පිටකිරීමේ ක්ෂ්යානියකින්: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර

වැඩිහිටි ජනතාව බොහෝ විට බඩවැල් ක්ෂ්යානියකින් ලෙස, මෙම රෝගය සමඟ කටයුතු කිරීමට සිදු වේ. තවදුරටත් ඔවුන් සෘජුවම ඔවුන් රෝහලට ලබා ආකාරය වේගවත් සහ වෛද්යවරයා තනි ප්රතිකාර නියම කරනු ඇත මත රඳා පවතී සඳහන් කරයි. වටිනා කාලය අහිමි කර නො පිණිස, සෑම මෙම රෝගය ප්රාථමික රෝග ලක්ෂණ ගැන දැන ගත යුතු හා පසුව අවශ්ය සියලු පියවර ගැනීමට.

ඔබ මෙම රෝගය ගැන දැන ගත යුතු දේ?

ලේ, අප දන්නා පරිදි, කැටියක් සමාධිගත කිරීම. වෛද්ය, මෙම ක්රියාවලිය කැටි ගැසීම් ලෙස හැඳින්වේ. මේ සියල්ල ලේ අහිමි අතර එහි ප්රතිඵලයක් මිය කිරීමට තුවාල ලැබීමෙන් පසු ඕනෑම පුද්ගලයෙකු නැතිව ඉතා වැදගත් කර්තව්යයක්. අනෙක් අතට, එය කාලයත් එසේ thrombi සඳහන් කරන, කැටිති, ගොඩනැගීමට කැටි ගැසීම් ප්රවර්ධනය කරයි. විශේෂඥයන්ට අනුව, ඔවුන් ශරීරයේ කුමන හෝ කොටසක් තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම පිහිටුවා ගත හැක. උදාහරණයක් ලෙස, බඩවැල් ධමනිය thrombi ඇතුල් අනුක්රමයෙන් එහි lumen, මේ අනුව, සාමාන්ය ආහාර ඇතැම් ශරීරය කොටසක් සසල කරවන ගෙනැවිත්. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, කුණු වීමේ රෝගී නිරීක්ෂණය කරන ලදී. රෝගය ක්ෂ්යානියකින් (mesenteric) අන්ත්රය ලෙස හැඳින්වේ. විශේෂයෙන් බරපතල අවස්ථා වලදී, එය මරණය ඇති විය හැක.

පිටකිරීමේ mesenteric ක්ෂ්යානියකින් - හේතුවෙන් patency ඉහළ celiac හෝ බාල mesenteric ධමනිය වීමෙදි ඇතිවන රෝගයකි. මෙම ව්යාධිවේදය බොහෝ විට ආහාර දිරවීමේ තුල රුධිරය වහනය වෙනස්කම් ඇති කරයි. විශේෂඥයන්ට අනුව, මෙම රෝගය මිනිසුන් හා කාන්තාවන් අතර එක හා සමානව පොදු වේ, නමුත් බොහෝ විට එය වැඩිහිටි තුළ හට ගනී.

හේතු විද්යාව

අද, අවාසනාවකට මෙන්, කිසිදු එක් මෙම රෝගය සිට ආරක්ෂිත වේ. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරුන්, සංවර්ධනය හා වඩා එවැනි බඩවැල් ක්ෂ්යානියකින් ලෙස දුරටත් විමසිය කුපිත බව දුරකට සාධක ගණනාවක් ඉල්ලා සිටිනවා. හේතු පහත සඳහන් පරිදි වේ:

• රුධිර නාලවල මේදය (විවේකයක් කැටිති පිහිටුවා ඇති සමරු තිළිණ, අනුක්රමික පිහිටුවීම මගින් සංලක්ෂිත සනාල රෝග).
• වහිර්කන්තුක ඉක්පාකිභවනය.
• අධි රුධිර පීඩනය (අධික රුධිර පීඩනය).
• Thrombophlebitis (දැවිල්ල පාද වල ශිරා තුළ දේශීයකරණය ලේ එකතැන පල්වීමේ සමග ඇත).
• Endocarditis (අභ්යන්තර ක දැවිල්ල සිතේ ඔබන රුධිර කැටිති පෙනුම දායක).
• චිත්රපටය කිසිම දෙයකට (ලේ විෂ).
• Rheumatic උණ (සංවර්ධනය වෙමින් හෘද රෝග හේතු වන ස්ථරය බලපාන රෝග,).
• පසු ප්රසව ක්ෂ්යානියකින්.

