බඩවැල් amebiasis: රෝග නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර

බඩවැල් amebiasis: ඒ මොකක්ද? එය බඩවැල් නල ප්රාථමික lesion මෙන්ම, බල ක්රියාවලිය පසුව වෙනත් අවයව හා පද්ධති සමග ඇති සුලභ බෝවන උණ රෝගයකි. මෙම මරණය සිදු විය හැකිය වන ඉතා භයානක ව්යාධික ක්රියාවලියකි.

අර්ථ දැක්වීම

බඩවැල් amoebiasis - ව්යාධිජනක විශේෂ Entamoeba histolytica විසින් ඇති කරන බව, එය වසංගතයක්. මෙය ඉතා සරල ජීවියා තෙතමනය හා උණුසුම් දේශගුණයක් සහිත රටවල් මුල් බැස ගෙන ඇත. මීට අමතරව, නිවර්තන හා උපනිවර්තන කලාප, සමාජ සත්කාර අතිශය පහත් මට්ටමේ පිහිටා රටවල, ඒ නිසා බඩවැල් ආසාදනය ජනගහනයෙන් වඩාත් සිදුවෙයි. මේ තුන්වන ලෝකයේ රටවල් හදිසි මහජන සෞඛ්ය ප්රශ්නයක්.

මිනිසුන්ගේ amebiasis සඳහා භයානක තේරුම් ගැනීම පිණිස, එය ඔහු පමණක් මැලේරියා මරණ දෙවැනි බව දැන සිටීම වැදගත් වේ. ලෝකයේ බිලියන භාගයකට ආසන්න ජනතාවක් Entamoeba histolytica වාහකයන් වේ. ඔවුන් සියයට දහයක් සායනික රෝග ලක්ෂණ, සහ විසි සියයට රෝගය පළමු ප්රකාශනය තොරව සංකූලතා සිට මරණය එන.

මෙම ව්යාධි පැතිරීම හා වැඩි ලෙඩරෝග වැඩි සමෘද්ධිමත් දායකත්වය සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල් වලින් ජනතාවගේ නිරන්තර සංක්රමණය. රුසියාවේ, මැද පෙරදිග රටවල සිට විගමනය සම්බන්ධයෙන්, එම රෝගය පැතිර බවට පත් විය.

හේතු විද්යාව

ඝන වූ lumen වාසය කරන පටක-විසිරුවා හෝ අතීසාරය amoeba, විසින් ඇති අන්ත්ර amebiasis මානව ධර්මයන් පුරුදුකරන්න. cystic, පටක, සහ luminal precystic: මෙම amoeba ආකාර තුනක් පවතී හැක.

1. පටක ආකෘතිය පමණක් රෝගීන් රෝගය උග්ර අදියර තුළ පමණක් බඩවැලේ පටක වල, නමුත් මළපහ සොයාගෙන ඇත. එය මයිටොකොන්වියා අඩංගු නොවන මෘදු හා ectoplasm endoplasm වන, ප්රමාණය amoeba කුඩා වේ. එය prolegs උපකාරයෙන් ශරීරය චලනය වේ. මෙම ආකෘති පත්රය රතු රුධිර සෛල, මෙන්ම ඇගේ බඩවැලේ ඇති යෝනි සහ submucosal ස්ථරය බවට ලබා ගැනීමට උදව් කරන පහර එන්සයිම අවශෝෂණය කර ගත හැකි. එය ශරීරයේ පටක හා තුවාල පිළිබඳ කුණු වීමේ හේතු වේ.
2. Luminal ආකාරයක බඩවැලේ ඇති lumen හමු වී ඇත. මනුෂ්ය සාමාන්ය ශාක මෙන්ම, තූවාල ප්රතිඵලයක් පටක, ෆේමස් හදාගන්න බැක්ටීරියා මත පෝෂණය කරනවා. එය බොහෝ විට මෙම රෝගය උග්ර තත්වයක් ඇති හෝ වාහකයන් සිටින ජනතාව තුළ හට ගනී. එහි කුඩා ව්යාපාර මාන පටක වර්ධනයට වඩා අඩු වේ.
3. Precystic සංක්රමණය පිහිටුවීමට සහ එකම amoebae මෙම විශේෂ හමු වී ඇත. ප්රතිරෝධ විෂබීජ නාශක ක්රම ඉක්මනින් සහ සත්කාරක පිටත මිය යයි.
4. ගැටිති නිහඩව ආකාරයක dysenteric ameba වේ. මේ නිසා ඒ පරිසරය තුළ පැවතිය හැක. මධ්යය හතරක් සහ විශ්වවිද්යාලයේ සිසුවෙක් විසින් හෝ ඇති බව මෙම අවර්ණ වටය සෛල. මෙම ආකෘති පත්රය එම බඩවැල් අන්තර්ගතය සහ convalescent වාහකයන් හමු වී ඇත.

