දෘෂ්ටි විතානයේ දෘෂ්ටි විතාර්ණය: රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර

ඇසේ අභ්යන්තර දුර කොටස විශේෂිත පටක වලින් ආවරණය වී ඇත. එය දෘෂ්ටි විතාක ලෙස හැඳින්වේ. මෙම රෙදි ලබා දෙන්නේ දෘශ්ය සංඥා ය. දෘෂ්ටි විතානයේ කොටස කහ පැහැති ස්ථානයකි. මධ්යම දර්ශනයේ ස්ථාවරත්වය සඳහා එය වගකිව යුතුය. ඇතැම් අක්ෂි චිකිත්සාත්මක රෝගාබාධවල පෙනුම නිසා එහි ක්රම ක්රමයෙන් අඩු වන තුරු දර්ශනය අඩු කළ හැක. මෙම රෝගාබාධවලින් එකකි මැක්කුලර් පරිහානියයි. ඊළඟට, මෙම රෝගය යනු කුමක් ද යන්නත්, එය කෙතරම් භයානකද කියාත් අපි සලකා බලමු.

සාමාන්ය තොරතුරු

මහලු වයසේ කෙමෙන් පිරිහීම - එය කුමක්ද? සාමාන්යයෙන්, මෙම රෝගය මෙම කලාපය සමන්විත වන සෛල තුළ තත්වය පිරිහීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මුත්රා (ඇස් හෝ එක) හෝ, නීතියක් ලෙස, මහලු අය තුළ දක්නට ලැබේ. යෞවන යෞවනියන්ගේ රෝගය ඉතා දුර්ලභය. මේ සම්බන්ධයෙන් රෝගය බොහෝ විට හඳුන්වනු ලබන්නේ සැත්ලෙන මැක්කුලර් පරිහානිය ලෙසය. රෝගය පිළිබඳ විස්තර වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බලන්න.

වර්ගීකරණය

මැක්රුගේ පරිහානියට වර්ග දෙකකි:

• Neovascular (තෙත්). මෙම අවස්ථාවේ දී, පරිණාමය පේශීන්ගේ පැතිරීමේ රුධිර නාල මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ. බොහෝ විට ඔවුන් තරලය සහ රුධිරය කාන්දු වීම ලබා දෙයි. මෙම ක්රියාදාමයන් මැක්යාර් ප්රදේශයේ දී ආපසු හැරවිය නොහැකි හානි ඇති විය හැක. ආබාධවලින් පෙලෙන රෝගීන්ගෙන් 10% ක් පමණක් අසාමාන්ය ස්වරූපයකි. කෙසේවෙතත්, මේ ආකාරයේ ව්යාධිවේදය නිසා සම්පූර්ණ දෘෂ්ටි ආබාධ ඇති වූ අවස්ථා විශාල සංඛ්යාවක් වාර්තා වේ.
• ඇට්රොෆික් (වියළි). මේ අවස්ථාවේ දී, ප්රවීණයන් පෙන්වා දෙන පරිදි ප්රභාසංස්ලේෂණයේ ඇති සෛලවල ක්රමික මාරාන්තික බව ප්රවීණයන් පෙන්වා දෙයි. එය ද දෘෂ්ටික ආබාධයක් ඇති කරයි. සමස්තයක් වශයෙන් බහුල වශයෙන් (90% ක් පමණ) ආක්රමණශීලී ආකාරයේ පරිහානිය.

