ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය. සාමාන්ය උපත් (පළමු හා දෙවන)

නිවැරදි චිත්රයක් ජීවන රටාව හා ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය සම්පාදනය සියලු අනාගත මවුවරුන්ට පර්යේෂණ ප්රදර්ශනය කිරීමට. සාමාන්ය උපත කාන්තාවන් සමීක්ෂණය පිළිබඳව සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතී හා ගති ලක්ෂණ උරුම විය. සියලු වෛද්යවරයෙකු මෙම ලේඛනය තුල වාර්තා වූ සති 40 පුරා. එය ඔවුන්ගේ නීතිමය බලයක් සහිත නීතිමය ක්රියාවක් ලෙස සහ පක්ෂ දෙකම තමන් සඳහා වගකීම ප්රතික්ෂේප අවස්ථාවන්හීදී අවශ්ය වේ. ඔහුගේ ජ්යෙෂ්ඨ කළමනාකරණ ප්රධාන වෛද්යවරයා සමාලෝචනය කිරීමට සම්ප්රේෂණය ඉල්ලීම මත මතභේදයන් උපත ඉතිහාසයේ විසඳීම සඳහා, සහ එය ඉතා දරුණු අන්දමින් ගනී නම් - එම නඩු.

තහනම්

ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය, වෙනත් කිසිදු බරපතල ලියවිල්ල මෙන් පෞද්ගලිකත්වය උපාධියක් ඇත. ගැබිනි සිටින වෛද්යවරයෙක්, නිහඬ කිරීමට සහ උප්පැන්න ලබා දීම ගැන තුන්වන පාර්ශවයකට ෙතොරතුරු ෙබදා හැරීම නොවේ බැඳී සිටියි. තොරතුරු නීතිය ක්රියාත්මක කරන ආයතන විසින් ඉල්ලා විට හැර ඇත.

නොවැම්බර් 21, 2011 එන් 323-FZ නීතිය උල්ලංඝනය කිරීම් "රුසියාවේ මහජන සෞඛ්ය ආරක්ෂාව පදනම මත" වළක්වා ගැනීම සඳහා, පවුල් සෞඛ්ය සේවිකාවන් සහ අනෙකුත් සේවකයන් වෛද්ය ආයතන, ගැබිණි කාන්තාවන් පරීක්ෂා බව වෛද්ය වාර්තා පිටපත් හෝ ඡායාරූප තහනම් වේ, ප්රසව උපත ඉතිහාසයේ කරයි වන. සාමාන්ය කදී ද රෝගියා මත රඳා පවතී. පුරවා විට ලේඛනය වෛද්යවරයා ගැබිනි කාන්තාවක් ඉතා අවංක විය යුතුය. පමණක් මෙම පැහැදිලි සහ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට නාරි උපකාරී වනු ඇත. එසේ නැත්නම් ඇය ශ්රම ප්රගතිය බලපෑ හැකි වන වැරදි ප්රතිකාර ලබා ගැනීම අවදානම්.

පිරුණු හා කතා නීති

ප්රසව උපත පිළිබඳ සමස්ත ඉතිහාසය පවත්වා ගෙන යන, ලේඛනය, පිරවීම සඳහා මූලික නීති ඇත.

1. විදේශ ගමන් බලපත්ර විස්තර :

• රෝගියාගේ සම්පූර්ණ නම;
• උපන් දිනය කවෙර්ද;
• උපන් ස්ථානය,
• කළ ස්ථානය (හෝ අධ්යයනය);
• ඇමතුම් ලිපිනය සහ දුරකථන අංකය,
• විවාහක අවිවාහක,
• අධ ාපනය,
• ඇගේ සැමියා සහ ඔහුගේ සබඳතා තොරතුරු පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා,
• රෝහල වෙත පැමිණි කාලය.

ඊළඟට, වෛද්යවරයා රෝගියාට බාධා වන සියලුම පැමිණිලි විස්තර කළ යුතුය.

