මිනිසුන් Hypogonadism: රෝග ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර

ඔහුගේ සිරුර පූර්ණ මෙහෙයුම් ලිංගික ග්රන්ථි නිසි ක්රියාකාරීත්වය, හෝමෝන නිෂ්පාදනය තොරව පරිකල්පනය කළ නොහැකිය. මේ ක්රමය තුළ කවර හෝ අසමත් දෙනෙකුට සමාජයීය රෝග මතුවීම බැලිය යුතුය. Dyslipidemia, ධමනි සිහින් වීම, තරබාරු බව, මොළයේ ischemia - මෙය විය හැකි සංකූලතා මුළු ලැයිස්තුව නොවේ. වෛද්ය සමුද්දේශ පොත් එවැනි උල්ලංඝනය බොහෝ අර්ථකථන සොයාගෙන ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, වෘෂණ කෝෂ androgen ඌනතාවය හෝ අප්රමාණවත්. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් අතර, වඩාත් පක්ෂපාතී හා මිනිසුන් වඩාත් නිවැරදි යෙදුම "hypogonadism" සලකා බලන ලදී. මෙම ප්රශ්න අද ලිපියේ සවිස්තරාත්මක පිළිතුරු ඉදිරිපත් කර ඇත - මේ තත්ත්වය යම් හේතුවක් නිසා, එයින් ගම්ය එය සුව කළ හැකි ද යන්න පැන නගින්නේ.

මෙම රෝගය පිලිබද කෙටි විස්තරයක්

Hypogonadism - ක්රියාකාරී ඌනතාවය ලිංගික ග්රන්ථි සංලක්ෂිත රෝගය. ශක්තිමත් ලිංගික නියෝජිතයන් වම් හා දකුණු උකුල් ඇටයට ඉදිරිපත් කර ඇත. ස්වභාවය විශේෂයෙන් එය ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව යුගල ලබා දී ඇත. විවිධ පාරිසරික උවදුරු වෘෂණ කෝෂ පටක සංවේදීතාව. ශරීරයේ ක්රියාකාරී හැකියාවන් අහිමි වූ අවස්ථාවක රක්ෂිතයේ කාරුණික තිබිය යුතුය. මෙම testes ක ක්රමවේදයන් වන පුනර්ජනන හැකියාව ඉතා මධ්යස්ථ වේ.

ඔවුන්ගේ ප්රධාන අරමුණ - අභිජනනයක් කිරීමට. ශුක්රාණු නිෂ්පාදනය කිරීමට හැකියාව නොමැති වීම පුරුෂ ප්රජනක හැකියාවන් ශරීරය අහිමි. ප්රජනක චක්රයේ මුල් අවධියේම තබා එවැනි යාන්ත්රණයක් උල්ලංඝනය. ඒ නිසා, ඇතුළත් සේ, මේ පසුබිම මත වර්ධනය වන, එය ඉතා භයානක ලෙස සැලකේ. වෘෂණ කෝෂ පටක අසාමාන්ය සෛල ක්රියාකාරීත්වය නැවත පාහේ කළ නොහැකි ය.

පහත සඳහන් ලක්ෂණ ලක්ෂණ මිනිසුන් Hypogonadism:

• ලිංගික හෝමෝන මට්ටම ක්රමයෙන් අඩු;
• ශුක්ර ගුණාත්මක හා ප්රමාණාත්මක ලක්ෂණ අඩු;
• ලිංගික අවයව වල hypoplasia;
• ශරීරය පුරා හෝමෝන ආබාධ.

සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, මිනිසුන් hypogonadism වන රෝග ලක්ෂණ වලට අනුව ලෝක ජනගහනයෙන් 1% තුළ හට ගනී. සැලකිල්ලට ව්යාධිවේදය පමණක් ලියාපදිංචි නඩු කටයුතු කරන බැවින්, කෙසේ වෙතත්, මෙම තොරතුරු, තාවකාලික වේ. ප්රතිකාර අවශ්යයෙන්ම ක endocrinologist හා andrologist අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කරන ලදී. බහුලව භාවිතා කරන හෝමෝන ප්රතිකාර සිදුකරගත්. එය ප්රජනන පද්ධතිය ප්ලාස්ටික් සැත්කම් හා දන්තාශ්රිත අවයව වල අසාර්ථකත්වය අනුයුක්ත කර ඇත විට.

