සීමාවල භග්නය සඳහා ප්රථමාධාර: නිර්දේශ පියවර විස්තර විසින් පියවර ගැනීම සහ ප්රතිකාර

සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, අවම වශයෙන් එක් වරක් වත් ඔහුගේ ජීවිතයේ සෑම පාහේ අස්ථි බිදීමක් වැනි තුවාල මුහුණ දුන්නා. සියලු නවයක් මිලියන - එක්සත් ජනපදයේ රුසියාවේ මිලියන හතක් නඩු පමණ දෛනික පදනම වාර්තා කර ඇත. මෙම ව්යාධිවේදය බොහෝ විට මිනිසුන් traumatology වෙත හැරී හේතු, සහ නිවාඩු දින හා අයිස් රෝගීන් තුළ වඩාත් බවට පත්: බීමත්ව හා sprains කුපිත වැටී, පාදයක් භග්නය. මෙම නඩුවේ පළමු ආධාර සංකූලතා ඇති අවස්ථාව අවම පමණක් නොව හැකි, පමණක් නොව, ජීවිත බේරා.

බිදුනු අස්ථි වඩාත් පොදු හේතු

අස්ථි බිඳීමක් අන්ත හේතු සාමාන්යයෙන් බලය එය අධ්යක්ෂණය කරනු සඳහා අස්ථි ප්රදේශයේ ශක්තිය ඉක්මවා ඊ විදේශ බලපෑම කම්පනය, ටී බවට පත් වෙයි.. කොටසක් භග්නය ඕනෑම රෝගයක් ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදු: අස්ථි අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කළ හැකි, කිසිදු බාහිර බලයක්, නමුත් පමණක් ව්යාධික අස්ථි දුර්වල නිසා. Pathologic භග්නය අස්ථි ක්ෂය රෝගය, දැඩි ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, පිළිකා (ඇට, පටක තුල පිළිකා වහාම දේශීයකරණ ප්රගුණන වැඩසටහන් හෝ metastasis) හෝ බහු myeloma ප්රතිඵල විය හැක.

ව්වර්ණිකා හානි අස්ථි

වඩාත් පොදු භග්නය පිරිමි දරුවන්ට හා තරුණයන්ට සිදුවෙයි. කර්මාන්ත ශක්තිමත් ලිංගික කටයුතු නියෝජිතයන් සම්බන්ධ බීමත් අඩත්තේට්ටම් හා බීමත් රියදුරු සමඟ, මත්පැන් භාවිත කිරීමට ඉඩකඩ වැඩි තුවාල අවදානමක් එහි වන, අන්ත ක්රීඩා ආදරෙයි. බොහෝ විට මිනිසුන් අන්ත (එම අවස්ථාවේ දී ප්රථමාධාර වහාම ලබා දිය යුතු), ඉළ ඇට සහ හිස් කබල මුහුණේ අස්ථි sprains හා අස්ථි යලි සිදු වේ.

වසර 45-50 තුවාල වැඩි අවදානම, වයස සමඟ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සංවර්ධනය කාන්තා. ආර්තවහරණයෙන් අමතරව, එය ශරීරයේ ගුරුත්ව කේන්ද්රය විතැන්, කැල්සියම් ඌනතාවයක් මුහුණ විට, ගර්භනී සහ මවි කිරි භයානක කාලයක් වන අතර, දෘශ්යතාව ලොකු බඩ සීමා වේ.

ළමා කාලය සමාන තුවාල බෙදා. බිදුනු අස්ථි වල කොටස් ස්වභාවය නිසා, ක්රියාකාරී සක්රීය හා කුතුහලය වන, දරුවන් සියලු තුවාල 20% ක් සඳහා වැයවේ.