වසංගත රෝග විද්යා

බඩවැල් amebiasis - එය anthroponotic ආසාදන. බව පමණක් මිනිසුන් තුළ ජීවිත රෝග කාරකය වන අතර, පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සම්ප්රේෂණය වේ. එළුවන්ගේ-වාචික සම්ප්රේෂණ මාර්ගය සම්ප්රේෂණය යාන්ත්රනය ජලය, ආහාර, ගෘහ භාණ්ඩ, හෝ සම්බන්ධතා "සම-කිරීමට සම" හරහා විවිධ :. විය හැකිය ගැටිති මිලියන, හාරක සිටින පුද්ගලයෙකු සෑම දිනකම ශරීරයේ වෙන් කළ හැකි අතර හැකි සියල්ල වටා ආසාදනය. මාස හයක් දක්වා - amoebae මෙම ආකෘති පත්රය මසකට වඩා වැඩි, හා කැටි තුළ එළිමහනේ ශක්ය රැඳී සිටීමට හැකි වේ. සති දෙකකට වඩා ටිකක් අඩු - මාස දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් වතුර ව්යාධි ජීවිත තට්ටු කරන්න, සහ පස මතුපිට.

වෛද්යවරුන් ලෙස මුල් බඩවැල් amoebiasis විය හැකි ලෙස හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. කාන්තාවන් හා දරුවන් රෝග ලක්ෂණ වේගයෙන් සංවර්ධනය වන අතර, මෙම රෝගය අපහසු වේ. ඒ නිසා, ශරීරය isolations තීව්රතාව සහ බාහිර පරිසරය තුළ තම ස්ථාවරත්වය ලබා, එය අවශ්ය හොඳ සනීපාරක්ෂාව නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විෂබීජනාශක පරිශ්රයේදී නිරන්තර තෙත් පිරිසිදු සිදු කිරීමයි.

ව්යාප්තිය

බඩවැල් amebiasis නොතකා, දේශගුණය හෝ ජාතිය, මුල් බැස ගෙන ඇත. නිවර්තන කලාපීය රටවල, ඉහත, පමණක් නොව, මෙම ආසාදනය, අනෙකුත් ප්රදේශවල රෝගීන් ප්රතිශතය බෙහෙවින් සුලභ වේ. මධ්යම ජල සම්පාදන නොමැති, අකල් කුණු එකතු කිරීම හා පීලි පිරිසිදු: මෙම රෝගය පැතිරීම ජනගහනය හා දුප්පත් සනීපාරක්ෂක තත්වයන් දුර්වල සනීපාරක්ෂක සංස්කෘතිය දායක වේ.

සායනික රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය ඇති සංඛ්යාව වඩා බොහෝ වැඩි බව ව්යාධි වාහකයන් වන අතර, ඔවුන්ගේ රෝග දැනුවත් නොමැති පුද්ගලයින්ට ගණන. සමහර රටවල මෙම සංඛ්යාව ජනගහනයෙන් සියයට හතළිස් දෙනෙක් මරුට. සෞම්ය දේශගුණයේ කඩින් කඩ සිදුවන වාර්තා කර ඇත. සාහිත්ය බන්ධනාගාර සැකසුම් හා බැරැක්ක තුළ amoebiasis පුපුරා විස්තර කරයි.

පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධති රටවල් නිස්සාරක amoebas දී, මත්ද්රව්ය භාවිතා කරන්නන් හා ඒඩ්ස් රෝගීන් එන්නත්, මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය සමග ජනතාව විය හැක. ව්යාධි සම්ප්රේෂණ උණුසුම් ආඝාතය තුළ සිදුවේ.

