Crile සැත්කම් ඇඟවුම්, විස්තරය, හැකි සංකූලතා. මංසල ගෙල ප්රදේශයට වසා

මෙම පාඨයෙන් තුළ මිනිස් සිරුරේ වසා නාල විදේශ ද්රව්ය එහිදී පෙරහන් හා බැහැර මෙම පෙරහන් නියෝජනය කරන පුරුක් පිහිටා තිබේ. සභාවෙන් ඉල්ලීමක් සොයා ගත හැකි වන වසා ගැටිති, හෝ පර්යේෂණ වෙනත් වර්ග වල ඉදිමීම තිබේ නම්, එය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පවතින බව තර්ක කළ හැකිය. කාලීන ප්රතිකාර ඔවුන්ගේ ප්රමාණය සාමාන්ය දෙයක් කිරීමට යොමු කරයි, නමුත් ගැබ්ගෙල වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම අවශ්ය බව අවස්ථාද තිබෙනවා. එය අවශ්ය වේ තිබු අවස්ථා සලකා බලන්න සහ ප්රතිවිපාක මොනවාද.

මෙහෙයුම් Crile

මෙම සැත්කම් - මෙම ගෙල පිහිටා ඇති වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ ප්රධාන ක්රමය වේ. මෙම ක්රමවේදය බොහෝ කලකට පෙර නිර්මාණය කරන ලදී, නමුත් තවමත් සැත්කම් සඳහා යොදා ගනු ලබයි. Crile මෙහෙයුම විසින් අනුගමනය ප්රධාන අරමුණ - පිළිකා සෛල මගින් පීඩාවට වසා ගැටිති ඉවත් වෙමින් තිබේ.

රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර හා විකිරණ වසා ගැටිති බලපාන metastases තුරන් කිරීමට හැකි නොවන බව, ඒ නිසා සැත්කම් තොරව කරන්න බැහැ යන කාරනය. එය neoplasm හෝ කලාපයේ භාෂාවක් පවතී නම්, ඒ පිළිබඳව වසා, ඉවත් හකු යටතේ නෝඩ්. සමහර විට ඔබ මේ දෙකම පැති වලින් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වේ.

වසා ගැටිති ස්ථානය

එය වසා ගැටිති වැඩි වූ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ශරීරය තුළ ඉදිරියේ පෙන්නුම් බව ප්රකාශ කර තිබේ. ජාන වල ගෙල ප්රදේශයට අවුලුවා තැන අනුව, එය ව්යාධිවේදය මුල් සංවර්ධනය ගැන නිගමනය කළ හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, එකම විශේෂඥ විසින් එසේ කිරීමට.

සාමාන්ය පුද්ගලයා වසා පද්ධතිය විදේශ නියෝජිතයන් සිට ශරීරය ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ බව දැන සිටිය යුතුය. වසා ගැටිති ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා, වෛරස් ශරීරය තුලට තවදුරටත් සොයා ගැනීමට ඉඩ දෙන්නේ නැහැ ලද පෙරහන් කාරුණික වේ. හකු හෝ වෙනත් ස්ථානයක හෝ ගෙල යටතේ වසා ගැටිති මිනිසුන්ට අනතුරුදායක වන පිළිකා සෛල, විනාශ පිරිහුණු හැක.

වසා ගැටිති ශරීරයේ බොහෝ ප්රදේශවල පිහිටා ඇත, නමුත් ඔවුන් කණ්ඩායම් කිහිපයකට බෙදා දැක්විය හැකිය:

1. ගෙල නැවත ඉදිරිපස බිත්තියේ තබා තිබෙනවා.
2. කන.
3. Occipital.
4. නිකට හා submandibular.

ශරීරය සෞඛ්ය සම්පන්න නම්, ඊට සංරචක පරීක්ෂා එය ටිකක් අධ්යාපනය නිසා අපහසු වේ. ඔවුන් තරමක් චංචල, නමුත් තද විට අසහනය ඇති නොකරයි. මෙම submaxillary ග්රන්ථිය දැවිල්ල angina සංවර්ධනය හඟවන්නක් විය හැක හා වඩා බරපතල දුරටත් විමසිය සාක්ෂි විය හැක. එය පමණක් විශේෂඥ විය හැකි අර්ථ දක්වන්න.