හේතූන්

මැක්කුලර් පරිහානිය සිදුවන්නේ ඇයි? විශේෂඥයන් මෙම රෝගය සඳහා නිශ්චිත හේතු තවමත් තහවුරු කර නොමැත. බොහෝ වෙනස්කම් තිබේ. සමහර ඒවා පර්යේෂණයන් සහ නිරීක්ෂණ මගින් සනාථ කර ඇත. මේ අනුව, විශේෂඥයන් ගණනක් පවසන්නේ ඇතැම් ඛනිජ සංෙයෝග සහ විටමින් ඌනතාවන් ඇති වුවහොත්, රෝගය වර්ධනය වීමට වඩා වැඩි අවදානමක් ඇති බවයි. නිදසුනක් වශයෙන්, අධ්යයනයන් ගනනාවක දී විටමින් E හා C, ප්රතිඔක්සිකාරක නොමැති විට බහුලතාවේ ඩිස්ට්රොෆි සිදුවනු ඇති බවට බොහෝවිට තහවුරු වී ඇත. සින්ක් (එහි සිරුරේ පවතින නමුත් දෘශ්ය ක්ෂේත්රයේ සංකේන්ද්රණය), සෙක්ක්සැන්ටින් හා ලෝටීන් හි කැරොටිනොයිඩීස් හි සුලබතාවයි. අළුත් කහ පැහැති ස්ථානයක ඇති වර්ණක. ප්රකෝපකාරී සාධකයක් ලෙස විශේෂඥයෝ සයිට්මෙගෝලොවියර්ස් යනුවෙන් හැඳින්වේ. සමහර පර්යේෂකයෝ තර්ක කරන්නේ සංකූලතා සෑදීමේ ප්රවණතාව ඉතා සන්තෘප්ත මේදය ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින බවයි. සංතෘප්ත සංයෝග ආරක්ෂිත ලෙස සැලකේ. Ω-3 මේද අම්ල ඖෂධයක් මගින් රෝගය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම කිරීමට හැකි බව ඇතැම් නිරීක්ෂණ වලට අනුකූලව තහවුරු විය. අධ්යයනයන් දහයකට වැඩි සංඛ්යාවක් මත පදනම් වූ මැක්ලොඩිස්ට්රොෆි හා දුම්පානය අතර සංඛ්යාත්මක වශයෙන් වැදගත්කමක් ඇති බව හෙළි විය. මෙම අවස්ථාවේදී, කිසිදාක දුම් නොකළ පුද්ගලයන්ට සාපේක්ෂව බලපෑම් කිරීමේදී 2-3 වතාවක්ම ව්යාධි වේදයේ පෙනුමේ සම්භාවිතාව ඉහල යයි. කෙසේ වෙතත්, අධ්යයන පහක් තුළ සන්නිවේදනයන් සොයාගත නොහැකි විය.

අවදානම් සාධක

ව්යාධිජනක පෙනුමක් ඇති යම් යම් තත්වයන් යටතේ වැඩිවේ. වඩාත් පොදු අවදානම් සාධක වන්නේ:

• වයස;
• රෝගාතුර වූ හෝ රෝගාතුර වූ ඥාතීන්ගේ පැමිණ සිටීම;
• සුදු ජාතියට අයත් වීම;
• දුම් පානය;
• ගැහැණු ලිංගය
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ උල්ලංඝනය කිරීම් (නිදසුනක් ලෙස, ඔවුන් කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම, අධි රුධිර පීඩනය) ඇතුළත් වේ.

Macular degeneration: ලක්ෂණ

සියලුම රෝගීන් තුළ ව්යාධි විද්යාව වෙනස් වේ. උදාහරණයක් ලෙස, සමහර රෝගීන් මැසිවිලි පරිහානියට ප්රමාණවත් තරම් සෙමින් වර්ධනය විය හැක. අනෙක් රෝගීන්, ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, රෝගයේ ගමන් වේගවත් වේ, දර්ශනය සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහීමට තුඩු දෙයි. වකුගඩු රෝගය තෙතමනය හෝ වියළි ආකාරයකින් හෝ සිදු නොවේ. මැක්කුලර් පරිහානියෙහි ප්රධාන ලක්ෂණ අතර:

• අඳුරු දැක්මක්;
• කෙළින්ම රේඛා විකෘති කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස, දොරටුවේ සමෝච්ඡා වක්රව පෙනේ);
• විස්තර සලකා බැලීමේ ක්රියාවලියෙහි සංකීර්ණත්වය (උදාහරණයක් ලෙස කියවීම සඳහා);
• දෘශ්ය ක්ෂේත්රයේ මධ්යස්ථ කුඩා කළු තිතක් ඇති බව පෙනේ.

විනිශ්චය ක්රම

පිරිහෙන දෘෂ්ටියකට පැමිණිලි කරන මහලු රෝගියෙකු පරීක්ෂා කිරීමේදී විශේෂඥ ඥානයේ පෙනීම ඇති විය හැකිය. විශේෂිත සිසුන් සිල්ලර පුලුල් කිරීමට භාවිතා වේ. මෙම හසුරුවලට ස්තූති කිරීම, ඇසේ පිටුපස පරීක්ෂා කිරීමට ප්රවේශ විය හැකිය. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියේ දී, Amsler පරීක්ෂණය ද භාවිතා කරනු ලැබේ - මැද ඇති ග්රිඩ් හා කළු තිතක් සහිත පත්රය. කේන්ද්රීය සලකුණු පරීක්ෂණය අතරතුර, සෛල රේඛා වක්ර (විකෘති) පෙනේ නම්, මෙය ව්යාධි වේ.

