න ාශදාහය pseudotumor: හේතු, රෝග ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර විශේෂාංග

න ාශදාහය pseudotumor - දිගු පවතින නිදන්ගත න ාශදාහය කට අධික පත්රය. රෝගය මිනිසුන් බොහෝ විට කාන්තාවන්ට වඩා බලපායි. අග්න්යාශය, "itis" - - දැවිල්ල සහ "පිළිකා" - ගෙඩියක් ව්යාධිවේදය නම යන වචනය, ග්රීක "අග්න්යාශය" පැමිණෙන්නේ. mimics බව අග්න්යාශයේ දැවිල්ල - ඒක වචනාර්ථයෙන් එය එසේ විය හැකි පරිවර්ථනය කර ඇත මේ neoplastic ක්රියාවලිය.

Pseudotumor න ාශදාහය: හේතු, රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය සංවර්ධනය උග්ර සාධක ව්යාධිවේදය hepato-biliary පද්ධතිය (උදා, සීඑල්) සහ මත්පැන් දීර්ඝ භාවිතයයි. බෙහෙවින් අඩු - ඖෂධ හා අනෙකුත් වෛද්ය ආබාධ ගනිමින්. බොහෝ අවස්ථා වලදී, න ාශදාහය pseudotumor එය උග්ර දැවිල්ල පසු අනාවරණය අග්න්යාශය හා පටක තුළ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය බෙහෙවින් අඩු (ආසන්න වශයෙන් 10% ක් ලබයි) ප්රතිඵලයක් වේ.

බොහෝ විට කාන්තාවන් වාර්තා cholelithiasis පසුබිම මත රෝග ලක්ෂණ සංවර්ධනය. කෙසේ වෙතත්, එය මෙහි මහා වැදගත්කමක් ඇති කාරණා සාධකය විය යුතු අතර biliary පද්ධතිය malformations, එම කෝපය පල කලේය ඩක් හෝ Vater වන papilla රෝග ඇති හැක්කේ නොවේ. මෙවැනි අවස්ථා වලදී, මෙම දැවිල්ල ඇති අග්න්යාශයේ ඩක් බවට කෝපය පල කලේය අඛණ්ඩ වාත්තු ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ.

pseudotumor න ාශදාහය සංවර්ධනය මාර්ග එක් දැවිල්ල ඇති වසා ගැටිති හා නාල හරහා gallbladder සිට පැතිර විට, lymphogenous අග්න්යාශය පරාජය පටක (සාමාන්යයෙන් ග්රන්ථිය හිස ප්රදේශයේ) විය හැක.

වැඩි දුර්ලභ අවස්ථාවල දී, නිදන්ගත න ාශදාහය ක pseudotumor ආකාරයක estrogen එස්ට්රොජන් දිගු කාලීන භාවිතය පිළිබඳ පසුබිම, අඩුවෙන්න සහ අනෙකුත් ඖෂධ එරෙහිව සිදු හෝ පරම්පරාගත ගෙන යන්න පුළුවන්. හා පරම්පරාගත හේතු විද්යාව, මෙම රෝගය ක්රියාකාරීව ඉදිරියට විට, එය මාරක (මාරක) යොමුවීමේ වැඩි, යකඩ ඌනතාවය වේගයෙන් වර්ධනය වෙමින් පවතී.

සායනික ප්රකාශනයන්

මෙම biliary පත්රිකාව සම්පීඩන, අන්තරාසර්ග අසාර්ථකත්වය හා ආහාර දිරවීමට සම්බන්ධ බව අග්න්යාශයේ එන්සයිම නොමැති සමග සම්බන්ධ ාශදාහය මෙම ආකෘති පත්රය පිළිබඳ symptomatology. එපමනක් නොව, ඖෂධීයමය ගුණ සායනික ප්රකාශනයන් අතර වත්මන් රෝග ලක්ෂණ හා දැඩි වේදනාව ඇත. මූලික අදියර Pseudotumor ආකෘති දක්නට නොලැබේ විය හැක.

නමුත්, බොහෝ රෝගීන් රෝගී පහත සඳහන් ලක්ෂණ ඉදිරිපත්:

• වරදට;
• අධිග්රහණය හෝ උග්ර මේද ආහාර පසුව සිදුවන පටියක් වේදනාව, ඕනෑම මත්පැන් හෝ එසේ නොකළොත් අධික කෑමෙන්,

• ඇටෙනනෝල් දිරවා නොගත් ආහාර ;
• ඔක්කාරය, සහනයක් ගෙන බව, වමනය විසින් අනුගමනය
• "තද" අසූචි (steatorrhea);
• මළ බද්ධය සමඟ ප්රත්යාවර්ත පාචනය,
• වචනයකි දී අඩු;
• causeless සිරුරේ බර අඞු කිරීමට,
• palpation - හිස හිමිකරුවන්ට අසමසම ප්රතිලාභ රැසක්ම හිමිකර දෙන්නක්වන අග්න්යාශය,
• පිළිකා වැඩි.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ පෙනුම යාන්ත්රණ

මෙම විස්තර රෝගය අග්න්යාශයේ ගැටිති ඇතිවීමට සමඟ සම්බන්ධ වන වැඩි, (pseudotumor නිදන්ගත න ාශදාහය, අග්න්යාශයේ විසප්පු), සංවර්ධනය සහ autoimmune තුවාල ඇතිවන lipomatosis ඇත.