බොහෝ විට, උදාහරණයක් ලෙස, ක්ෂ්යානියකින් කුඩා බඩවැලේ වහාම අනෙකුත් අවයව දී සැත්කම් පසු වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම නඩුවේ රෝගීන්, වෛද්යවරුන් විසින් එය සමීපව අධීක්ෂණය ශල්යකර්මයෙන් පසු යම් කාලයක් සඳහා ලෙස පැවැත්ම ගැන වඩා හොඳ අවස්ථාවක් ඇත. එවැනි අවස්ථාවල දී, එම විශේෂඥ වහාම ප්රතිකාර පිළිබඳ තීරණය කළ යුත්තේ ය. මෙම thrombus එවා ඇත්තේ, එම anticoagulant හෝ වෙනත් ඕනෑම මත්ද්රව්ය හඳුන්වා.

ප්රාථමික සායනික ලක්ෂණ

විශේෂඥයන් සංවර්ධන මුල් අවධියේ දී, බඩවැල් ක්ෂ්යානියකින් දෝෂ හඳුනා ගැනීමට ඉතා අපහසු විය හැකි බව සඳහන් කරයි. පහත ලැයිස්තු ගත කර ඇත බව රෝග ලක්ෂණ, හැම විටම අනතුරු ඇඟවීමේ සීනු හඬ ලෙස සේවය, සහ සෑම සංඥාවක් යුතුය.

• වහාම ඊළඟ ආහාර වේලක් පසු සිදුවන උදර ප්රදේශය, හදිසි වේදනාව.
• සම උණු වතුර පතිකාරක කමය, මුඛය වියළි වීම, දහඩිය දැමීම.
• ඔක්කාරය, වමනය, දෘශ්යාබාධිත පා පුටුව (පාචනය හෝ මළ බද්ධය).
• Flatulence.
• අඩු රුධිර පීඩනය.
• මෙම දැරියට මළපහ සමග රුධිරය ඉදිරියේ.

විට ඉහත රෝග ලක්ෂණ එය වෛද්ය අවධානය වහාම සොයා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මීට පෙර ප්රතිකාර, වඩා වඩා හොඳ සාර්ථක අය කිරීමේ අවස්ථා ආරම්භ වේ. එසේ නැත්නම් සංකූලතා සංවර්ධනය ඉතා හොඳ අවස්ථාවක්. මෙම thrombus ම සිද්ධ lumen දී ගැටේ පසු, කලාව දුප්පත් සංසරණය නැත. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, එහි හෘදයාබාධයක් ඇති බඩවැල් (spasm, කුණු වීමේ ප්රකෝප). එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, peritonitis සිදුවන හෝ peritoneum ප්රධාන අභ්යන්තර රුධිර වහනයක් දියුණු කිරීම ය. නිසි කලට සුදුසුකම් ආධාර සම්භාවිතාව නොමැති තතු තුල, මරණය ඉතා ඉහළ ය.

මෙම රෝගය ප්රධාන වේදිකාවේ

විශේෂඥයන් සම්මතයක් සංවර්ධන අදියර තුනක් දී බඩවැල් ක්ෂ්යානියකින් බෙදා:

1. පිටකිරීමේ ischemia. මෙම අදියරේ දී, ඉන්ද්රිය පීඩාවට රෝගය තවමත් සොයා ගත හැක. රෝගීන් නිරන්තරයෙන් උදර ප්රදේශයේ දැරිය නොහැකි වේදනාව, හා කෝපය පල කලේය අශුද්ධ ද්රව්ය වමනය සමග බැඳී තිබේ. මූලාසනය දියර බවට පත් වෙයි.
2. පිටකිරීමේ ආබාධ. ඒ අනුව රෝග සිය සංවර්ධන තවමත් සිටගෙන නැත. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, බලපෑම එල්ල වූ ඉන්ද්රිය නිරතුරුවම වන සියලු ජීවීන්ගේ ක විෂ වීම ඇති නිසා යම් වෙනස්කම් සිදු වේ. පාචනය බද්ධය විසින් ප්රතිස්ථාපනය කරනු, ඇටෙනනෝල් අධික රුධිර අපද්රව්ය හඳුනා දැන්. උදර වේදනාව සහ නිලට පැහැයක් ගනී බවට පත් වෙමින් පසු, සුදුමැලි සම, දැරිය නොහැකි බවට පත් විය.
3. Peritonitis. මෙම අදියරේ දී, ශරීරයේ විෂ මිශ්ර විශද විෂ, රුධිර සංසරණ පද්ධතිය බාධා ඇත. වේදනාව තාවකාලිකව නතර විය හැක, නමුත් එය තරමක් දැඩි වමනය එන වෙනුවට, පුටුව පමණක් බලාපොරොත්තු නොවූ බවට පත් වෙයි. කාලයත් දැවිල්ල පමණක් වැඩි කරයි. ඉතා ඉක්මනින් එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස පුටුවක් ක ප්රමාදයක් පවතින, අංශභාගය වේ. hypotension සලකුණු, හා ශරීර උෂ්ණත්වය සුළු වර්ධනයක් පෙන්නුම් කර ඇත.