මෙම රෝගය ප්රධාන හේතු

මෙම ව්යාධික ක්රියාවලිය සංවර්ධනය ඉදිරිපත් හෝමෝන, ආබාධයක් biosynthesis සංඛ්යාව අඩු ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදු කෙරේ. රෝගය etiological සාධක ඇතුළත් වේ:

• වෘෂණ කෝෂ ව්යුහය සහ / හෝ seminiferous tubules වෙනසක් නිසා සහජ malformations;
• ජීවියා මත බලපෑම අනාගත මව්වරු (මධ්යසාර, නිකොටින්, ඖෂධ) විෂවර්ග;
• විකිරණ හෝ රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර ලැබිය;
• හෝමෝන, ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ දිගු කාලීන භාවිතය
• බෝවෙන සම්භවයක් රෝග (සරම්ප, පසු orchitis කම්මුල්ගාය, හමුවේ අප);
• මෙම වෘෂණ කෝෂ වල varicose නහර,
• අහිතකර පාරිසරික තත්ත්වයන් සහිත ප්රදේශවල නවාතැන්.

මිනිසුන් hypogonadism හේතු වූ ව්යාධික ක්රියාවලිය හැඩය ඇති. ඔවුන් එක් එක් යම් පදයක්, සමන්විත වේ.

වර්ග උල්ලංඝනය

ප්රාථමික, ද්විතීයික හා ඊනියා වයස බෙදා අසාර්ථක gonads සිදුවී නම්, ඒවාට යටින් පවතින හේතුව මත පදනම්ව. කොහොමද ඔවුන් වෙනස් වන්නේ කෙසේද? රෝගය ප්රාථමික එසේ වෘෂණ කෝෂ ව්යාධිවේදය ලෙස හැඳින්වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, testes වැඩ කඩ බාහිර සෘණ සාධක බලපෑම යටතේ වෙන්නේ. මිනිසුන් තුළ ද්විතීයික hypogonadism යෝජනා ක්රමය "පිටියුටරි-hypothalamus" තුළ අසාමාන්යතා සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. මෙම testes ක්රියාත්මක වීම සඳහා වගකිව යුතු හෝමෝන නිෂ්පාදනය මෙම පද්ධතිය. රෝගය වයස ප්රභේද්යයක් පිරිමි, ආර්තවහරණයෙන් කාරුණික ලෙස සැලකේ. එහි හේතුව, වෛද්යවරුන් මේ දවස පැහැදිලි නැත.

පහත සඳහන් වර්ගීකරණය කරන අසනීපයක් ඇති විය ජීවිතයේ කාලය මත පදනම් වේ. මෙම කලල රූපාකාරයෙන් ගර්භාෂ සංවර්ධන කාලය තුළ ව්යාධික ක්රියාවලිය පෙනුම, සමන්විත වේ. Prepubertal වැඩිවියට පත් (14 ක් පමණ) පෙර හඳුනා. Postpubertatnom මූර්තිමත් කරන්නේ රෝගය සංවර්ධන ව්යාපෘතිය නිම කිරීමෙන් පසු සිදුවන ද්විතීයික ලිංගික ලක්ෂණ.

ඉදිරිපත් androgens ඇති මුදල ෙකොපමණද හමුවේ, මෙම රෝගය පහත සඳහන් වර්ග වෙනස හඳුනා:

1. Hypergonadotrophic hypogonadism. මිනිසුන්, එම රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය වෘෂණ කෝෂ වෘෂණ කෝෂ පටක විනාශ ස්වරූපයෙන් ප්රකාශයට පත්වේ. එය පිටියුටරි හෝමෝන වැඩි නිෂ්පාදනය සමග අත්වැල් බැඳගනී. එම අවස්ථාවේ දී නිපදවයි දර්ශක සැලකිය යුතු ලෙස අඩු.
2. Hypogonadotropic hypogonadism. එය gonadotrophins සංශ්ලේෂණ අඩු ලක්ෂණ. මෙම ඉදිරිපත් නිපදවයි ප්රමාණය වැඩි වේ.
3. Normogonadotropic hypogonadism. මිනිසුන්, ව්යාධික ක්රියාවලිය මෙම ආකෘති පත්රය ද වෘෂණ කෝෂ කඩාකප්පල් කිරීමට යොමු කරයි, නමුත් පිටියුටරි හෝමෝන නිෂ්පාදනය සාමාන්ය දෙයක්. මෙම රෝගය බොහෝ විට තරබාරු බව සමග සංෙයෝජිත ෙකෙර්.