පාදයක් භග්නය වර්ගීකරණය

සීමාවල භග්නය සඳහා ප්රථමාධාර හානිය ස්වභාවය මත විශාල වශයෙන් රඳා පවතී. කණ්ඩායම් වෙන් භග්නය සඳහා නිර්ණායකයන් රැසක් ඇත:

1. කම්පන සහගත (හේතුව බාහිර බලපෑමක් විය) හෝ pathologic (අස්ථි බිඳීමක් අභ්යන්තර කරුණු දායක: සමහර විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ හිගයක් විවිධ රෝග සංකූලතා) නිසා ඇතිවන කිරීමට
2. රෝගියාගේ බරපතල: බිඳුණු අස්ථි කොටස් මාංශ පේශී සහ කණ්ඩරාවන්ට උපකාරයෙන් පැවැත්වෙන නම්, අස්ථි කොටස් අවට පටක තුවාල කරන විට, අවතැන් සමග වෙනස, සහ පක්ෂග්රාහීත්වයෙන් තොරව,. ද චිප්ස් හෝ සිදුරු හඳුන්වනු ලබන අසම්පූර්ණ භග්නය, වෙන්.
3. වසා දමා අස්ථි කොටස් සමඟ බාහිර පරිසරය සමඟ සන්නිවේදනය කරන්නේ නැහැ බැවින්ද, විවෘත අස්ථි බිඳීමක් නොගැඹුරු තුවාලයක් මගින් සංලක්ෂිත: සමේ අඛණ්ඩතාව අනුව.
4. හානිය හැඩය හා මඟ පෙන්වීම: හෙලික්සීය සෘජු, කල්පවත්නා, අනියම් හා තීර්යක් භග්නය.

බිදුනු අස්ථි සඳහා ප්රථමාධාර: ක්රියාවලිය

සීමාවල අස්ථි භග්නය වැනි සිදුවීම්, ප්රථමාධාර සංකූලතා සම්භාවිතාව අඩකින් අඩු හැකි වේ, හා සමහර අවස්ථා වලදී පවා ජීවිත බේරා නම්. ප්රධාන දෙයක් සියළු කටයුතු නිසි පරිදි නිසි කලට වේලාවට සිදු වන බව ය.

වේදනාව සම පාර්ශව තුවාල පැමිණිලි සහ අනෙකුත් තිබේ නම්, විවෘත හෝ සංවෘත අස්ථි බිඳීමක් සමග - සීමාවල භග්නය සඳහා ප්රථමාධාර බිඳුමක් වර්ග නිර්වචනය (මානව ක්රියාකාරකම්, ප්රථමාධාර ඉටු ඉලක්ක පියවර ගණනාවක් ඇතුළත් වේ, අප කටයුතු කිරීමට ඇති දේ මත වෙනස් විය සංකූලතා), සහ අවශ්ය ආධාර සෘජුවම සැපයීම. ගොදුරක් පසු රෝහලට රැගෙන කළ යුතු හෝ එම ස්ථානයට වෛද්යවරුන්ගේ පැමිණීමට සහතික කිරීම.

සීමාවල භග්නය සඳහා ප්රථමාධාර ලබා ගන්නේ කෙසේද? පොදුවේ ගත් කල, එය පහත සඳහන් ලෙස ආධාර සිදු වේ:

1. එය වින්දිතයාට වෛෂයික තක්සේරු දෙන්න අවශ්ය වන අතර, ඔබ අස්ථි බිදීමක් ඇති අතර ක්රියාමාර්ග තවදුරටත් පාඨමාලාව තීරණය වග බලා ගන්න. සීමාවල භග්නය සඳහා ප්රථමාධාර රෝගියා ආරක්ෂාව දැනටමත් නම් පමණක් මෙම නඩුවේ සිදු කරනු ලබයි.
2. ගොදුරක් සිහිසුන් හා හුස්ම නොවේ නම්, එසේ කිරීමට පළමු දෙය නැවත නඟා සිටුවීම සිදු සහ ඔහුගේ සිහියට ඔහු ගෙන ඇත.
3. විවෘත භග්නය, ප්රථමයෙන් ලේ ගැලීම නතර සහ ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා විෂබීජ නාශක සමග තුවාලය ප්රතිකාර කළ යුතුය, හැකි නම්, එය යෝග්ය වූ වඳ වෙළුම් පටියක් පැටවීම ය.
4. ලබා ගත හැකි ඖෂධ (1 ampoule) ketorolac එන්නත් කරමින්, novocaine (5 මිලි) හෝ වෙනත් සුදුසු මාධ්යයක්, තුවාල ලැබූ පාදයක් anesthetize යුතු නම්.
5. එය පාදයක් ජීවිතය අඳුරු කිරීමට හා කතා අවශ්ය වනුයේ "ක්ෂණික." සමහර අවස්ථාවල දී, එය ඔබම වෛද්ය පහසුකම් සඳහා ගොදුරක් ගෙන ඒමට අවසර දුන්නා.

රෝග ලක්ෂණ හා පාදයක් ඉරිතලා යාමේ සලකුනු

බිදුනු අස්ථි සඳහා ප්රථමාධාර ඔබ ගොදුරක් පමණක් අස්ථි බිදීමක්, සහ හානි වෙන කිසිම ආකාරයක බව තහවුරු කර තිබෙනවා නම් පමණක් ඇත්තෙන්ම වේ. මේ අනුව, අස්ථි බිඳීමක් අත් පා නිසි ලෙස නිරපේක්ෂ ලකුණු පෙනෙන්නට:

• හානියට පත් කොටසක් දෘශ්යමාන විකෘතියක්;
• ; ව්යාපාරයේ කල නො හැකි - සමහර අවස්ථාවල දී
• වැඩි එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි, අත් / අඩි (හෝ එහි කොටස්) යන අස්වාභාවික තත්ත්වය කවරේද;
• නොගැඹුරු තුවාලයක් සහ අස්ථි කොටස් විවෘත බිදුනු අස්ථි දෘශ්යමාන;
• බලපෑම මේ මොහොතේ චරිත ලක්ෂණය රැල්.

.. සමහර අවස්ථාවල දී වෙනත් හානි සමග කළ හැකි අස්ථි බිඳීමක් සාපේක්ෂ සංඥා, එනම්, රෝග ලක්ෂණ, ඇත:

• එම යෝජනාව තුළ වැඩි කරන අතර බලපෑම එල්ල වූ ප්රදේශය, වේදනාව,
• hematoma, සහ throbbing වේදනාව අභ්යන්තර රුධිර වහනයක් දිගටම බව දක්වයි;
• බිඳුමක් පසු විනාඩි 15 ක් ඇතුලත වර්ධනය කර ගත හැකි වන තුවාල ප්රදේශයේ දී ශෝථය හා ඉදිමීම,
• සීමිත එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි, තුවාල ලැබූ පාදයක්, රීතියක් ලෙස, සියලු දී හෝ කොටස් වැඩ කරන්නේ නැහැ.

බලපෑම එල්ල වූ රාජ්ය තක්සේරු

සඳහා ප්රථමාධාර විවෘත භග්නය අත් පා, හානි, සිදුරු කිරීම, හෝ වෙනත් තුවාල මෘත විභාගය, ඔහුගේ රෝගී තත්වය පිළිබඳ තක්සේරු කිරීම සහ එම ස්ථානයට පමණ තත්ත්වය ඇතුළත් වසා දමා ඇත. අනතුර තවමත් තිබේ නම්, එය ආරක්ෂිතව ස්ථානය ඉවත් කර සැපයීමට ඉදිරියට අවශ්ය ප්රථමාධාර.