ප්රධාන අග්න්යාශයේ ඩක් යුරෝවෙන් ක ස්ථානය - දැවිල්ල සාමාන්යයෙන් අග්න්යාශය හිස බලපායි. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, පසුව කී සීමා, සහ අග්න්යාශයේ යුෂ ශරීරයේ එක තැන පල්වන වේ. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඩක් පිරී ඇත, සහ එය තුල පීඩනය වැඩි වෙනවා. යුෂ අඩංගු එන්සයිම, බොහෝ විට ාශදාහය ප්රමාණවත් pseudotumor ආකෘති පත්රය සමග කරන දැඩි වේදනාව රෝග ලක්ෂණ, ඇතිවීමට මඟ පෙන්වන ලද අග්න්යාශයේ පටක, දිරවීම කිරීමට පටන් ගනියි.

obstructive වරදට

මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති යාන්ත්රණයක් choledoch (කෝපය පල කලේය ඩක්) මිරිකා, ප්රධාන භූමිකාවට විශාල කරන හිස පිළිකා ඉටු කරයි. අක්මාව තුල කෝපය පල කලේය ප්රතිඵලයක් ලෙස නාලිකාව වැඩිවීම් සහ කෝපය පල කලේය තුල පීඩනය ක්රමයෙන් රුධිර සංසරණ ඇතුල් වන නිසා ග්රහණිය තුලදි, ගලා නැත.

obstructive වරදට සමග ප්රධාන පැමිණිලි මළ මූත්ර, දැඩි කැසීම, අඳුරු මුත්රා, සහ සම සහ sclera ක කහ විදිය සදහා වේ.

pseudotumor න ාශදාහය හෝ පිළිකා රෝගීන්ට සොයා ගන්නේ කෙසේද

අග්න්යාශය (උදා: පිළිකා) පමණක් නොව, සැලකිල්ලට රෝගය සියලු පැමිණිලි හා සායනික ප්රකාශනයන් ගනු ලැබූ සහ වෙනත් රෝග ඉවත් කිරීම සඳහා, ක්රම කිහිපයකි විස්තර, පමණක් නොව, යාබද අවයව, සමාන රෝග ලක්ෂණ. මෙම අරමුණු ඉටු කර ගැනීම සඳහා එය අනිවාර්ය වේ:

• gastroenterologist උපදෙස්.
• වෛද්ය ඉතිහාසයේ හා පැමිණිලි (පෙර ාශදාහය, cholelithiasis, බෙහෙත් ගැනීම, වේදනාව ඇති අයිතිය ඉහළ quadrant හා epigastric කලාපයේ පැමිණිලි, සහ එවැනි අනෙකුත්).
• හැසිරීම palpation (අග්න්යාශයේ ප්රදේශයේ හැකි මුද්රාව හා මුදු මොළොක්) සමග රෝගියාගේ විභාගය.
• රුධිර පරීක්ෂණ. trypsin මට්ටම තුළ ලක්ෂණයක් වැඩි, ඇමයිලේස් හා lipase, දෘශ්යාබාධිත වචනයකි න ාශදාහය දී ඇති ආකෘති පත්රය සඳහා.
• (පිළිකා තුරන් කිරීම සඳහා) ගෙඩියක් සලකුණු හා අග්න්යාශයේ පොලිපෙප්ටයිඩ තීරණය කිරීම. , අග්න්යාශයේ පොලිපෙප්ටයිඩ carcinoembryonic ප්රතිදේහජනක ප්රමාණය වැඩි CA 125, CA 19-9, විසින්, පිළිකා රෝග විනිශ්චය තහවුරු, හා ඒ වන විට ඉහත විස්තර අඩු ද්රව්ය රෝග නිර්ණයට "න ාශදාහය pseudotumor" තහවුරු කරන, දැවිල්ල ඉදිරියේ ගැන නිගමනය කළ හැක.
• එක්සත් ජනපදය, අග්න්යාශය (hypertrophy පැමිණ, සහ අවන්කවම ව්යුහය වෙනස් පටක, calcifications නොමැති / ඉදිරියේ ග්රන්ථිය).
• සී ටී හෝ MRI (විෂම neoplasms ඉවත් කිරීමට).
• ERCP. මෙම අග්න්යාශයේ ඩක් දී රූප තාක්ෂණය වෙනස් වේ.
• තෝරා බේරා tseliakografiya (අධිෂ්ඨානය තත්ත්වය අග්න්යාශයේ යාත්රා).