රෝග කාරකය

බඩවැල් amebiasis - එය කුමක්ද? මෙම මහ බඩවැල වයිරසය වර්ධනය වන විශාල බඩවැල් ආසාදනය වේ. මෙම ව්යාධි ගුණ නිසා රෝගය සංවර්ධනය. මිනිසා ගැටිති පානය කිරීමෙන් පසු එය ආමාශයේ ආම්ලික පරිසරය හා කුඩා අන්ත්රය එන්සයිම නිරාවරණය හා ශාකමය ආකාරයක උච්චාරණයක් ඇත.

එක් විසප්පු බඩවැලේ ඉහළ කොටස් චලනය අටක් amoebas, හැරෙනවා. මානව ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය amoebas මහජන ප්රති නිෂ්පාදනයක් මර්දනය අතර, ඔවුන් තමන් කැමැති නැහැ: බැක්ටීරියා සහ chyme සතුන්ය. තත්වයන් ඔවුන් අනුග්රහය කිරීමට පටන් ගෙන ඇත නම්, උදාහරණයක් ලෙස, ආම්ලිකතාවය, පිටකිරීමේ බිත්ති තුවාල වීම, දෘශ්යාබාධිත peristalsis, පණුවන් හෝ මානසික ආතතිය පැන නැගීම උල්ලංඝනය කිරීමක් නොව, ව්යාධි ක්රියාකාරීව ප්රගුණනය හා ඇගේ බිත්තිය දී බඩවැල් නල lumen සිට පිවිසීමට ආරම්භ වේ.

මෙම පරපෝෂිතයා නිකුත් protease, hemolysin හා පටක විනාශ හා ශරීරයේ අභ්යන්තර පිවිසීම පිණිසය උදව් කරන වෙනත් එන්සයිම. Neutrophils (පටක macrophages) එම amoebae ගිල දැමීමට උත්සාහ කරන, එහෙත් ඒ වෙනුවට, උණු කොට සහ දැවිල්ල සහ කුණු වීමේ වැඩි දියුණු බව monooksidanty සොයා ඇත. ස්ථාන එහි කොන්දේසිය ව්යාධිජනක හා ව්යාධිජනක microflora, වේගයෙන් පටක හා ගුණනය තවත් ගැඹුරට ගිලෙන වන රෝග කාරකය වණ ක මිශ්ර වීම කොහෙද. එහි ප්රාථමික අරමුණ හෝ පිහිටුවා පෙරටිනස් සිට.

කාලයත්, එය විවෘත, සහ එහි ස්ථානයේ මධ්යයේ podrytymi දාර සහ කුණු වීමේ සමග තුවාලයක් පිහිටුවා ගත්හ. සෙම නව පටක, සහ granulation සමග කැළැල් වසා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. අවසානයේ දී, සෙම fibrosis, කැසීමෙන් හා අර්ථදැක්වීමට නැත. විස්ඵෝට එම අවස්ථාවේ දී නොපෙනේ. ඔබ මහ බඩවැල යන යෝනි මත දෙකම නැවුම් අනාවරණය වී තුවාල සොයා Epithelialising දසන් ඇත හැක.

වණ බිත්තිය සමස්ත ඝනකම විනිවිද කෙතරම් ගැඹුරු විය හැක, හා peritonitis හා බඩවැල් ලේ වහනය ඉන්ද්රිය සිදුරු හේතුව විය හැක. මෙම රුධිර හරහා වෙනත් අවයව හා පටක වෙත රෝගය හා සංක්රමණය amoebas වන බල දායක වේ.

රෝග ලක්ෂණ

ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය, බඩවැල් amebiasis සංවර්ධනය හැකි කිහිපයක් ආකෘති පත්ර, හඳුනා ගනියි. ඔවුන් එක් එක් තරමක් pathognomonic රෝග ලක්ෂණ, ඒ නිසා රෝග විනිශ්චය සැලකිය යුතු වෛද්ය ගැටලු ඇති වන්නේ නැත.