2. උපතේ සිට වෛද්ය තොරතුරු

ලබා ගත හැකි අතීත රෝග හා රෝග විනිශ්චයන් ගැන තොරතුරු එහි විස්තර කළ යුතුය. රෝගියා හරියටම ඖෂධ ආසාත්මික ප්රතික්රියා සම්බන්ධයෙන් සියලු තොරතුරු සඳහන් කළ යුතුයි. රෝගයක් තිබේ නම්, වෛද්යවරයා ඒ ගැන දැන ගත යුතු. එසේම මෙම කොටසේ මාතෘ නිවාඩු ඇතිවන පිළිබඳ තොරතුරු වේ.

3. ප්රසවීය විශ්ලේෂණය

මෙම කොටස ඇය දරුවන් බිහි කිරීමට හා සම්බන්ධ තොරතුරු දක්වයි. වෛද්යවරයා ප්රසූතියට බලපෑමක් ඇති විය හැකිය වන සියලු විස්තර, හෙළි කළ යුතුය. එක් එක් ගැබිණි තොරතුරු සඳහා පෙර ගැබ් ගැනීම් සහ දරු උපත් මත පදනම් තනි තනිව සාදා ඇත. එය ලේ පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු වේ: ඇයට අහිමි හා ශරීරගත. මෙන්න, වෛද්යවරයා ඉහත දත්ත පදනම මත, සෞඛ්ය තක්සේරු කරයි.

Anamnesis ගර්භනී සති 38

මෙම කාලය දරු ප්රසූතිය සඳහා පිළිගත හැකි ලෙස සලකන නමුත්, දරුවා සඳහා තවමත් මුල් වේ. ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය හරියටම පිරී කිරීමට රෝහලට ඇතුලත් කිරීමේදී. සාමාන්ය බෙදාහැරීමේ (සති 38) සංකූලතා තොරව සම්මත විය හැක, නමුත් උපතින් පසුව, වෛද්යවරුන් සමහර අවයව දරුවා සංවර්ධනය උල්ලංඝනය කිරීම් පිළිබඳ කරුණු විභාග පැවැත්වීමට යුතුය.

සමහර අවස්ථාවල දී, කාලය වැරදි ලෙස විය හැක. මෙය ඔසප් චක්රය හා පළමු අල්ට්රා සවුන්ඞ් ගැන අලුත් මව්වරුන් සාවද්ය තොරතුරු බලපෑමක් ඇති විය හැකිය. සති 38 දී දරුවා කුස තුළ නිවැරදි තත්ත්වය ගනී උපත සඳහා සූදානම් වේ. බොහෝ විට මෙම යෙදුම මත ඉදිරිපත් කිරීමට කාන්තාවගේ සිරුර සූදානම් බව බොරු ශ්රම දැක ගත හැකි විය. වෛද්ය සංඛ්යා ලේඛන අනුව, එය බොහෝ විට හොඳින් යනවා ඇති ප්රවාහනය, පොදු කාලීන වේ.

සති 39 Anamnesis ගැබ්

ගර්භනී කාන්තාවක් මෙම කාලය වන විට ඕනෑම අවස්ථාවක ශ්රම ආරම්භ කළ හැක. මාතෘ රෝහල වෙත මාරු කර යවා ඇති අවශ්ය පරීක්ෂණ පැවැත්වීම, වෛද්යවරු පවසති. සති 39 දී දරුවා අඩු වැටී දණින් ඔහුගේ නිකට වැළඳ ගත්තේය. ඔබ නව මව්වරුන් ලැබෙන විට මාතෘ රෝහලක් ප්රසව උපත ඉතිහාසය පිරී යුතු ය.

සාමාන්ය බෙදාහැරීමේ (සති 39) හොඳ ඉතිහාසයක් සාමාන්යයෙන් ඉක්මනින් හා සංකූලතා තොරව සමත්. නියම අවශ්ය සියලු පරීක්ෂා කිරීම තුළින් හා ඖෂධ විස්තර ලියවිල්ල තුල. උපතින්ම ඉක්මනින් කාන්තාවක් ඔවුන් සඳහා කල්තියා, පරීක්ෂණ පසුකර පසුව, ශරීරයේ ඇති යම් වෙනස් පිළිබඳ හැඟීම නම් සූදානම් විය යුතු, එන්න.

