහිර්කන්තුක ඉක්පාකිභවනය සමග ජනතාවගේ පැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භාවිතා වම් ventricular අසාර්ථක). සාම්ප්රදායික ඖෂධ ලබා ගන්නා හෘද රෝග සහිත රෝගීන්, මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ ද බොහෝ විට බෙහෙත් "Valsartan" පාලනය වන. මෙම මෙවලම වන සමරූපී ද ඉහත සඳහන් සියලුම අවස්ථාවල දී භාවිතා කළ හැක.

මාත්රාව

මෙම antihypertensive මත්ද්රව්ය ගන්න, වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් පිළිවෙලින්, අසූ හෝ හතළිස් මිලිග්රෑම් සඳහා දිනකට එකක් හෝ දෙකක් වතාවක් නිර්දේශ කරමු. අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම නැති තත්වයක් තුළ, දෛනික මාත්රාව වැඩි කර ගත හැක. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රමයෙන් සිදු කළ යුතු අතර වෛද්යවරයා විසින් පමණක් නියම කළේය. එම ඖෂධය උපරිම මාත්රාව තුන්සිය විසි මිලිග්රෑම් වේ.

භාවිතා කිරීම contraindications ලැයිස්තුව

එහි සංරචක ඕනෑම පුද්ගලයෙකු පිරීය පුද්ගලයෙකු තිබේ නම් එම මෙවලම-vasodilator විශේෂඥයන් දැඩි ලෙස නිර්දේශ භාවිතා කරන්න. analogously අසාත්මිකතා ස්ථාපනය කරන විට ටැබ්ලට් "Valsartan" ගැනීමෙන් වැළකී යුතුය. මුල් මත්ද්රව්ය ද වයස අවුරුදු දහ අටට අත්කරගෙන නොවන රෝගීන්ට විසින් ගත යුතු නොවේ. අග එවැනි අවස්ථාවල දී antihypertensive මත්ද්රව්ය භාවිතය ආරක්ෂාව සම්පූර්ණයෙන්ම අවබෝධ කර නැත යන කාරනය නිසා ය.

ගර්භනී සමයේ භාවිතා

ළමා දැරිය යුත්තේ කවුරුන් මත්ද්රව්ය "Valsartan" කාන්තාවන්, පරම contraindicated නියම කළේය. මෙම සංවිධානය වෛද්ය අධ්යයන කිරීම නිසාද කලලයට antihypertensive නියෝජිතයන් බලපෑම් පිළිබඳ තරමක් ඉහළ අවදානමක් පෙන්වන්න. කෙසේ වෙතත්, එය වෙනත්, ආරක්ෂිත ඖෂධ භාවිතා කිරීමට නොහැකි වන දැඩි ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ල වන රෝග අවස්ථාවක, හෝ ඔවුන්, අඩු ඵලදායී මත්ද්රව්ය-vasodilator යෙදීමෙන්. පියයුරු කිරි අලුත උපන් දරුවා පෝෂණය වන අතර, ෙවන් ෙවන් වශෙයන් මෙවලමක් භාවිතා වන inadmissibility ගැන කතා කරමින් මෙසේ කී කළ යුතුය.

හැකි අතුරු ප්රතික්රියා

"Valsartan" ලෙස, එවැනි antihypertensive මත්ද්රව්ය පත් වූ ඒ වෙනුවට දැඩි හිසරදය, ක්ලාන්තය, කැස්ස හා ඉතා දුර්වල පෙනුම ඇති විය හැක. මීට අමතරව, බොහෝ විට වමනය, පාචනය, hyperkalemia, syncope, සහ නින්ද නොයාම ඇත. උදර වේදනාව, කරකැවිල්ල, neutropenia, thrombocytopenia, arthralgia, නැවත වේදනාව, මයිඇල්ජියා, විඩාව, හා ඉදිමීම සමාන ඖෂධ පරිපාලනය "Valsartan" ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇති විය හැක. රෝගීන් සමාලෝචන මීට පෙර එය භාවිතා කර ඇති, ද pharyngitis අවදානම්, rhinitis, නාසයේ මස්දළු, ඉහළ ශ්වසන දෙපාර්තමේන්තු බලපාන වෛරස් ආසාදන හා ආසාදන විවිධ බවයි. මීට අමතරව, බොහෝ මිනිසුන් hyperbilirubinemia නිරීක්ෂණය කර ඇත, ලේ යූරියා නයිට්රජන් අන්තර්ගතය තුළ hematocrit, hypercreatininemia, වැඩි හා හිමොග්ලොබින් අඩු වීමක් අඩු විය. මීට අමතරව, ඔබ හැම විටම අදහස්-vasodilator එකවර පිළිගැනීමේ "Valsartan" සහ පොටෑසියම්-නොතකමින් මුත්රා පිරිස සිට ඖෂධ hyperkalemia සංවර්ධන ඇති විය හැක බව අප මතක තබාගත යුතුයි. මත්ද්රව්ය පානය පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී එවැනි bradycardia, hypotension හෝ tachycardia ලෙස කොන්දේසි ඇති විය හැක.

මූලික පූර්වාරක්ෂණ

අවසාන වශයෙන්, එය ආන්තික පරෙස්සමින් අවශ්ය වන අතර, එකම දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සෝඩියම් ඌනතාවය, වකුගඩු දැඩි උල්ලංඝනය, ඊනියා වකුගඩු ධමනියක හෝ රුධිර පරිමාව සංසරණය සැලකිය යුතු අඩු ද්විපාර්ශ්වික stenosis රෝගීන් තුළ antihypertensive නියෝජිත පිළිගැනීමේ පත් බව පැවසිය යුතුයි. මෙය මූලික වශයෙන් ධමනි hypotension සමග දැඩි අවදානම් සහිත රෝගීන් කිරීමට නියමිතය. මීට අමතරව, ඔබ biliary සිරෝසිස් හෝ අක්මාව දැඩි රෝගවලින් පෙළෙන ජනතාව සඳහා විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. වකුගඩු රෝගය ධමනිය stenosis රෝගීන් යූරියා නයිට්රජන් හා මස්තු creatinine ප්රමාණය සාන්ද්රණය නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. එසේම, තමන් වෙත විශේෂ අවධානයක් යොමු පොටෑසියම්-නොතකමින් මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ, විශේෂ kalisodergaszczye පොටෑසියම්, අතිෙර්ක හෝ ඖෂධ ලබාගැනීම, මෙම biliary පත්රිකාව බාධාවක් රෝගීන් අවශ්ය වේ. අවසාන වශයෙන්, අන්ත අවවාදය antihypertensive මත්ද්රව්ය "Valsartan" කාගේ වැඩ ඕනෑම වාහන රියදුරු, සිය වෘත්තිය අවධානය සාන්ද්රණය අධික සමග සෘජුව interfaced ඇත අයට අදාළ වේ ජනතාව භාවිතා කළ යුතු ය.