ධාරාවල පැවැත්ම හා ස්පන්දන අනුපාතය, ශ්වසන, බාහිර උත්තේජකයන් (ආලෝකය, ශබ්දය) ප්රතිචාර දැක්වීමට හැකියාව: ගොදුරක් අමතර හානි පැමිණ සිටින ලෙස, ලේ ගැලීම, විභව තුවාල, ප්රධාන වැදගත් ලක්ෂණ පරීක්ෂා පරීක්ෂා කළ යුතුය. පුද්ගලයා ඒ ගැන දැනුවත් නම්, එම පැමිණිලි ගැන වේදනාව ඇති ස්ථානය හා ස්වභාවය ඇසීමට, මියගිය පුද්ගලයා සමග සබඳතා ඇති කළ යුතුය.

වැදගත් වෙන්නේ, ඒකාන්තයෙන් ම අවශ්ය නම් ගොදුරක් ගමන් කිරීමට ඉඩ, හා තුවාල වූ පාදයක් මත වාහන ටයර් පැනවීම තොරව නැත.

ගොදුරක් සිහිසුන්

අවශ්ය නම් විඥානය හා යළි පණ ගැන්වීම බවට ගෙන ඒමට පුද්ගලයා ගාත්රාවල භග්නය සඳහා ප්රථමාධාර කිරීමයි. ඒ නිසා, ඒ ගොදුරක් සන්සුන් සහතික කිරීම හා බාහිර උත්තේජකයන් ද සහාය ඇතිව මානව විඥානය නායකත්වය උත්සාහ කළ යුතුයි - කම්මුල පමණී, ශීත ජලය හෝ දියර ඇමෝනියා හා නාසය කිරීමට වත්මන් ඉසිනු ලැබූ කපු තුවාලවලින් ගන්නා.

යළි පණ ගැන්වීම

හුස්ම හා කිසිදු ස්පන්දන නම්, එය කෘත්රිම ශ්වසනය හා හෘද සම්බාහන කරන්න අවශ්ය වේ. දෘඪ මතුපිට බොරු සාර්ථක ප්රබෝධයක් ගොදුරක් සඳහා. එක් අතකින්, නිකට මත අනෙක් ගත යුතුයි - නාසය ආකාරයෙන් කිරීමට. මියගිය අයගේ හිස, ටිකක් නැවත නැවත අවුලට ඔහුගේ කට විවෘත වේ. සහාය පුද්ගලයා, ගැඹුරු හුස්මක් ගනී, පසුව සෙමින් බහුල ව පදිංචි ව සිටි ගොදුරක් කටින් ආවරණය, ප්රශ්වාස. කෘතිම ශ්වසනය පටක හෝ විශේෂ අනුගත වීම මගින් සිදු කළ යුතුය. දැරියගේ මුඛය තුලට ප්රශ්වාස ස්වයංසිද්ධ හුස්ම පුනස්ථාපනය තෙක් සෑම තත්පර හතරකට සිදු කළ යුතු වෙනවා.

වක්ර හෘද සම්බාහන පහත සඳහන් පරිදි සිදු කෙරේ: හරස් අතට මියගිය අයගේ පපුව ප්රථමාධාර ලබා පුද්ගලයෙකු අත් හා දැවෙන කරයි (පපුව හතරකට හෝ පහකට හෝ සෙන්ටිමීටර දක්වා යා යුතු). එය පසු කම්පන 30 ක් බවට පත් කළ යුතු අතර, එසේ නම්, වාතාශ්රය සඳහා සම්පීඩන වෙනස් කරන්න. Resuscitative පියවර හුස්මක් දෙකක් තිස් කම්පනයන්ට අනුපාතය තුළ සිදු කරනු ලැබේ.

කම්පන සහගත කම්පන: ක්රියාවලිය

පහළ අත් පා (උඩ වැනි) භග්නය සඳහා කම්පන සහගත කම්පන ප්රථමාධාර රෝහලක hemostasis, (frostbite වැළැක්වීම සඳහා උදා, සීතල එතුම පුද්ගලයා) පහසු කොන්දේසි සැපයීම සහ කඩිනම් වෛද්ය ප්රතිකාර බවයි. කිසිදු අඩු පාදයක් භග්නය තිබේ නම්, සෙන්ටිමීටර 15-30 විසින් මියගිය අයගේ කකුල් ඔසවන්න.