සති 40 Anamnesis ගැබ්

මෙම කාල සීමාව, ගර්භනී නිම ලෙස සැලකේ. මුලදි සේවකයින් පැමිණ නැති නම්, ඔබ එහි නොමැති අභ්යන්තර අසාර්ථක වීම නිසා විය හැකි නිසා, රෝහල් වෙත යොමු විය යුතුයි. කාන්තාවක් නිරීක්ෂණය සඳහා රෝහලට ඇතුළත් කර තිබේ, අභ්යන්තර සහ බාහිර, සම්පූර්ණ සමීක්ෂණයක් ලක් කර ඇත. මේ සියල්ල පදනම මත එය ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය පිරී ඇත. ගැටුමින් තොරව සියලු අභ්යන්තර අවයව ක්රියාත්මක, දරුවා උපත සඳහා සූදානම් - සාමාන්ය බෙදාහැරීමේ (සති 40) වඩාත් හිතකර බව සැලකේ. මෙම වෛද්යවරයා වගකීමෙන් එවැනි ලියවිල්ලක් හැසිරීම, ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය, එය බොහෝ දුරට සාමාන්ය බෙදාහැරීමේ මත රඳා පවතී සිට කරා ළඟා විය යුතු වේ.

4. අරමුණ අධ්යයනය

මෙම අනෙකුත් විශේෂඥයින් සිට පටිගත කිරීම සහ අදහස් ඇතුළත් වේ. ප්රථම කාන්තා මානසික රාජ්ය ඇගයීමට. බොහෝ ක්රම දී, එය කුමක් ශ්රම බිල මත රඳා පවතී. මෙය ද විශේෂ ලකුණ කරන ලදී.

පළමු දරු උපත

ඇය දරුවන් බිහි වාර්තාවට අමුණා ඇති ඉතිහාසය, විස්තර කරයි. ප්රසව උපත පිළිබඳ කතාව - තවත් එය හැඳින්වෙන්නේ ආකාරයෙන්. සාමාන්ය දරු උපත් පළමු වෛද්යවරුන් ප්රවේශම් පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. මෙය මෙම ක්රියාවලිය අතරතුර හා ජීවියා ප්රතිචාරය අනුමාන කිරීමට අපහසු බව සත්යයකි.

දනවන, කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා පමණක් නොව, කාන්තාවන් සඳහා පමණක් නොව පළමු දරු උපත. ඔවුන් ඊළඟට සිදු වන්නේ කුමක්ද දන්නේ නැහැ, සහ කුතුහලය භීතිය සහ කුතුහලය ශ්රවණය කිරීමට නිසා එවැනි රෝගීන්, අඩු කනස්සල්ලෙන්. සමස්ත බෙදාහැරීමේ ක්රියාවලිය පළමු ඕවරයේ ආරම්භයේ සිට ලෝකයට දරුවා ඉතිහාසයේ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්ය විස්තර පෙර. වැඩසටහන ආරම්භ කිරීමට ප්රථම සියලු තොරතුරු, දරු උපත ඉතිහාසයේ අඩංගු වේ. පළමු ගැබ් සඳහා අනුපාතය - බෙදාහැරීමේ සති 38 සිට 41 දක්වා කාලයක් සඳහා ය. නාරි, ගර්භණී කාලයේ දී මතුව ඇති පැමිණිලි හා රෝග පිළිබඳ තොරතුරු පරීක්ෂා කළා. මේ සියලු දත්ත තීරුව "වෛෂයික පර්යේෂණ" වාර්තා වී ඇත.