Macular degeneration: ප්රතිකාර

ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන්නේ, බොහෝ අවස්ථාවලදී, කිසිදු ප්රතිකාර ක්රමයක් සිදු නොකරන බවයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර රෝගීන්ගේ වියළි ආකාරයේ ආබාධයකින් අඩු තීව්රතාවයක් හෝ ප්රවේගයක්, ලේසර් නිරාවරණයක් ලබා දී ඇත. එහි සාරය සමන්විත වන්නේ කුඩුකාරක විකිරණ (නිශ්චිත කහ පැහැති තැන්පතු), මධ්යස්ථ මාත්රා වලින් ඉවත් කිරීමයි. මෑතක් වන තුරු, තෙත් ද්රාවිත ආකෘතියක් සහිතව, විස්ඩින් ආලේප භාවිතයෙන් ඡායාරූපගත කිරීමේ ප්රතිකාර ක්රමයකි. මෙම ඖෂධ රෝගියාට එන්නත් කරනු ලැබේ. පද්ධතිමය රුධිර ප්රවාහයෙන්, ඖෂධ අලුතෙන් පිහිටුවන ලද ප්රාදේශීය නෞකා මගින් තෝරා ගන්නා ලදී. එබැවින්, විසුයුඩන් "නියෝජිතයා ප්රායෝගිකව මැලියම්වල වර්ණක අවයවයට බලපාන්නේ නැත. ඖෂධ භාවිතය සමඟ එක්ව, ලේසර් ප්රතිකාරය සැසිය සිදු කරයි. මෙම ක්රියාපටිපාටිය පරිගණක පාලනය යටතේ සිදු වේ. අඩු තීව්රතාවයකින් විකිරණ නියවරකාරක පටලය (විවික්ත තන්තු උපකරණයක් මෙය භාවිතා කෙරේ) වෙත යොමු කෙරේ. බෝවන රෝගී භාජන හිස් වන අතර එකට බැඳ තබන්න. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, හෘද රෝග වැළැක්වීම. ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, චිකිත්සක බලපෑම 1-1.5 වසරක් පවතී.

නවීන චිකිත්සක ක්රම

පර්යේෂණයේ දී ඖෂධයක් "රනිබිසුමබ්" නිර්මාණය කරන ලදී. ඒජන්තය ඇසේ කුහරයට පාලනය කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. මෙම ඖෂධ අලුතින් සෑදූ භාජන සහ නාලිකා නොවන උපස්තරමය පටල වල ක්රියාකාරිත්වය සහ සංවර්ධනය දුර්වල කරයි. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් දර්ශනය ස්ථායිව පවතිනු ඇත. නමුත් අවස්ථා කිහිපයකදී එය සැලකිය යුතු මට්ටමකින් වර්ධනය වේ. සාමාන්යයෙන් වසරකට එන්නත් පහක් ප්රමාණවත්ය. මෙම චිකිත්සක පාඨමාලාව වසර දෙකකි. පළමු එන්නත් කිරීමෙන් පසුව බොහෝ රෝගීන්ගේ දර්ශනය වැඩි දියුණු කර ඇත. ඖෂධීය "Ranibizumab" ඖෂධ භාවිතය වියලි හා තෙත් ව්යාධි මාදිලිවල දී ඉඩ දෙනු ලැබේ. මෙම දර්ශකයේ දියවැඩියා ප්රතිස්ථාපනය ඇතුළත් වේ . මෙම නියෝජිතයා photodynamic ප්රතිකාර සමග ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

වැලැක්වීමේ පියවර

වයසට යාමේ ක්රියාවලිය නතර කළ හැකි පුද්ගලයෙකුට වයසට යෑමට නොහැකිය. එහෙත් අවදානම් සාධක ගණනාවකම ඉවත් කිරීම අතිශයින්ම හැකිය . නිදසුනක් වශයෙන්, දුම් පානය අතහැර දමන්න. රෝගය වැලැක්වීමේ දී ඉතා වැදගත් වන්නේ පරිසරයයි. විශේෂිත උණුසුම් දින මධ්යයේ පිටතට යාමට නිර්දේශ කරන්නේ නැත. එවන් අවශ්යතාවක් තිබේ නම්, පාරජම්බුල කිරණට සෘජුව නිරාවරණය වීමෙන් ඇස් ආරක්ෂා කළ යුතුය. සුළු වශයෙන් වැදගත් වන්නේ කෑම වේ. කොලෙස්ටරෝල් හා සන්තෘප්ත මේදවලින් පොහොසත් ආහාර අනුභව කිරීම, මැක්චරල් පරිහානියට ඇති අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, මාළු හා ගෙඩි පරිභෝජනය අවදානම අඩු කරයි. වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස, එය ගෝවා, නිවිති කන්න නිර්දේශ කිරීම වේ.