මෙම හේතු විද්යාව මත පදනම්ව සහජ, අත්පත් කර ගෙන ඇති හා idiopathic ආකෘති හඳුනාගැනීමට සිරිත වේ. අග දී, රෝගය ප්රධාන හේතුව නොදන්නා පවතී.

ප්රාථමික hypogonadism

රෝගය දෙකම අත්පත් කර ගෙන ඇති හා සහජ ගත හැක. බොහෝ විට, එම ව්යාධිවේදය utero තුළ හට ගනී. දරුවා කුඩා ශිෂේණය ඍජු හා ඌන සංවර්ධිත වෘෂණ සමග උපදින. රෝගය වෙසන් සායනික පින්තූරයේ ප්රගමනයක් ලෙස. රෝග විනිශ්චය අනාවරණය මහත, කරුණක් නොදන්නා ප්රාරම්භක ප්රකාශනයන් හා ශරීරය කෙස් අඩු උපාධිය නව යොවුන් වියේ පිරිමි ළමුන් තුළ.

මිනිසුන් අත්පත් ප්රාථමික hypogonadism පහත සඳහන් රෝග යටතේ ශුක්ර ග්රන්ථි ප්රදාහය වර්ධනය වන:

• orchitis;
• හමුවේ අප;
• epididymitis;
• කම්මුල් ගාය,
• පැපොල.

රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය වඩාත් පොදු ලෙස සැලකේ. එය මීට පෙර නිසරු වැළඳී මිනිසුන් පස් දෙනෙකුගෙන් එක් තුළ හට ගනී.

ද්විතීයික hypogonadism

ද්විතීයික hypogonadism සහජ හෝ අත්පත් විය හැක. රෝගය පළමු අවස්ථාවේදී පිටියුටරි හා hypothalamic හෝමෝන නුසුදුසු ස්රාවය සංවර්ධනය විසින් පෙර වේ. එය බොහෝ විට ජාන ආබාධ සමග අත්වැල් බැඳගනී:

• Prader තත්ත්වය - විලී,
• Maddock සහලක්ෂණය;
• Pasqualini සහලක්ෂණය.

රෝගය අත්පත් ආකෘති සාමාන්යයෙන් meninges ක දැවිල්ල නිසා වේ. ඔවුන් අතර, මෙනින්ජයිටිස්, arachnoiditis සහ දරුවාගේ මොළයට වේ.

කුඩා ළමුන් සඳහා මෙම රෝගය රෝග ලක්ෂණ

මෙම ව්යාධික ක්රියාවලිය සායනික චිත්රයක් බොහෝ දුරට රෝගියාගේ වයස අවුරුදු තීරණය කරයි. මුල් වයස අවුරුදු සිය සංවර්ධන සාමාන්යයෙන් පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ සමග අත්වැල් බැඳගනී:

• වැඩිවියට පත් ආබාධ;
• රෝග ලක්ෂණ evnuhoidizma පෙනුම (අතිශයින්ම ඉහළ වර්ධනය, කුඩා උරහිස්, දිගු අත් පා);
• මෙම වෘෂණ තුළ රැලි නොමැති;
• ශිෂේණය කුඩා ප්රමාණයෙන්
• වන කරුණක්.

ඉහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ ඊට වැඩි ඉදිරියේ වහාම පැතිකඩක් විශේෂඥ උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

නව යොවුන් වියේ දී මෙම රෝගය රෝග ලක්ෂණ

නව යොවුන් වියේ දී මෙම රෝගය වර්ධනය බව prepubertal, එම රෝග ලක්ෂණ, සමන්විත වේ. සායනික චිත්රයක් අඩු libido හා වැඩි කමට පරිපූර්ණත්වයට හැක. වෛද්යවරයකු වෙත සාමාන්යයෙන් අනාවරණය hypoadrenalism හා තයිරොයිඩ්. පිටතින් සිල්වත්, රෝගීන් තරුණ තරුණියන් පැහැදිලිව මාංශ පේශි පද්ධතිය ඌන ප්රකාශයට පත් විය.