වර්ගීකරණය

රුධිර ප්රවාහ සැලසුම් යළි එහි අවහිර පසු නිරීක්ෂණය කරන ලදී යන්න මත පදනම්ව, වෛද්යවරුන් වර්ග තුනක් රෝගය තවදුරටත් පාඨමාලාව බෙදීමට:

• (ක්රම ක්රමයෙන් සාමාන්ය කිරීමට නැවත පැමිණීම බඩවැලේ සංසරණය) වන්දි.
• Subcompensated (නැවත පමණක් අර්ධ නිරීක්ෂණය).
• Decompensated (එය රුධිර සංසරණය යථා තත්වයට කිරීමට ද නොහැකි වේ, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, පිටකිරීමේ ආබාධ නිරීක්ෂණය).

බඩවැල් ක්ෂ්යානියකින් නිර්ණය කරන්නේ කෙසේද?

එය ඔබගේ ශරීරය අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. බඩවැල් ක්ෂ්යානියකින් වැනි රෝග ඉඩකඩ ඇති ලෙස ඔබ ලේ වේදනාව සමග මිශ්ර උදරය හා මූත්ර සිටින විට, වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර පැතිය යුතුයි. එක් එක් පුද්ගලයා රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැක. උදාහරණයක් ලෙස, සමහර සුදුමැලි සම උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 38 දක්වා ඉහළට, එය අධි රුධිර පීඩනයක් එල්ල වන අතර, එසේ නම් එහි රුධිර පීඩනය තියුනු පහත වේ. මෙම සායනික ලක්ෂණ සියලු අනතුරු ඇඟවීමට යුතුය. ඒ වගේ තත්වයක් තුල එය ගිලන් රථයකට කතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එය ඕනෑම ප්රමාද ජීවිත වචනාර්ථයෙන් වැය කළ හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත් වේ. විට මෙම රෝග ලක්ෂණ පුද්ගලයෙකු රෝහලට යන්න නොවේ නම්, අප දැඩි විශ්වාසයකින් යුතුව මෙම රෝගය මාරාන්තික වී ඇති බව තහවුරු කර ගත හැක.

වෛද්ය ආයතනයක රෝග විනිශ්චය ප්රධාන ක්රම

සැක ක්ෂ්යානියකින් රෝගියාගේ පිටකිරීමේ සමග රෝහලට ඇතුලත් කිරීමේදී සාමාන්යයෙන් සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ලක් කර ඇත. ඔහු පහත සඳහන් ක්රියාපටිපාටිය අදහස්:

• ඉතිහාසය හා දෘශ්ය පරීක්ෂණ.
• SOE හා leucocytes සංඛ්යාව (මෙම සංඛ්යා ක්ෂ්යානියකින් වූ අවස්ථාවක පුම්බා ඇත) රුධිර මට්ටම ඇති වන තත්ත්වයන් විශ්ලේෂණය කිරීම.
• රේඛනය.
• ස්කෑන් ක්රමය (අභ්යන්තර අවයව රාජ්ය සවිස්තරාත්මක අධ්යයනය උපරිම).
• රෝග විනිශ්චය laparoscopy (වෛද්යවරයා ජංගම දුරකථනයේ හරහා සමෙහි පන්ච් අවසන් මත කැමරාව, පරිගණකය තිරය සෘජුවම ප්රදර්ශනය කරන ප්රතිරූපය සමඟ පසුව හඳුන්වා දෙන කරයි).
• Laparotomy (එහිදී එහි laparoscopy සිදු කිරීමට කිසිදු හැකියාවක් ඇත නඩුව සිදු).
• ඊට වෙනස්ව නියෝජිතයන් භාවිතා සනාල angiography (මෙම පරීක්ෂණය මගින් සනාල නිරෝධනය ප්රමාණය තහවුරු හැක).
• Colonoscopy.
• Endoscopy.

ගතානුගතික ප්රතිකාර

ඇතුලත් කිරීමේදී මුලින්ම වෛද්යවරයා රෝහලට රෝගියා බඩවැල් ක්ෂ්යානියකින් සංවර්ධනය දේ අදියරේ දී තක්සේරු. ගතානුගතික ක්රම ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් රෝගය ප්රගතිය ආරම්භ නොවන බව මෙම අවස්ථාවට අයදුම් කළා. එය භාවිතා කරයි:

• Parenteral anticoagulation ක්රමය, එයින් ලේ තිනර් වේ ප්රධාන අරමුණ. වඩාත් බහුලව භාවිතා මත්ද්රව්ය "Heparin" හා එහි සමරූපී සමහර.
• thrombolytic හා antiplatelet (ඖෂධ "Trental", "Reopoligljukin", "Hemodez") එන්නත්.