Dysenteric colitis. රෝගය වඩාත් සුලබ. දරුණු හා නිදන්ගත දෙකම ප්රභේද ගලා ඇත. මෙම වර්ධන කාලය - සති දෙකක් සිට මාස හතරක්. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයක් - පාචනය. පළමුව, හයක් පමණ දිනකට වරක්, නමුත් පසුව මළ මූත්ර දී විසි ගුණයක හෝ ඊට වඩා වැඩි කිරීමට අනුපාතය වැඩි ලේ සහ සීදම් ක ක්රමයට අදාළ පෙනී යයි. කාලය තිස්සේ, මළ මූත්ර රාස්ප්බෙරි ජෙලි වැනි බවට පත් වේ. වේදනාව, උෂ්ණත්වය හෝ තෙහෙට්ටුව පුද්ගලයා පැමිණිලි වෙන්නේ නෑ. එහෙත් දැඩි නම් හරි අඩු උදරය (ඇපෙන්ඩික්ස් වන දැවිල්ල සමග බොහෝ විට ව්යාකූල), සහ අධික උෂ්ණත්වය වේදනාව සිර විය හැක.

උග්ර ක්රියාවලිය සකල ලෝකවාසීන්ට කාලයක් විසින් අනුගමනය, හයකට සති පවතිනවා. සමහර විට එය යථා තත්ත්වයට යයි, නමුත්, එය වාතයෙන්. සාමාන්යයෙන්, මාස කිහිපයකට පසුව, එම රෝගය මේ වන විටත් නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් නැවත ආරම්භ, නමුත් වේ. ප්රතිකාර නොමැති, මෙම ක්රියාවලිය අවුරුදු ගණනක් ප්රමාද වී ඇත. නිදන්ගත amoebiasis පුනරාවර්තන හා අඛණ්ඩ ආකෘති බෙදිය හැකි ය.

උග්රවීම smeryayutsya remissions කාලය තුළ පුනරාවර්තන රෝග අවස්ථාවල දී, නමුත් රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම පරීක්ෂා නැත, සහ එකම (පෙනහළු රෝග පා පුටුව මට්ටමින්) අඩු විශද බවට පත් වේ. උග්රවීම, අතීසාරය දී ශරීර උෂ්ණත්වය සැලකිය යුතු, වැසිකිලි (සකල ලෝකවාසීන්ට හා සසඳන විට) නිතර යාම උදර වේදනාව පෙනී වෙනස් නැත. සියලු කුසලතා සඳහා අඛණ්ඩව, බඩවැල් රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන ලද මළපහ ලේ සහ සීදම් පෙනුම.

මෙම රෝගය දිගු කාලීන පාඨමාලාව බෙහෙවින් රෝගීන් අඩුකරනු ලබයි, ඔවුන් රක්තහීනතාවය, සිරුරේ බර අඞු කිරීමට ද පෙළෙනබව දක්වා, asthenovegetative රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

අමතර-බඩවැල් amoebiasis

ශරීරය තුළ විනිවිද යාම protozoan රෝගකාරක බීජ බඩවැල් amoebiasis ලෙස පමණක් ඇතිවන්නට හැකිය. රෝගය රෝග ලක්ෂණ සම්භාව්ය රෝග බොහෝ සමාන විය හැක, නමුත් ඒ කෙසේ වුවත් ඔවුන් එම ව්යාධි විසින් ඇති කර ඇත. මෙම amoeba පද්ධතිමය සංසරණය ඇතුල් වන විට Extraintestinal ආකාරයක සිදුවේ. බොහෝ විට ඉලක්ක ඉන්ද්රිය අක්මාව, පෙනහලු හෝ මොළයේ බවට පත් වෙයි.

විස්ඵෝට ඉහත සඳහන් ආයතන තුළ වර්ධනය. වැඩි අක්මාව, ඒවායේ පැවැත්ම ප්රතිඵල සහ උෂ්ණත්වය (විශේෂයෙන් රාත්රි), දහඩිය සමග මස් පිඩුවල සමග, ඉහළ අංක (39 හෝ ඊට වැඩි) සඳහා මතු වේ. අක්මාව පිළිබඳ ප්රබල නිෂේධනයක් jaundiced ලෙස පෙනී යා හැකිය නම්. සමහර විට ලිංගේන්ද්රියේ විවිධ විවරය මත පැළී හෝ pleural කුහරයක් බවට විලීන කොට එහි අන්තර්ගතය. මෙම empyema, පෙනහළු ලිංගේන්ද්රියේ විවිධ, සහ atelectasis ගොඩනැගීමට සිදුවීමක්.