මෙම වසා ගැටිති දැවිල්ල හේතු

වසා ගැටිති විවිධ තත්වයන් යටතේ විය හැකි ඇතිවන්නට පටන්, බොහෝ විට ඔවුන්ගේ වැඩි හේතුව:

• ශරීරය තුළ බෝවන නියෝජිතයා විනිවිදීම.
• නිදන්ගත මත්ද්රව්ය භාවිතය.
• මුඛ කුහරයේ ශ්වසන පද්ධතිය හෝ lesion තුවාල.
• ප්රතිශක්තිය අඩු විය.
• සීතල සඳහා දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පවතින නිරාවරණය.
• විටමින් නොමැති වීම.
• ආසාත්මිකතාවයක් දක්වන.
• නිතර නිතර පීඩාකාරී තත්වයන්.
• අවපාතය.
• ඒඩ්ස්, ඒඩ්ස් තිබීම.
• පිළිකා සංවර්ධනය.

මේ අනුව, submandibular වසා ගැටිති දැවිල්ල එසේ රෝග විනිශ්චය බොහෝ හේතු සඳහා සිදු කළ හැකිය - එය විශේෂඥ වෙලා තියන බලයක්.

මෙහෙයුම Crile සඳහා පිටියේ

වෛද්යවරුන් මෙම සැත්කම සඳහා ඇඟවුම් ගනනාවක් වෙන්:

• ශක්තිමත් වසා ගැටිති ගෙල ප්රදේශයට.
• Crile මෙහෙයුම ද ගැබ්ගෙල හානි නොවන, නමුත් ඔවුන් ද පෙළෙන බව සැකයක් නැත සමහර පුරුක් submandibular නම් වැඩි පෙන්වී.
• මෙම carotid ධමනි වල bifurcation පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු.

එය සැත්කම් කිරීමට තීරණය මෙම සැත්කම සිදු තාක්ෂණයට වඩා සංකීර්ණ වන අතර රෝගියාගේ සෞඛ්යය පිළිබඳ දැඩි බලපෑමක් ඇති බව ලබා දී, පමණක් වෛද්යවරයා ගත වන බව සඳහන් කළ යුතු ය.

සමහර අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරයා එය සිදු කිරීමට, හානිය බලාපොරොත්තු වන ප්රතිලාභ වඩා වැඩි වනු ඇත නිසා නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ ඒ නිසයි.

සැත්කම් සඳහා Contraindications

සමහර අවස්ථාවල දී, මෙහෙයුමක්, Crile සිදු වන්නේ ද සමාලෝචනය, නමුත් එය එවැනි සැත්කම් භාවිතා නොකරන ලෙස වඩා හොඳ විට තත්ත්වයන් තිබේ:

• metastases එක් ස්ථානයක වන අතර අදාළ වන්නේ නැත. නම්
• රෝගියා දැඩි මන්ද පෝෂනයෙන් පෙලෙන නම්, එනම්, පෙළෙනබව නැත.
• වැඩිහිටි වයස අවුරුදු එවැනි මෙහෙයුම් බාධාවක් විය හැක. අධික සැත්කම් බරපතල සංකූලතා, වැඩිහිටි ශරීරයේ බලය ඉක්මවා විය හැකි ඇති විය හැක.

සැත්කම් සදහා රෝගියා සූදානම්

එතකොට, මේ මෙහෙයුම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කෙරේ. පහසු මෙහෙයුම් සදහා රෝගියා ගෙල යටතේ ඔහුගේ පිටේ තබා ඇත, ශල්ය වෛද්ය රෝලර් බහා ඇත.

හිස වසා ගැටිති එහිදී වෛද්යවරයා සඳහා ගෙල ස්ථාන ඇති විය හැකි හොඳම දළ විශ්ලේෂණය නිර්මාණය කිරීමට සැත්කම් කිරීමට දිශාවට විරුද්ධව තුළ හැකි හැරෙනවා. අත් ශරීරය අයිතිය කෝණවලින් තත්ත්වය ස්ථිර කළ යුතුය. මෙහෙයුම සඳහා ශල්ය වෛද්ය ලැබීම් සියලුම දේ සූදානම් පසු.

මෙහෙයුම Crile: විස්තර

සමූපකාර මැදිහත් අදියර සිදු කර ඇත. මෙම වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම jugular නහර කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වන බව, ඒ නිසා දෙපාර්ශ්වයම එකවර ඉවත් මස්තිෂ්ක සංසරණය උල්ලංඝනය යන කරුණ නිසා ය.

පළමු අදියර තුළ වසා ගැටිති ඔවුන් බොහෝ හානි කරන පැත්තේ සිට ඉවත් කරනු ලැබේ. එය අත දුන් භාවිතා කපා, ඒ සෑම පසුව වෙනස් රාවණාඇල්ල දී. ඊට සමගාමීව, සම අවයමය hemostasis සිදු කළ යුතුය. එය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා, හෙදියක්, පර්යන්ත සහායක එක් ගනී දෙවන මෘදු තරයේ ශල ෛවද ක්ෙෂේතය වියළන අතර.