වැඩිහිටියන් රෝගය රෝග ලක්ෂණ

වසර 30 කට වඩා පැරණි මිනිසුන් Hypogonadism අඩු බව පෙනෙනවා. මෙම රෝගය ශරීරය මත මේද බහු ගුණයකින් පෙනුම සමග අත්වැල් බැඳගනී. කාලයත් සම, එහි හිටපු ඉල්ලුම් නම්යතාවය අහිමි හා වියළි බවට පත් වේ. එය විඩාව, මානසික lability, මානසික අවපීඩනය වීමේ ප්රවණතාවය පෙනී යයි. අවාසනාවකට මෙන්, විශේෂ අවස්ථාවන්හි දී මිනිසුන් විසින් ප්රතිකාර රෝහල්. එය සාමාන්යයෙන්, ඇතුළත් සේ හෝ පිරිමියාගේ කාර්යය ආබාධ පැමිණෙන විට.

තමන්ගේ සෞඛ්ය ගැන අවධානය මෙම නොමැතිකම බරපතල ප්රතිවිපාක වලට හේතු විය හැකිය. මෙම ව්යාධික ක්රියාවලිය පමණක් නොව ප්රජනක පද්ධතිය මත ව්යාප්ත කිරීමට ආරම්භ, නමුත් ක්රමයෙන් අනෙකුත් අවයව හා පටක වෙත ගමන් කරමින් සිටී. නිසි ප්රතිකාර නොමැති ආබාධ ඇති විය හැක.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

මිනිසුන් අඩු මාසයෙන් hypogonadism රෝග නිර්ණයට බිය නොවන්න. මෙම තත්ත්වය පළමු සමාලෝචන වෛද්යවරයා කියන්න අදහස් කරන්නේ. රෝග ලක්ෂණ පෙනුම පසු වහාම සුදුසුකම් ලත් තාක්ෂණ ශිල්පී හා සම්බන්ධ විය යුතුය. තරමක් දීප්තිමත් සායනික චිත්රයක් තිබිය දී ම, මෙම රෝගය තහවුරු කිරීම සඳහා සායනික ඇගයීම් සිදු කිරීමට අවශ්ය වේ. ඒ සඳහා පහත සඳහන් කටයුතු ඇතුලත් වේ:

• භෞතික පරීක්ෂණය
• ලය අල්ට්රා සවුන්ඞ්;
• karyotype;
• urinalysis;
• ශුක්රාණු;
• හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව.

මෙම සමීක්ෂණය තනි තනිව එක් එක් රෝගියාට අනුයුක්ත කර ඇත. ඒ නිසා, සායනික සිදුවීම් ලැයිස්තුව සුළු වශයෙන් වෙනස් විය හැක. වෛද්යවරයා, මෙම ප්රතිඵල ලබා ගත පදනම මත මූලික රෝග විනිශ්චය තහවුරු හෝ ප්රතික්ෂේප කරයි ප්රතිකාර ලබාදෙනු.

ප්රතිකාර විශේෂාංග

ප්රතිකාර යම් ක්රමයක් තෝරා වෛද්යවරයා දක්වා වන අතර, සැලකිල්ලට රෝගය හේතු ගනිමින් තීරණය වේ. ප්රධාන රෝග සටන්, ඇතුළත් සේ වැළැක්වීම, එම වෘෂණ කෝෂ, පටක තුල ආසාදන ඇතිවීමට වැළැක්වීම: මිනිසුන් hypogonadism ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් කිහිපයක් ඉලක්ක ඇත.

ව්යාධිවේදය සහජ සහ prepubertal ආකෘති බොහෝ විට ඇතුළත් සේ සමග බැඳී තිබේ. මෙම ගැටලුව හැකි නොවේ කපා හරින්න. endocrinocytes මෙම testes ගබඩා නම්, එය උද්දීපනය ප්රතිකාර නිර්දේශ කරනු ලැබේ. යුතු androgens - දරුවන් හෝමෝන ඖෂධ, සහ වැඩිහිටියන් නියම කළේය. අන්තරාසර්ග හෝමෝන නොමැති තතු තුල, ජීවිත කාලය පුරාම පානය කළ යුතුයි.

