Haloperidol: උපදෙස් අවවාද

මෙම ලිපිය තුළ අධ්යයනයට ලක් වන විෂය මත්ද්රව්ය "Haloperidol", ද්රව්යමය පදනම ලෙස ගන්නා කිරීමට ඇති උපදෙස් ය.

Haloperidol (Haloperidol), Haloperidol Decanoate (වෙඩි සඳහා), haloperidol පහළ බසී - දුර ක්රියාකාරී පුළුල් පරාසයක් වඩාත් බලවත් psychoactive සූදානම්. (1957 දී වර්ධනය සහ බෙල්ජියම් සමාගම "ජැන්සෙන් Pharmaceutica" පරීක්ෂා) අවුරුදු 55 - ඔහු වඩාත් දැඩි මානසික හා ස්නායු රෝග ප්රතිකාර ඉතිහාසයේ ගෞරව වයස ඇත.

මත් ද්රවය antipsychotics හෝ neuroleptics පිරිසක් සඳහන් කරයි. ඒ නිසා එය ඖෂධ හා pharmaceutics 1990 දී නව පරපුරේ neuroleptics (කිසි දිනෙක කළ) පෙනී නැත තෙක් කැඳවන ලදි. ඉන් අනතුරුව Haloperidol සාමාන්ය කිසි දිනෙක කළ (ටී.එන්) හෝ සාමාන්ය කිසි දිනෙක කළ (TA) නම් කරන ලදී. ඖෂධ නව පරම්පරාව (උදා, quetiapine, olanzapine, සහ වෙනත් අය.) විකෘති මනසක් antipsychotics (ඒඑන්) හෝ විකෘති මනසක් antipsychotics (AA) ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ඖෂධ පරම්පරා අතර වෙනස සමහර විට වෛද්ය විප්ලවවාදී වැදගත්කම. එය Haloperidol ආකාරය භයානක තේරුම් ගැනීමට වැදගත් වේ. එය ඇතැම් විට වෙන වෙනම ප්රතිකාර අවශ්ය අමතර රෝග ඇති විය බව අතුරු ආබාධ.

සමහර AA (Seroquel), මෙම අතුරු ආබාධ මෙතෙක් සොයාගෙන නැත.

Haloperidol, මෙම කඩදාසි දී සලකා බලනු ලබන කිරීමට උපදෙස්, ක්රියාකාරකම් විශාල පරාසයක සැබවින්ම වේ. එය වැදගත්කම පැහැදිලි විය එය වෛද්ය ප්රායෝගිකව ඇති බව එහි අයදුම්පත සමග ප්රතිකාර කරන රෝග ලැයිස්තු ගත කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් වේ.

Haloperidol පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී භාවිතා කල හැකිය:

• විවිධ සම්භවයක් Psychomotor උත්ෙපේරක: උමතුව (අන්තරායකාරී හැසිරීම ඉටු සමග overexcitation) නඩු මානසික දුර්වලතා, (මානසික දුර්වලතා,), පෞද්ගලිකත්වය ආබාධයක් (දැනීම් හා හැසිරීම් රෝග), භින්නෝන්මාදය (බරපතලම දන්නා මානසික රෝග), නිදන්ගත මත්ද්රව්ය භාවිතය,
• මායාමය ආබාධ (යථාර්ථයේ මනෝ ලෝක සිට සැබෑ වෙනස හඳුනා ගැනීමට නොහැකි);
• ගිලෙන මායාමය ආබාධයක් (ඇත්තටම නොපවතින පරම විශ්වාසය මායාමය auditory හෝ යථාර්ථය දෘශ්ය සංසිද්ධීන්,);
• Tourette ගේ ලක්ෂණය ප්රකාශනය (මුහුණේ මාංශපේශීන් twitching, ස්ව කැමැත්තෙන් පිල්ලං ගහන්නේ, grimacing sostraivanie, පාලනය කළ නොහැකි අසභ්ය වචන);
• සම්බන්ධීකරණය සම්පූර්ණ අලාභය තෙක් හන්ටින්ටන් chorea භාවයක (ව්යාපාර විශාල හා භයානක උල්ලංඝනය, කථනය සහ චින්තන ආපසු හැරවිය නොහැකි ක්රමික විකෘති, ප්රගතිශීලී මොළයේ මිය; අනාගතයේ දී - අනන්යතාව සහ මෝටර් කාර්යයන් පාලනය නොමැතිකම සම්පූර්ණ erasure, සුව කළ නොහැකි රෝග - අර්ධ වශයෙන් පමණක් රෝගියාගේ දුක් සමනය කළ හැකි, දී බොහෝ විට රෝගියාගේ මරණය අවසන්);
• (මෙම ස්ථාන මාරු දෙනෙකුට සමාජයීය පූර්ණ පැහැදිලි නොවන - කිසිදු මානසික රෝග, පමණක් නොව, වර්තමාන මානසික රෝග සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත) Psychosomatic ආබාධ ප්රකාශනය;
• දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් රෝගීන් චර්යා රටාවන්ගේ අසමබරතාවයක් භාවයක;
• stuttering භාවයක;
• නොව, ස්ථාවර හා තිරසාර වමනය ඉක්කාව භාවයක ප්රකාශනයක්, ප්රතිකාර වෙනත් ආකාර ලබා දීම.
• සහයෝගය ප්රතිකාර විට භින්නෝන්මාදය රෝග ලක්ෂණ - ඖෂධ "Haloperidol Decanoate" වර්ග සඳහා.