මෙහෙයුමේ පළමු අදියර පසු සති දෙකක් හෝ තුනක් සඳහා විවේකයක් වන අතර, පසුව අනෙක් පැත්තේ වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සිදු කරන ලදී.

ශල්ය කර්මයකට භාජනය වීම සංකූලතා

ඕනෑම මෙහෙයුම් - ශරීරය වැඩ රළු හා තදබල මැදිහත්වීම, ඒ නිසා අනපේක්ෂිත ප්රතිවිපාක ඇති විය හැක. ඕනෑම ශල්ය වෛද්යවරයා ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් කිරීමට තමන් හැඩ, නමුත් එය කලින් කිව නොහැකි විය හැක. නම් පැවති Crile සැත්කම් සංකූලතා වන අතර, ඔවුන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා දැක්විය හැකිය:

1. මෙහෙයුමකදී සංකූලතා සෘජුවම පෙනී සිටියේය.
2. ප්රේරනය කාලය තුළ මේ වන විටත් බව පෙනීයන බව සංකූලතා ප්රමාද.

එක් එක් කණ්ඩායමක දේශීය හා ජනරාල් සංකූලතා හඳුනා ගත හැක.

, කර්ම මතු වූ ගැටලු ඇතුළත් වේ:

• ස්නායු ටන්ක හානි. මෙම පසුව hoarseness, සංවර්ධනය tachycardia, නියුමෝනියාව විය හැක.
• pneumothorax ස්වශන ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය විය හැකිය.
• විශාල යාත්රා හානි කරන විට, ගුවන් embolism සිදුවේ.
• අධික රුධිර වහනය පවා ලේ අවශ්ය විය හැක.
• එය මෙහෙයුම් කල්තියා අනුමාන කිරීමට අපහසු වන කාලය තුළ තවත් දුෂ්කරතා.

එය මේ සියලු සංකූලතා නිසි ශල්ය වෛද්යවරයා කාලෝචිත සිදු වැළැක්වීම ජය හෝ මෙහෙයුම් තාක්ෂණය, සංශෝධනය කරන බව සඳහන් කළ යුතු ය.

සැත්කම් ප්රතිවිපාක

සැත්කම් ප්රතිවිපාක ඇතුළත් වේ:

• බොහෝ විට හේතුවෙන් laryngeal ශෝථය සංවර්ධනය ප්රශ්න හුස්ම.
• අපේක්ෂාව වන නියුමෝනියාව. එය නිසා එවැනි වමනය ලෙස විදේශ ද්රව්ය, එම පෙණහලුවල සමුච්චය කර ගැනීමට විය හැක.
• ලේ ගැලීම, මේ අවස්ථාවේ දී බොහෝ විට ඉතා ප්රවේශමෙන් රෙදි නිමවන නො වන එම වෛද්යවරයා, දොස්.
• මුහුණ ඉදිමීම.

• විශේෂයෙන්ම මුඛය තුළ සම Cyanosis.
• වෙනත් ප්රතිවිපාක, ඔවුන් පෙනී විට, වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගන්න.

ශල්යකර්මයෙන් පසු ක්රියා

සැත්කම් සිදු - එය සටන අර්ධ තියෙන්නේ, එය රෝගියාට හොඳින් පශ්චාත් ශල්ය කාලය දුක් වන බව වැදගත් වන අතර, Crile සැත්කම් සිදු නම් එය, තරමක් අපහසු වේ.

නියත විට අවශ්ය ඔත්තු සිදු දැඩි සත්කාර, මාරු ශල්ය දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝගියා. එය මෙම කාල සීමාව තුළ පශ්චාත් ශල්ය සංකූලතා වර්ධනය වීම වැලැක්වීම කිරීමට සියලු ක්රියාමාර්ග ගන්නා ලෙස වැදගත් වේ.

රෝගියා අවශ්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙකු එවැනි දළ මැදිහත් සිට යථා තත්ත්වයට කඩිනම් කිරීම සඳහා ශරීරයට ඖෂධ පහත සඳහන් කණ්ඩායම් නිර්දේශ:

• වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා නිර්වින්දක.
• ස්නායු උත්තේජනය හා කාංසාව ඉවත් කිරීම සඳහා Sedatives.
• බැක්ටීරියා ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම කිරීමට වග බලා ගන්න.
• ශරීරය පවත්වා ගැනීමට ග්ලූකෝස් එන්නත් බාධා කරන්න එපා.
• ඔබ ප්රතිෂ්ඨාපන ඖෂධ ගන්න නම් ඉක්මනින්, මේ මෙහෙයුම බලපෑම් සමග ගනුදෙනු කිරීමට ශරීරය.