ද්විතීයික ආකාරයක කායික ක්රියාවලියේ දී කුඩා මාත්රාව තුළ නියම ඖෂධ gonadotropic. අවශ්ය නම්, ඔවුන් නිපදවයි සමග සංකලනය වී ඇත. රෝග ප්රතිකාර භූමිකාවක් විටමින් සංකීර්ණ ජිම්නාස්ටික් හා ලබා අයත් වේ.

සියලු ඖෂධ රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය හා වයස අනුව තනි තනිව නියම කර ඇත. හෝමෝන නියෝජිතයන් සමග ආදේශන ප්රතිකාර භාවිතය ඇතැම් අවස්ථාවල දී නිර්දේශ කර නැත. උදාහරණයක් ලෙස, පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා තුවාල ඇතිවන දී. නිදන්ගත පෙනහළු රෝග, දුම්පානය, දෘශ්යාබාධිත මේදය පරිවෘත්තීය හා apnea ප්රහාර - සාපේක්ෂ contraindications වේ. මෙම තත්ත්වයන්හි, තනි තනිව ගෙන නිපදවයි ඖෂධ ඇතුළත් මත තීරණය.

ශල්ය මැදිහත්

මිනිසුන් hypogonadism මෙහෙයුම පෙන්වමින් ලිංගික අවයව වර්ධනය ශාරීරික ආබාධ නිසා වේ නම්. අද, මැදිහත් වීමක් සඳහා විකල්ප විවිධ රෝග තුරන් කිරීම සඳහා යොදා ගනී. උදාහරණයක් ලෙස, සමග ශිෂේණය hypoplasia undescended වෘෂණ පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී, phalloplasty භාවිතා ඇතැයි විගණකාධිපතිවරයා සඳහන් සිදු කෙරේ. කෘතිම වෘෂණ ක ආෙරෝපණය එම විලවුන් කැළැල් ඉවත් කිරීම සඳහා සිදු කරන ලදී. microsurgical ශිල්ප ක්රම යොදා ගනිමින් මෙම මෙහෙයුම් කිසිදු සිදු කෙරේ.

යථා සඳහා ප්රක්ෂේපණය

ප්රාථමික hypogonadism, විශේෂයෙන්ම සහජ, අර්ධ වශයෙන් නිවැරදි විය හැක. එය ශිෂේණය කායික හා ක්රියාකාරී හැකියාවන් යළි තහවුරු ක් පමණ වේ. කෙසේ වෙතත්, ශුක්රානු යථා තත්වයට නවීන වෛද්ය විද්යාව කරන්න බැහැ. වැට හරහා IVF තාක්ෂණය ශුක්රාණු - අභිජනනයක් නැවත වැඩි කිරීම සඳහා ඇති එකම විකල්පය. මේ අනුව vnutriyaichkovy spermatogenesis නඩත්තු කළ යුතුයි.

තවත් අනාවැකි ද්විතීයික hypogonadism සමග රෝගීන් අපේක්ෂා කරයි. මිනිසුන්, බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙම රෝගය ප්රතිකාර ධනාත්මක ප්රතිඵල දෙන්න. ඒ නිසා, වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ප්රජනන කාර්යය නැවත කළ නොහැක.

රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම

මෙම රෝගය සඳහා නිශ්චිත වැළැක්වීම සංවර්ධනය කර නැත. වෛද්යවරුන්ගේ සාමාන්ය නිර්දේශ අතර පහත සඳහන් අමතන්න:

• ඕනෑම රෝග කඩිනම් ප්රතිකාර;
• නිසි පෝෂණය, නරක පුරුදු නොමැති, ව්යායාම,
• වසරකට වරක් වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස "පිරිමි" වෛද්යවරු පරීක්ෂා පසුකර.

මෙම ඉඟි, අවාසනාවකට මෙන්, සෑම විටම හැකි මිනිසුන් hypogonadism වැලැක්වීම ය. එහි ප්රකාශනයන් මුල් වහාම විශේෂඥ උදව් බලාපොරොත්තු විය යුතුය. මීට පෙර වෛද්යවරයා ප්රතිකාර, ඉක්මනින් වනු ඇති සුව ක්රියාවලිය නියම.