මෙම රෝගය සිට සාපේක්ෂ වශයෙන් ඉහළ මරණ තිබියදීත්, මුල් ප්රතිකාර පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී රෝගියාගේ සම්පූර්ණයෙන්ම යථා සඳහා අවස්ථාවක් බොහෝ ඇත.

සමූපකාර මැදිහත්

පිටකිරීමේ mesenteric ක්ෂ්යානියකින් ඉදිරියට, හෝ වෛද්ය ක්රම රෝගය ජය ගැනීමට අසමත් නම්, වෛද්යවරයා අතිරේක ප්රතිකාර ලෙස සැත්කම් සහ ඖෂධ ප්රතිකාර ක්රියා නිර්දේශ.

බඩවැල් ischemia පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී කලාතුරකින් තමන්ගේ මත රෝගය වෙයි, නමුත් වැළැක්වීමේ ප්රතිජීවක ප්රතිකාර ශරීරයෙන් විෂ වතුරෙන් සෝදා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ ලෙස.

මෙම මෙහෙයුම හානියට පත් සිරුර කොටස් හා ඉන් පසුව crosslinking සෞඛ්ය සම්පන්න එකට පටක ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. සමහර අවස්ථාවල දී, මීට අමතරව මෙම සැත්කම් අවශ්ය විය. මෙම ක්රියාවලිය තුළ දී විශේෂඥ මෙම occluded යාත්රාවක් වටා "බයිපාස්" නිර්මාණය, ලේ ඉදිරියට යා හැකි විය.

සැත්කම් පත් ලෙස බඩවැල් රුධිර නාල ක්ෂ්යානියකින්, උග්ර ස්වරූපයෙන් සිදුවන්නේ නම්. වෛද්යවරයා (ලේ කැටියක් ඉවත් කිරීමට ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සිදු කිරීමට, බයිපාස් සැත්කම්, සහ යනාදි. ඩී) එය කිරීමට අවශ්ය වන බව තීරණය කරයි. දත්ත හැසිරවීම රෝගය නැවතුම් දායක, පටක කුණු වීමේ පසුව පෙනී යයි.

පුනරුත්ථාපන

සියලු සැත්කම් කිරීමෙන් පසු රෝගියා සාමාන්යයෙන් රෝහලේ යම් කාලයක් වැය කරයි. ඉදිරි සති දෙක පුරා, එය යම් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් contraindicated ඇත. එසේ නොවේනම්, එය ආබාධ ඇතිවීමට ලිහා හැරිය හැකිය.

පුනරුත්ථාපනය වෛද්යවරුන් සැහැල්ලුවෙන් දක්ෂිණාවර්තව එය stroking, උදරය සම්බාහනය කරන්න තමන්ගේ මත අවශ්ය නම්, ඇඳ විවේකය නිර්දේශ කරමු.

එය වෛද්යවරුන් සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමට වැදගත් වේ. ඇත්තෙන්ම, බඩවැල් ක්ෂ්යානියකින් වැනි ප්රශ්නයක් ගැන අමතක කිරීමට ඇති එකම මාර්ගය වන.

සැත්කම් පසු, එය කිරි එළවළු කිරීමට ආහාර ඇලුම් කිරීමට සමානව වැදගත් වේ. ආහාර සහල් කැඳ, පළතුරු, අඩු මේද පිසින ලද මස් / මාළු, කිරි නිෂ්පාදන සමන්විත විය යුතුයි. සියලු ටින් කළ හා දුම් නිෂ්පාදන, මත්පැන්, සුදුලූනු හා ළූණු තහනම් කරයි. ඇතුලට කුපිත කිරීමට නොහැකි වන පරිදි, මුළු කිරි පානය කිරීමට සැත්කම් පසු පළමු වන මාසයේ දී නිර්දේශ නැත.

අවසාන වශයෙන්, එය රෝගය මුල් අවදියේ ප්රතිකාර කිරීම සෑම විටම පාහේ සම්පූර්ණ සුවය දී අවසන් වේ කරන බව සඳහන් කළ යුතු ය. අපි ඔබේ වෛද්යවරයා වෙත ගොස් පසු විපරම් ප්රතිකාර කිරීමට පසුබට නොවිය යුතුය.