දරුවන් තුළ, බඩවැල් amebiasis

Entamoeba histolytica බොහෝ දරුවන් එම නඩු තැලසීමියා වාහක, ඔවුන් නිරීක්ෂණය කරන්නේ නැති නිසා පෞද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති හා බොහෝ විට අපිරිසිදු ලබා ගන්න. මීට අමතරව, ඔවුන් ප්රතිශක්ති පද්ධතිය දුර්වල වෙනවා. වසර 5 කට බඩවැල් amebiasis සිදු විය හැක වඩා පැරණි ඕනෑම පුද්ගලයෙකු. රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර හා රෝග විනිශ්චය වැඩිහිටියන් අය සිට ඉතා වෙනස් නොවේ. සායනික ප්රකාශනයන්, මධ්යස්ථ, වඩාත් සාමාන්ය උෂ්ණත්වය, අඩු බාල පළ කළේය. පාචනය ස්වභාවය සිර ඇත, මෙම පා පුටුව ලේ සහ සීදම් සහති රේඛාවක් තිබේ. හදිසි සංඛ්යාව 2 සිට 15 පමණ දිනකට වරක් වෙනස් වේ. උදර වේදනාව නිසා තරුණ දරුවාගේ ස්නායු පද්ධතියේ දුර්වලකම් වෙත නොපැමිණි විය හැක.

මෙම ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය දරුවන් amebiasis බඩවැල් රෝග ලක්ෂණ නිර්ණය කිරීමට අපහසු විය හැකි අතර බොඳ සහ වෙනත්, බඩවැල් ආසාදනය ලෙස පෙනී සිටිති. ඒ නිසා ඔබ විදේශ ගමන් කිරීමට කාලය, හා දෙමාපියන් තුළ රෝග ලක්ෂණ ඉදිරියේ නියම කිරීමට, ප්රවේශමෙන් anamnesis එකතු කළ යුතුයි.

රෝග විනිශ්චය

වැඩිහිටියන් එය බෙහෙවින් කාලය කා ද නිර්ණය කිරීමයි "බඩවැල් amebiasis." රෝග විනිශ්චය වසංගත ඉතිහාසය එකතු ආරම්භ වීමත් සමග. ජීවන තත්ත්වයන්, පරිසරය තුළ රෝගීන් ඉදිරියේ, පසුගිය කාලය තුළ දකුණු දිග ආසියාව දක්වා ගමන් කිරීමට හැකි ව්යාධි ආසාදන වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කල අතර නිවැරදි දිශාව වෛද්යවරයා යොමු කළ හැකිය.

තීරනාත්මක රෝග නිර්ණය, පා පුටුව සහ මහ බඩවැලේ පටක රසායනාගාර අධ්යයනය වේ අක්මාව සහ පෙනහළු අන්තර්ගතයන් විස්ඵෝට. බඩවැල් amebiasis රෝග, අතීසාරය, amoeba ක ශාකමය රූපයන් ද්රව්ය ඉදිරියේ විසින් තහවුරු කරයි. ඵලදායී රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම සඳහා ද, පර්යේෂණ සිදු නැවත නැවතත්, රෝහල වෙත රෝගියාගේ රෝගී හෝ ඇතුළත් පළමු වන දින ආරම්භ කොට සිදු කරනු ලැබේ. තනිකරම luminal ආකෘති පත්ර සහ ඩි සොලා ප්රයිස් සොයා බැලීය රෝග විනිශ්චය සඳහා සෑහෙන පදනමක් ලබා නැත.

ප්රතිඵල සෘණ parasitological අධ්යයනය හෝ මිශ්ර නම්, ඊළඟ පියවර සකස් වේ මස්තු පරීක්ෂණ රෝගියාගේ ලේ ව්යාධි සඳහා ප්රතිදේහකවල හෝ ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීමට. රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකය හතරක් ෙහෝ ඊට වැඩි වතාවක් මුල් මට්ටමින් ප්රතිදේහ titer ගතික වර්ධනයකි.