ප්රතිකාර

උග්ර කාලය තුළ ප්රතිකාර gastoenterologii දී පැවැත්වෙන Pseudotumor න ාශදාහය, ඇත්තෙන්ම undulating (remissions හා exacerbations එනම් මලනවහ) මගින් සංලක්ෂිත.

මෙම රෝගය ප්රතිකාර නොතකමින් ආහාර (වගුව №5) පත් කිරීමයි. නිතර නිතර ආහාර (දිනකට පස් හය ගුණයක්) අවසර, නමුත් කුඩා කොටස් තුල. ඉවුම් පිහුම් ක්රම: තාපාංක හා පිළිස්සීම්, කලාතුරකින් - රිදවීම. තහනම් මේද, ෆ්රයිඩ් දැඩි මස් ප්රමාණය (විශේෂයෙන් ඌරු මස්) සහ කිරි සීමා ආහාර, බැදපු බිත්තර, ශක්තිමත් තේ, කෝපි,.

ප්රතිකාර ප්රධාන අවධානය යොමු etiotropic ප්රතිකාර, සාධක (මත්පැන් භාවිතය, ඖෂධ) සහ මෙම තත්ත්වය නිසා ඇති හේතු කාරණා එනම් තුරන් වේ. cholecystectomy ද, එසේ මත - උදාහරණයක් ලෙස, gallstones නම්.

මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර intra- හා exocrine ග්රන්ථිය අප්රමාණවත් නිවැරදි ඉලක්ක කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, "Solizimom" හෝ "lipase" සමඟ එක්ව ඖෂධ, එන්සයිම, "Pancreatin" නියම. steatorrhea අඩු කිරීමට නිෂේධ හා කැල්සියම් අතිරේක භාවිත කළා.

dyskinesia පරිපාලනය anticholinergics අඩු කිරීමට නම්. antispasmodics හෝ "Atropine" භාවිතා දැඩි වේදනාව රෝග ලක්ෂණ ඇති සහන සඳහා. Oddi ක spasmolytic sphincter සඳහා ඵලදායී විධික්රමයක් ලෙස "Mebeverin" හෝ "Gimekromon" භාවිතා කරන්න. කාලීන උග්රවීම ප්රතිකාර antimicrobials ඇතුළත් වේ. මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර පුරස්ථි ඉදිමුම, සහ hypersecretion අඩු නැති නම්, දේශීය hyperthermia (දේශීය) හෝ කලාපීය විකිරණ නිරාවරණය පත්.

මෙම ප්රතිකාර අමතරව, බොහෝ විට ductal පද්ධතිය විහිදුවා නිර්මාණය ප්රමාණවත් Pseudotumor න ාශදාහය හැසිරීම එන්ඩෝස්කොපික් සැත්කම් (උ.දා., papillosphincterotomy) සමග. අර්ථදැක්වීමට obstructive වරදට හා සම්පීඩන පොදු කෝපය පල කලේය ඩක් සමග කාඩ්, papillostenoze, අග්න්යාශය හිස වැඩිකිරීම, prepalillyarnogo විට එවැනි මැදිහත්වීම් විශේෂයෙන්ම ඵලදායී වේ.

නිවාරණය

"න ාශදාහය pseudotumor" නිර්ණය වැළැක්වීමේ ක්රම මත්පැන් පාවිච්චිය අතහැර කිරීමට, මූලික වශයෙන් අඩු. මෙම ව්යාධිවේදය ඇවිලවිය හැකි බව රෝග ප්රමාණවත් හා කාලීන ප්රතිකාර සඳහා ද වැදගත් වේ. එය අනතුරුදායක විය හැකි ඖෂධ විශේෂඥ පිළිගැනීමේ විසින් පාලනය, රෝග වැළැක්වීම සහ නිසි පිළිවෙළට උපකාරී වේ.

දෘෂ්ටිය

න ාශදාහය කුඹල්ගම දී ප්රක්ෂේපණ ආකෘති පත්රය සාපේක්ෂව වාසිදායක විස්තර. මෙම රෝගය exacerbations සමග දුර්ලභ හා සෙමින් ඉදිරියට වන අතර, අන්තරාසර්ග අප්රමාණවත් කලාතුරකින් වකුගඩු වලට හානි සිදු වූ සහ angiopathy සංවර්ධනය සැළසුම් කර ඇත. රෝගය ප්රගතිය කාලීන ප්රතිකාර ලෝකවාසීන්ට කාලය තුළ සහභාගි වන වෛද්යවරයෙක් නිර්දේශ ක්රියාත්මක කිරීම පත් නතර කළ හැකිය. සෞඛ්ය සම්පන්න වෙලා ඉන්න!