Haloperidol - අතුරු ආබාධ

ඇත haloperidol වන අතුරු ආබාධ මොනවාද? මාර්ගෝපදේශය උපරිම පැහැදිලි කිරීමකින් මේ ගැන කියනවා.

ස්නායු පද්ධතිය හා සංවේදක අවයව මත බලපෑම්:

• සිදුවිය හැකි සංසිද්ධි akathisia (කෙට්ටු වීම);
• සංසිද්ධිය හට විෂමලිංගිකයන් බහිර්පිරමිඩීය ආබාධ (මුහුණේ, ගෙල හා නැවත මාංශපේශීන් spasm, ව්යාපාර, අභිනය, twitching, ආයුධ හා කකුල් දුර්වල);
• (අමාරුවෙන්, පාකින්සන් බහිර්පිරමිඩීය ආබාධ සංසිද්ධි කතා හා පානය කරන අතරතුර "maskoobraznym මුහුණ" - මාංශ පේශි හා සමේ ගුණයකින් සිදු එලි පෙහෙලි, වක්ත්ර අභිනය අවුල්, අත් හා ඇඟිලි හැඟීම් නොගැලපේ - භූ (බිඳ දමමින්);
• බොහෝ විට දරාගත නොහැකි ආසන්නයි හිසරදය ප්රපංචය,;
• නින්ද නොයාම සංසිද්ධිය;
• නිදිමත සංසිද්ධි (බොහෝවිට පවා නිදිමත හා නින්ද නොයාම පිළිබඳ මලනවහ);
• කනස්සල්ල, කාංසාව, උද්යෝගය, උද්ඝෝෂණ (හැඟීම්) සංසිද්ධි;
• ජයෝන්මාදය ප්රපංචය (සෞඛ්යයට අහිතකර හා ටිකක් දිග ප්රීතිය නිරපරාදයේ රාජ්ය - මෙම නඩුවේ රෝගියා සතුටු දැනෙන්නේ නැත);
• මානසික අවපීඩනය (මානසික පීඩනය අසාධාරණ රාජ්ය, බොහෝ විට - ජීවිතය මැලිකමක් සහ මැරෙන්න ආශාව) සංසිද්ධි;
• අලසකම සංසිද්ධි ( "පැහැදිලි මරණය" රාජ්ය - දින නියමයක් නොමැතිව සියලු වැදගත් කාර්යයන් නැවත ලැබේ විසින් ශරීරය mimics මරණය සියලු කාර්යයන්);
• අපස්මාරය (විඥානය රෝග අහිමි කම්පනයන්);
• වියවුල් සංසිද්ධි;
• නඩු උග්රවීම (නරක අතට හැරෙන නරක අතට හැරෙන) මානසිකත්වයක්;
• දර්ශනද රෝගීන්;
• tardive dyskinesia ප්රපංචය '(එය අවශ්ය අවවාදය "බලන්න.);
• පෙනීමේ උල්ලංඝනය පිළිබඳ නඩු, ඇසේ සුද ප්රපංචය (ඇසේ කාච යනු ඇසේ), පහසුකමක් සලසා ඇත (රෙටිනා සනාල අක්ෂි රෝග) යන සංසිද්ධිය.

hematopoiesis ක්රියාවලිය ද හෘද පද්ධතිය මත මෙම පියවර:

• මෙම සංසිද්ධිය tachycardia (හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි);
• නඩු අධි රුධිර පීඩනය / hypotension (වැඩි හෝ අඩු රුධිර පීඩනය);
• ventricular arrhythmia (හදවත රිද්මය රිද්ම බාධාවක්) රෝගීන්;
• මෙම ECG (සදහා විද්යුත් නරක හදවත) ඇති පින්තූරය, වෙනස්කම්
• හෘද සම්භවයක් හදිසි මරණය පිළිබඳ නඩු;
• නඩු අනිත්ය leukocytosis හා leukopenia (සුදු රුධිර සෛල සංඛ්යාව අඩු කිරීම හෝ වැඩි, ශරීරයේ ආරක්ෂිත ගුණ දුර්වල වීම, ලේ පිළිකා අන්තරාය පවසයි);
• erythropenia සංසිද්ධිය (රතු රුධිර සෛල ප්රමාණය අඩු, රුධිරයේ ඔක්සිජන් නොමැති පවසයි, ලේ පිළිකා අවදානම);
• නිරක්තියට නඩු (ලේ හිමොග්ලොබින් නැතිකම, ද, ශරීරයේ ඇති ඔක්සිජන් ඌනතාවය කතා කරයි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පැමිණ සිටින භයානක);
• agranulocytosis සංසිද්ධිය (granulocytes සංඛ්යාව අඩු - රෝග වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වගකිව යුතු කැටිති රුධිර සෛල, දැවිල්ල භයානක බර, අනතුර සීමා - සිදුවීමක් ලේ පිළිකා).

ශ්වසන පද්ධතිය මත ක්රියා:

• laryngospasm සංසිද්ධිය (අමාරුවෙන් ගිල සහ කථන);
• රෝගී තත්වයට මෙම සංසිද්ධිය (හුස්ම හිරවීම - දෙකම ඇදුම).

මෙම සුලු පත්රිකාවක් මත මෙම පියවර

• ආහාර අරුචිය රෝගීන් (වමනය ඕනෑම ආහාර ප්රතික්ෂේප කිරීම, භයානක හිඟ වීම සහ කුසගින්න සිට මරණය පවා);
• මළ බද්ධය, පාචනය, රෝගීන්,
• සිදුවිය හැකි සංසිද්ධි hypersalivation (අඛණ්ඩ සෞඛ්යයට අහිතකර කෙල ගලා);
• ඔක්කාරය, වමනය ක Neukratimoy ආවරණ;
• අක්මාව උල්ලංඝනය;
• යන ප්රපංචය obstructive වරදට (මෙම කෝපය පල කලේය අවන්කවම යාන්ත්රික අවහිර).

මෙම හා මෞත්රලිංගික පද්ධතියේ මත බලපාන ආකාරය

• Mammary ග්රන්ථි - සංසිද්ධියක් engorgement (coarsening);
• නඩු විකෘති මනසක් ස්රාවය (අසාමාන්ය ශ්රාවයක්) කිරි,
• මෙම සංසිද්ධිය mastalgia (පියයුරු වේදනාව);
• යන ප්රපංචය කරුණක් නොදන්නා (වැඩි මිනිසුන් පියයුරු ග්රන්ථි);
• කලබලයට පත් ඔසප් චක්රය,
• සිදුවිය හැකි සංසිද්ධි මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම;
• බෙලහීනත්වය රෝගීන්;
• නඩු නිස්කාරණ වැඩි libido;
• priapism (පැහැදිලි හේතුවක් සඳහා දිගු ශිෂේණය ඍජු වීම) පිළිබඳ නඩු.

සම මත පියවර

• සම වෙනස්කම් අවස්ථා maculopapular (දුර දිග නොබලා, පැල්ලම් හා සම උන්නතාංශය සමන්විත) සහ akneobraznyh (දුර දිග නොබලා, කුරුලෑ සමන්විත, කුරුලෑ);
• අධි ප්රපංචය (ආලෝකයට නිරාවරණය වූ විට සමේ දැඩි දැවිල්ල);
• alopecia (කෙස්) රෝගීන්.

වෙනත් අතුරු ආබාධ

• මෙම සංසිද්ධිය neuroleptic විෂම සහලක්ෂණය (අංශක 40 ට උෂ්ණත්වය ඉහල, දහඩිය වෙන්, පීඩනය, ස්ව අකමැත්තෙන්ම මුත්රා ඉවත්වන අඩු "වේදනා" මාංශ පේශී, සිහි නැති, කෝමා අවබෝධ සමාන රාජ්ය හේතු වේ, කිසිදු ප්රතිකාර අනුමාන මරණය සංවර්ධනය ..);
• hyperprolactinemia රෝගීන් (අතිරික්ත හෝමෝන prolactin - සේ සහ ඔසප් වීම පිළිබඳ මුල් සටන් නැවැත්වීම කි්රයාත්මක හේතුව);
• රුධිර (අධි රුධිර සීනි) සහ ප්රයෝජනයට ගැනීමට සලස්වයි (රුධිරයේ සීනි අඩු) ප්රපංචය;
• නඩු hyponatremia (රුධිරයේ අඩු සෝඩියම් අන්තර්ගතයට භයානකයි ශෝථය මොළයේ).