දෙවන උපත

දෙවන දරු උපත් වේගවත් පළමු වඩා ස්ත්රිය. නීතියක් ලෙස, ඉතිහාසය ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය අඩංගු පළමු ගැබ්, දත්ත මත පදනම් වී ඇත. Eutocia සති 38-39 සමඟ ආරම්භ කළ හැක. කාන්තාවන් ඉතිහාසයේ පසුව ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය ගබඩා කරන, කලින් ගැබ් ගැනීම් සහ දරු උපත් පිළිබඳ විස්තර පැහැදිලි කර ගත යුතුය.

සාමාන්ය උපත අග ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය මත රඳා පවතී. මීට අමතරව, මීට පෙර දරුවාගේ උපත, සංවර්ධනය, සහජ රෝග ගැන තොරතුරු, ඕනෑම නම් විස්තර. මේ සියල්ල, ගැබිණි කාන්තාවන් ප්රතිකාර හා තවදුරටත් පරම්පරා පැවැත්වීමට නිවැරදිව නාරි උපකාරී වනු ඇත.

5. ප්රසවීය තත්ත්වය

මෙම අවස්ථාව වන උපත ඉතිහාසයේ පහත සඳහන් කිරීම වටනේය. මෙහි ගර්භාෂය සහ pelvis මැන, කුසෙහි සිටින උප්පැන්න පෙර ගර්භාෂයේ හද ගැස්ම හා එහි තත්ත්වය කළේය. වෛද්යවරයා කාන්තාවක් හෝ ගර්භාෂයේ ඕනෑම සැක සෞඛ්ය තත්ත්වය, උපන් මොහොත දක්වා, වෛද්යවරුන් නිරන්තරයෙන් රෝගියා අධීක්ෂණය හා ප්රතිඵල මෙම කොටස වෙත දායක නම්. කාන්තාවක් රෝහලට ලැබෙන විට, එය dilatation සඳහා පරීක්ෂා හැර යාමට සූදානම උපාධිය නිර්වචනය කර ඇත.

6. විනිශ්චය තාර්කිකත්වය

ඉහත සඳහන් සියලුම දත්ත මත පදනම් වූ වෛද්යවරයෙක් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කරයි. ඔහුගේ කතාව තුළ ඇති, ඔහු මෙසේ ලියයි, හැම විටම, විශ්ලේෂණ සහ පරීක්ෂා යුක්ති සහගත සහ තහවුරු කරයි. මෙම කොටසේ ඇති ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්ය ලකුණු, පසුගිය ඔසප් චක්රය ගැන පළමු වෛද්ය සංචාර සහ තොරතුරු දිනය. මීට අමතරව, එය මුළු බර ගණනය හා වාර්තා කිරීම හා ප්රවාහනය කිරීම අනාගත ආකාරයේ පෙන්නුම් කරයි.

7. මෙම බෙදාහැරීමේ සැලැස්ම

ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්ය තාවකාලික සැලැස්ම බෙදාහැරීමේ ක්රියාවලිය යොමු කරයි. මෙම කළලයෙහි හිස analgesia දත්ත, පීඩනය හා ව්යාපාරය ඇතුළත් වේ. හදිසි නීතිය ඕනෑම අවස්ථාවක හැකි සියළු පිළියම් සමග පියවරෙන් පියවර විස්තර කළ යුතුය. මෙම තීරුවේ ඇති නඩත්තු කිරීම සහ නියම ඖෂධ නියමිත ශ්රම ප්රේරණය.