Hemostasis සහ තුවාලය ප්රතිකාර

සඳහා ප්රථමාධාර විවෘත භග්නය දෙපා hemostasis සහ තුවාලය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. පළමු වැන්න නම්, එය අත් පා නිවැරදි තත්ත්වය දිය හා, සමහර විට, අනාගතයේ දී ශෝථය වැඩි එහෙම කරන්නේ නැහැ ලෙස, ඇඳුම් සිට නිදහස් කිරීමට අවශ්ය වේ. ඊළඟට, tourniquet, හෝ පීඩනය වෙළුම් පටියක් තුවාලය කිරීමට (ඊට වඩා නිසරු) සහ සම විෂබීජ නාශක පිළිබඳ හානියට පත් දාර ප්රතිකාර. මෙම ලප අයදුම් වේලාව සටහන් කිරීමට වග බලා ගන්න.

ඔබ ගොදුරක් වේදනාව ආයෝජන සඳහා analgesic ලබා දිය හැක. සුදුසු analgin, පැරසිටමෝල්, "Nurofen", "Ketorol" හා ඒ හා සමාන. රෝහලක පරිසරය තුළ අවශ්ය හා වඩා බලවත් මත්ද්රව්ය නිර්වින්දක නම් භාවිතා කල හැක. මෙම "Fentanyl", "nalbuphine" හෝ "Promedrol" ඇතුළත් වේ.

තුවාල ලැබූ පාදයක් ක Immobilization

ගාත්රාවල භග්නය සඳහා ප්රථමාධාර හානියට පත් අස්ථි ප්රදේශයේ immobilization කිරීමයි. පාදයක් ක Immobility ක්රම කිහිපයක් ලබා ගත හැක: අදාළ සැලකීමයි සෞඛ්ය සම්පන්න, තරග පාවාදීමේ සමග පහළ පාදයක් තුවාල pribintovyvanie, අතින් අදහස් කැඩුණු අත හා අමුතුවෙන් කිව. ඔබ ප්රවාහන immobilization විශේෂ ටයර් ලබා දිය නොහැකි නම්, ඔබ යම් පැතලි ඝන වස්තුවක් භාවිතා කළ හැකිය. අතක් හෝ කකුලක් අගුළු දැමීම සාමාන්ය කායික රාජ්ය විය යුතුය. ටයර් සහ කපු-ගෝස් pad යන finiteness අතර තබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.

විට immobilization වූ නීති හා අවශ්යතා කිහිපයක් සලකා බැලිය යුතුය:

• බස් රථය අස්ථි කොටස් මෘදු පටක අමතර හානි වළක්වා ගැනීමට, සන්ධි දෙකක් කෙල්ලන්ට යුතුය;
• ටයර් ප්රමාණය සවි වූ දෝෂ සහිත ප්රදේශයේ සමාන යුතුය;
• immobilization සාමාන්යයෙන් ඇඳුම් හා සපත්තු මත, සිදු වන්නේ ද, නමුත් එය එම බලපෑමට ලක් වූ අතිවිශාල භාණ්ඩ ඉවත් කළ යුතු,
• ඉහළ යන අන්ත (හා අඩු) වන භග්නය සඳහා ප්රථමාධාර සහකාර හැකි ය.

කැඳවීමට පෙර රෝහල් සැපයීම මත වීමට අවශ්ය අවශ්ය සියලු ක්රියාමාර්ග කිරීමෙන් පසුව "ගිලන් රථ." සිද්ධියෙන් මරණයට පත්ව ඇත්තේ වෘත්තීය වෛද්ය ආධාර හා රැකවරණය අවශ්ය වනු ඇත.