රෝගීන් හට, contraindications ඉදිරියේ තිබියදීත්, haloperidol දී, ඔවුන්ගේ පවුල් තත්ත්වය ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ, හැකි නම්, සාකච්ඡා සහ ඒ වෙනුවට වෙනත් ගමනාන්තයක් ඉල්ලා සිටිය යුතු.

haloperidol සමග අවශ්ය ආරක්ෂිත පියවරක්

ප්රතිකාර තුල දී පහත සඳහන් භයානක ප්රවණතා අනාවරණය:

• ඩිමෙන්ශියාව (වියාල සම්බන්ධ මානසිකත්වයක් ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් මතකය අඩුවීම) අවදානමක් ඔවුන් තුල වේ. ඔවුන් වැඩි අසිමිත. හෘදය අකර්මන්ය වීම රෝග ලක්ෂණ, හදිසි මරණය, නියුමෝනියාව - හෘද රෝග ක්ෂේත්රයේ ගැටලු සඳහා වැඩි ඉඩ හේතුව. සමහර අවස්ථාවල දී ආරක්ෂිත haloperidol වන විකෘති මනසක් antipsychotics, මේ අවස්ථාවේ දී, එම ටී අවදානම එකම චිත්රයක් දෙන්න.
• මත්ද්රව්ය දිගු කාලීන භාවිතය හෝ ඉවත් පසුව tardive dyskinesia රෝගීන් (ස්ව කැමැත්තෙන් රිද්මයානුකූල චලනය දිව, මුහුණ, කට හා හනු - එම භාෂාව තරවන ලෙස කම්මුල් පුම්බා, ඔහුගේ තොල් shrivel, පාලනය කරගත නොහැකි සැපීම ව්යාපාර, අත් පා හා කඳ ස්වකැමැත්තෙන් තොරව සිදුවන ව්යාපාරවල ප්රපංචයක් තිබේ). ආපසු හැරවිය නොහැකි tardive dyskinesia සමග රෝගීන් සංඛ්යාව. මත්ද්රව්ය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
• බහිර්පිරමිඩීය ආබාධ නඩු (. "සයිඩ් බලපෑම්" බලන්න)
• හදිසි හෘද මරණය වියරු ඇතුළු හෘද අසාමාන්යතා පිළිබඳ නඩු.

haloperidol භාවිතය සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ හා අවදානම් ලැයිස්තුව මත්ද්රව්ය භාවිතය සම්බන්ධ ප්රධාන ප්රශ්නය හෙළි කරයි. Haloperidol ඉතා භයානක ය. වෛද්යවරුන් (ප්රධාන වශයෙන් මනෝ වෛද්ය) සාමාන්ය භාවිතයේ දී එය භාවිතා, දෘඪ තෝරා නැත. එක් අතකින්, haloperidol තොරව මෑතකදී එය කළ හැකි වූයේ නැත තෙක් ඉහත රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට. අනෙක් අතට, එය භාවිතා කිරීම ම Haloperidol ලබා දෙන අතිරේක ප්රතිකාර, අනවශ්ය රෝග ලක්ෂණ හා syndromes එරෙහිව මෙම කාලය, ආරම්භ කිරීමට ඕනෑම අවස්ථාවක අන්ත අවවාදය හා සූදානම වෛද්යවරයා අවශ්ය වේ. වාර්තා සකස්: මත්ද්රව්ය පිළිබඳ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවධානම අවලංගු කළ යුතුය. නමුත් බහුතරයක් සිද්ධීන් සම්බන්ධයෙන් මෙම නොහැක, අහෝසි කිරීම ද යටින් පවත්නා රෝග උග්රවීම කිරීමට හේතු වනු ඇත නිසා ය.

විශේෂයෙන්ම, Seroquel (quetiapine), බහිර්පිරමිඩීය ආබාධ හා dyskinesia, සහ කිහිපයක් සුපිරි හැකියාවන් haloperidol වන චිකිත්සක ක්රියාත්මක දැක නැති වූ - ගැටලුව ලබා AA කිරීමට අර්ධ විසඳුමක්. සායනික පර්යේෂණ හා ප්රායෝගික නිරීක්ෂණ දිගටම කිරීමට අවශ්ය - කෙසේ වෙතත්, එම AA ප්රකාශ කිරීමට ටී.ඒ. තවමත් වේලාසන අනිවාර්යයෙන්ම වඩා හොඳ වේ.