8. දරු මෙම පාඨමාලාව

මෙම තීරුවේ භාර දෙන ආකාරය කාල විස්තර කරයි. මෙහි එක් එක් බඩ ගාන ස්ථාවර. සාමාන්ය කදී - ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය විසින් අනුගමනය ප්රධාන ඉලක්කය. ළමා දරනා කාර්යය කාන්තා එහි අනාගත සෞඛ්ය සඳහා සංරක්ෂණය කළ යුතුය. රෝගියාගේ වැදගත් අවයව ආරක්ෂා කරගැනීම ඉලක්ක නාරිවේදී විශේෂඥ මෙම දෘෂ්ටි හැසිරවීම විස්තර. දරු උපත් පිළිබඳ දත්ත එක් වරක් හඳුන්වා, පසුගිය පිවිසුම් දරුවෙකුගේ උපත, සහ එහි පරාමිතීන් පිළිබඳ විය. වගන්තිය මව සහ දරුවා සෞඛ්ය තක්සේරු පිළිබඳ තොරතුරු පෙන්වයි. එය විස්තර postnatal අනුවර්තනය හා එහි වැඩිදුර සැකසීම සදහා දරුවා සකස් කිරීමට අවශ්ය පියවර විස්තර කරයි.

9. පසුපුසව

මෙම කොටස පැය දෙකක් බිහි කිරීමේ අධීක්ෂණ අඩංගු වේ. ගර්භාෂය ස්වරය, සහ සාමාන්ය මානසික රාජ්ය පරීක්ෂා කරන්න. පසු ප්රසව කාන්තාවන් සංකූලතා සංවර්ධනය නම්, මෙම ඉතිහාසය වාර්තා කර ඇත. ද හද ගැස්ම හා රුධිර පීඩනය පිළිබඳ දත්ත ඇතුළත් වේ.

10. Epicrisis

ප්රසව Epicrisis අවසන් උපත ඉතිහාසය. එය මව සහ ඇගේ උපන් කුවිතාන්සියක් දිනය සහ වේලාව ගැන තොරතුරු අඩංගු වේ. විස්තර අනුවර්තනය හා කාල මළ සිරුරුක් තිබී Embedded. මීට අමතරව, මේ දරුවා ගැන වාර්තාගත තොරතුරු, ඔහුගේ උපන් දිනය හා වේලාව, මෙන්ම රෝහලේ සිට විසර්ජන. අවශ්යතාව නියමිත ප්රතිකාර හා බෙහෙත් වට්ටෝරුව ඖෂධ පිළිබඳ තොරතුරු නැත.

සාමාන්ය බෙදාහැරීමේ කුමක්ද

"සාමාන්ය උපත පිළිබඳ" සංකල්පය තුඩු දෙන කාරණයක් වේ. එක් සාමාන්ය ලබා දීමට අදාළ භාණ්ඩ විසින් කියන්න බෑ. එසේම එය මෙම අර්ථ දැක්වීම යටතේ වෙනස් හා කාන්තාවන්ට සම කළ නොහැකි ය. දරු ප්රසූතියෙන් - නිවැරදි අනාවැකි පාහේ වුවමනාවන්වලට වන සියුම් ක්රියාවලිය. KSMU විශ්ව විද්යාලයේ සාමාන්ය උපත ගෙන එන, obstetrical පිහිටුවීම ය. එවිට දරු ප්රසූතියේදී හානියක් හෝ ක්රියාත්මක විය හැකි උවදුරු තුරන් කිරීම සඳහා පූර්ණ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම. ප්රසව උපත කතාව පිරී සියලු පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු.

සාමාන්ය උපත් (KSMU) දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ අංශයෙන්, වෛද්යවරුන් ගේ අධීක්ෂණය යටතේ පැවැත්වේ. විශේෂඥයන් ලිංගික හා මුතා අවයව පරීක්ෂා මෙන්ම, ඔවුන්ගේ ගොඩනැගීමට වල නිරවද්යතාවය තක්සේරු. වෛද්යවරුන් අර්ථයෙන් අවයව හා ස්නායු පද්ධතියේ රාජ්ය තීරණය කරන්න. දරු ප්රසූතියේ දී කාන්තාවක් මානසිකව, අධික බර දැනෙනවා පමණක් නොව ශාරීරික, නමුත්, එය සියුම් විමර්ශනයක් අවශ්යයි. මෙම දරුවා සහ මව හානි කළ හැකි ඕනෑම සංකීර්ණ වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, "සාමාන්ය උපත්" ඔවුන් සාමාන්ය වෛද්ය පටිපාටිය පේන විට හැකි ය. මෙම එම අවස්ථාවේ දී එක් එක් ඔහුට අවශ්ය වූ බව සියලු කරන්නේ, ඉවසිලිවන්ත හා වෛද්යවරයා සන්නිවේදන අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. ආචාර්ය සම්පූර්ණයෙන්ම මාතෘ අවධානය යොමු කළ අතර උපත එහි තත්ත්වය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් ස්ථාපනය හොඳින් ගියා. කාන්තාව, අනෙක් අතට, නාරිවේදී විශේෂඥ නිර්දේශ ක්රියාත්මක කිරීමේ ක්රියාවලිය සහ ම අවධානය යොමු කිරීම සඳහා ප්රශ්න නොකර විය යුතුය.