හෙබවූයේ විමර්ශන සිට අක්මාව අතිධ්වනිවිද්යාවේ රේඛනය, පරිගණක ස්කෑන් ක්රමය හෝ චුම්භක අනුනාද ස්කෑන් ක්රමය කළා. මෙම අතිරේක-බඩවැල් තුල වෙනසකට භාජනය හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය වේ.

ප්රතිකාර

ප්රතිකාර පුද්ගලයා රෝහලට ලැබෙන වහාම කිරීමෙන් ආරම්භ, "බඩවැල් amoebiasis" රෝග විනිශ්චය කරනු ඇත තුරු වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් බලා නැහැ. මුලදී එය සංකේතවත් කලේය: හදවත හා පෙනහළු වැඩ සහාය තරල හා ලවණ intravenously පරිපාලනය ඖෂධ අහිමි උදාව. උණ පවතී නම්, එය පිළිගත හැකි සංඛ්යා දක්වා අඩු කර ඇත. නියත රෝග විනිශ්චය සම්බන්ධ වූ පසු සම්බන්ධව හා විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස පිළිගැනේ.

පුද්ගලයෙකු amoebas ක වාහක නම්, ශරීරයෙන් පරපෝෂිතයන් ඉවත් කිරීමට දායක වන luminal amoebocytes පත් හා ඔවුන්ගේ ප්රජනන බාධා කරනවා. තවදුරටත්, මෙම සම්පූර්ණයෙන්ම සිරුර සිට ව්යාධි නැති කිරීම සඳහා, මෙම රෝගය වෙනත් ආකාර සමඟ නියම ඖෂධ හා රෝගීන් පිරිසක්.

උග්ර සමග රෝගීන් සඳහා amoebic අතීසාරය මෙම ව්යාධි ඇති ශාකමය ආකෘති මත සෘජුවම ක්රියා කරන බව පටක එහි amoebocytes, සහ අවයව හා පටක වෙත ඉවත් කරන්න. එය පවා සායනික රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් පසු, ප්රතිකාර සම්පූර්ණයෙන්ම සිදු කිරීමට වැදගත් වේ. පළමු භාගය පසු රෝගය දශක පුනරාගමනය වාර්තා වී ඇත.

නිවාරණය

ඔබ බඩවැල් amebiasis වැළැක්වීම සඳහා කළ යුතු දේ? ප්රතිකාර රෝගියා සිට පරපෝෂිත, සහ එහි පරිසරය හා ජීවන කොන්දේසි මත වැළැක්වීම ක්රියාත්මක තුරන් කිරීම අරමුණු කර ඇත. බෝවන රෝග වෛද්යවරයා අවදානම හඳුනා ගත යුතු අතර මෙම ජනතාවගේ සමීක්ෂණයක් පවත්වන මෙන්ම නිවසේ සාමාන්ය පිරිසිදු සිදු කිරීමට ඔවුන් දිරි ගැන්වීම.

අවදානම බොහෝ විට මුළු සෙනඟ ලබා ගන්න:

• ආහාර දිරවීමේ පද්ධතිය ව්යාධිවේදය වීම;
• වන කිසිදු මධ්යගත ජල සැපයුම නොමැති ජනාවාස පදිංචිකරුවන්;
• ආහාර කර්මාන්ත කම්කරුවන්,
• සංචාරකයන්;
• විවිධ ලිංගික හැඩගැස්ම සමග ජනතාව.

පසුගිය වසරේ රෝහලෙන් පිටව රෝගීන්, සායනික පරීක්ෂණ. මෙම සුලු පත්රිකාවක් ආබාධ ලක්ෂණ නොමැති නම් එම isolations ගැන අධ්යයනය, සෑම මාස තුනකට, සහ අනෙක් අතට පිටතට පවත්වනු ලැබේ. සම්ප්රේෂණ යාන්ත්රණයක් බිඳ කිරීම සඳහා රෝගියා තෝරා තිබූ වස්තූන්, ක විෂබීජ නාශක සිදු කරනු ලබයි. මීට අමතරව, නිර්දේශ සනීපාරක්ෂක-වසංගත පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ලබා දී ඇත.