ශල්යකර්මයෙන් පසු, හා දැඩි සත්කාර ඒකකයට මාරු මූලික වශයෙන් protivoshokovym ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියා අත් හා පාද ආලේප කරන අතිරේකයක් උණුසුම් pad භාවිතා කළ හැකි ලෙස මීට පෙර, කාමර උෂ්ණත්වයේ කිරීමට උණුසුම් කරන ලද ඇඳ, තබා ඇත.

ශල්යකර්මයෙන් පසු පිළිකා විකිරණ පසුබිම මත වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමට අවශ්යයෙන්ම පැවැත්වීමට.

වෛද්ය නිලධාරීන් ප්රදාහය සහ සැරව සමුච්චය වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා සැත්කම් විෂබීජ නාශක විසඳුම් පසු තුවාලය කාලෝචිත සැකසුම් විය යුතුය. මෙම වෙළුම් පටියක් දිනකට කිහිප වතාවක් වෙනස් කළ යුතුයි.

ශල්යකර්මයෙන් පසු, පහත සඳහන් ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීමට වග බලා ගන්න:

• මස්තිෂ්ක සංසරණය සංකූලතාව වැලැක්වීම සඳහා කල හැකි සියල්ල කරන්න.
• splinting නිෂ්පාදනය.
• උගුර ඉදිමීම වැළැක්වීම සඳහා සියලු පියවර ගන්න.
• මෙහෙයුම අතරතුර රෝගියාට ලේ ගොඩක් අහිමි වී තිබේ නම්, ඔබට පාරවිලයන අවශ්යයි.
• ශල්යකර්මයෙන් පසු, රෝගියා විශේෂ ආහාර වේලක් ආහාර අනුයුක්ත කර ඇත.
• වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් හුස්ම අභ්යාස නිරත වන ලෙස රෝගියා නිර්දේශ, එය අවම වශයෙන් 5 විනාඩි, දිනකට තුන් වරක් ලබා දිය යුතු වේ.

ඇඳ දී රෝගියා අර්ධ වාඩි තත්ත්වය විය යුතු බව ද එය සඳහන් කළ යුතු ය. පුඵ්ඵුසීය වාතාශ්රය ක්රියාවලිය වැඩි දියුණු කර ඇති නිසා. ශ්වසන වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නාසික නල හරහා අතිරේක ඔක්සිජන් සැපයුම පෙන්වයි.

රෝගියා ස්ථාවර පසු, එය ඔහු දින කිහිපයක් සඳහා වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ තවමත් එහිදී සාමාන්ය කාමරයක්, මාරු කර ඇත. විට පමණක් රෝගියාගේ තත්වය ගෙදර රෝහලෙන් පිටව වෛද්යවරුන් බිය, නමුත් ප්රතිකාර පාඨමාලාව රීතියක් ලෙස, දිගටම කළ හැකි, සහභාගි වන වෛද්යවරයා පළමු සාමාන්යයෙන් බැහැර වන වැඩ සහ ඉතිරි, පෝෂණය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් dosing, අනුකූල වැදගත් උපදෙස් ලබා දෙයි ඇති නොවනු ඇත. එය වෛද්යවරයා ගත යුතු සමහර ඖෂධ නියම කරනු ඇත බව හැකි ය.

නිගමනය

අපි සමාලෝචන Crile සැත්කම් ඉතා වෙනස් බව කියමින් නිගමනය කළ යුතුය. මෙම එක් එක් සුවිශේෂී වන අතර, ඔහුගේ වැඩ කටයුතු සඳහා ප්රබල බලපෑම් වෙනස් ප්රතික්රියා, ශරීරයේ, අවබෝධ කරගත හැකි ය. එය වසා ගැටිති ඉවත් කළ පසු ඉක්මනින් සොයා රෝගීන් ඇත හැරෙනවා. නමුත් දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ ජීවිතය එන එවැනි කණ්ඩායමක් සිටිනවා. ඔවුන් සොයා ගැනීමට තවත් බොහෝ කාලයක් ගත විය හැකියි. විසර්ජන පසුව පවා, බොහෝ අතින්ම ඔවුන් මා වෛද්යවරයාගේ සියලුම නිර්දේශ අනුගමනය දැඩි සීමා කිරීමට බල කෙරී ඇත.

එය ද පසු අභ්යන්තර රෝගීන්ට නිසි පරිදි ප්රතිකාර කන්න, ගරු කිරීමට, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඖෂධ කටයුතු කළ යුතු බව ශල්යකර්ම සිටි බොහෝ රෝගීන් තහවුරු කිරීමට බව කිව යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම මෙහෙයුම - එය දළ මැදිහත් වන නමුත් එය සාමාන්ය ජීවිතයක් සොයා හා මෙහෙයවීම සඳහා අවස්ථාව උදා වනු ඇත පසු.