සමහර සංඛ්යා ලේඛන

ඔබ සංඛ්යා ලේඛන දෙස බලන විට, සාමාන්ය කදී ප්රතිශතය, 10-20% ක් පමණි අඩු වේ. අපි එය වෛද්යවරුන් මැදිහත් වුණේ නැහැ ක්රියාදාමයක් ගැන බව මතක තබාගත යුතුය. පවුල් සෞඛ්ය සේවිකාවන් ඉතිහාසයේ contraindications හෝ රෝග සොයා නම්, ඔවුන් ශ්රම මැදිහත් විය යුතු ය. අද, විශ්ව විද්යාල විසින් අධීක්ෂණය කරනු ලබන බොහෝ පෞද්ගලික වෛද්ය ආයතන, ඇත. සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරුන් හා ශ්රම සහ කාන්තාවන් සම්බන්ධ තරුණ වෘත්තිකයින් උපරිම උත්සාහ අත්දැකීම්, ඒ නිසා හැම දෙයක්ම මව සහ දරුවා හොඳින් ගියා. එය ප්රසව ඇය උපත ඉතිහාසය පිළිබඳ - සාරාංශගත, අපි වඩාත් ම වැදගත් ලියවිල්ල මව්වරුන් බව මට කියන්න පුළුවන්.

Eutocia නිසි අයුරින් නම් පමනි හා වෛද්යවරයා සිය නිරන්තර පාලනය. ඔබේ සෞඛ්ය තත්වය ගැන තොරතුරු ලබා සිටින කළේ නැත සම්පූර්ණයෙන්ම එය දෙන්න, සංකූලතවයන් සහිත දරුවා ප්රසූත කාන්තාවන් 37% ක් ස්ත්රී පුරුෂ විසින් ප්රතිඵලයක් සංඛ්යා ලේඛන නම්.

නිගමනය

ප්රසව උපත පිළිබඳ ඉතිහාසය - මෙම උපරිම සැලකිල්ල අවසන් කළ යුතු බව වැදගත් ලියවිල්ලකි. එය තව දුරටත් සිද්ධීන් මත රඳා පවතී. මෙම ලියවිල්ල පමණක් විශ්වාස ඇතුළු දත්ත තහවුරු කර ගත යුතු ය. එය මවගේ සහ දරුවාගේ ජීවිතය බලපාන නිසා එහි සියලු ඉතා අවංක හා පරෙස්සම් විය යුතුයි.

වෛද්යවරුන් වසර එවැනි විශේෂයෙන් ප්රසව උපත පිළිබඳ කතාවක් ලෙස, නිසි ලේඛන පිරවීමට ආකාරය උගන්වනු ලැබේ. ඉන්ධන පිරවුම්හල් සාමාන්ය ක්රමවේදය සියලු අදාළ සෞඛ්ය සේවා පහසුකම් පවතී. එය රෝග විනිශ්චය කරමින්, වෛද්යවරයා ඉතිහාසයේ එය නියම යුතු අතර මේ සඳහා ව්ස්තර මෙන්ම, ඇගේ දරු පාඨමාලාව සියලු එළඹීමේදී ගැන රෝගියා දැනුවත් කිරීමට.