Tonsillectomy - මෙම tonsils සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමට සැත්කමකට: ඇඟවුම්, contraindications, බලපෑම්

කුමක්ද කියා අපි උගුරේ අමාරුවක් දන්නවා. උග්ර ශ්වසන ආසාදන හා උගුරේ අවම වශයෙන් වසරකට වරක් හැමෝටම පාහේ සිදු වේ. සමහර අය බොහෝ විට උගුර අසාමාන්යතා පෙළෙනවා. මෙම ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් නිදන්ගත දැවිල්ල ඇති අයට, විශේෂයෙන්ම සැබෑ ය. පොදු රෝග උගුරේ අමාරුවක් ලෙස සැලකේ. එය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් අතර සිදුවේ. මෙම රෝගය රෝග ලක්ෂණ තරමක් අප්රසන්න ය. ආහාර පානය කරන විට බොහෝ විට සෑම වේදනාව දැනුණා. angina එන්නම දරුණු ශරීර උෂ්ණත්වය, සාමාන්ය දුර්වල වැඩි කිරීමට යොමු කරයි. මෙම ව්යාධිවේදය මෙම tonsils වන දැවිල්ල නිසා වේ. රෝගය දීර්ඝකාලීන වේ නම්, ග්රන්ථි ස්ථිර කර විශාල බවට පත් වේ. (වසරකට 10 ගුණයක් දක්වා) ඉතා නිතර සිදු අදට නොව තුළ එම අසහනය දී. tonsillectomy - එවැනි අවස්ථා වලදී, එය සැත්කම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එය ගතානුගතික ප්රතිකාර වල අසාර්ථකත්වය පිහිට වන කිරීමට අනිවාර්ය ක්රියා පටිපාටියක්.

එය tonsillectomy කුමක්ද?

Tonsillectomy - මෙම නිදන්ගත සඳහා ප්රතිකාර එක් tonsils ක දැවිල්ල. සාමාන්යයෙන්, මෙම ව්යුහයන් ශරීරයේ ආරක්ෂිත කාර්යය සේවය කරති. පලතීනු tonsils lymphoid අවයව වේ. ඔවුන් ක්ෂුද්ර ජීවී නියෝජිතයන් එරෙහිව සටන් කිරීමට අදහස් කරන බව විශේෂ ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ ඇති සෛල ස්රාවය කරයි. ඒ නිසා, මුවින් tonsils බැක්ටීරියා හා වෛරස් සමග සම්බන්ධතා වැඩි කර ඇත. ඔවුන් ශ්වසන පත්රිකාවක් තුල ආසාදනය ඇවෑමෙන් බාධකයක් කාරුණික වේ. ඔවුන්ගේ නොමැති විටෙක, ක්ෂුද්ර ජීවීන් මුඛ කුහරයේ රඳවා තබා නැත, වහාම වාගේ බ්රොන්කී පෙනහලු හා හසු වෙනවා.

ඒ නිසා, මේ මෙහෙයුම (tonsillectomy) දැඩි අවශ්යතාව තොරව සිදු කර නැත. එය tonsils කාර්යය නියමාකාරයෙන් පවත්වා ගැනීමට නොහැකි වේ කොහෙද, ඔවුන් හුස්ම ක්රියාවලිය අවුල් නඩු පමණක් අවශ්ය වේ. එසේම, සැත්කම් නිදන්ගත tonsillitis (tonsillitis) නිතර නිතර නිතර මෙම අත්විඳිමින් සිටින ජනතාව සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ශල්ය යන tonsils ඉවත් කිරීම වසර දහස් ගණනාවකට සඳහා භාවිතා කරනු ඇත. මෙහෙයුම භයානක නොවේ, කෙසේ වෙතත්, අප්රසන්න ප්රතිවිපාක (ශ්වසන ආසාදන පසුබිමක් මත නියුමෝනියාව සංවර්ධනය) ඇති විය හැක. ඒ නිසා, ඔබ සැත්කම් පිළිබඳ තීරණය පෙර, එය අවශ්ය tonsillectomy ඇති වාසි සහ අවාසි ගැන ඉගෙනගන්න එක. සැක නඩු ඇතුළු විශේෂඥ විමසිය යුතුය.

කා සඳහා

Tonsillectomy ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් වඩාත් පොදු ශල්ය මැදිහත් අතර වේ. මෙම ශල්ය කර්මයකදී වැඩි කාලයක් ගත වන්නේ නැත. පශ්චාත් ශල්ය සංකූලතා අවදානම අවම වේ. මීට අමතරව, සමහර සායන ලේසර් tonsillectomy පැවැත්විණි. එය සාමාන්ය මෙහෙයුම් වැඩි වාසි ඇත. එසේ තිබියදීත්, දැඩි කියවීම තොරව tonsils ඉවත් නිර්දේශ කර නැත. දත්ත පිහිටුවීමෙන් අනතුරු පහළ ශ්වසන පත්රිකාව දුරටත් විමසිය සංවර්ධනය බාධාවක් වේ. tonsillectomy සඳහා පහත සඳහන් ඇඟවීම් පවතී:

1. හුස්ම හා හීන දී බාධාවක්. ගුවන් හා ආහාර බමක සහ nasopharynx බවට නිදහසේ ගමන් කළ නොහැක බව කිරීමට යොමු කරයි tonsillar hypertrophy පළ කළේය. මෙම අවයව වැඩි අංශක තුනක් තිබේ. tonsillectomy සඳහා පරම පෙන්නුම් hypertrophy තුන්වැනි අදියර වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, විශාල කරන tonsils සම්පූර්ණයෙන්ම උගුර දොරටුව ආවරණය කරයි. tonsillectomy ක hypertrophy දෙවන උපාධි දී සෑම විටම නොවේ.
2. මෙම tonsils ක දැවිල්ල පසුබිම මත ඇතිවන otolaryngology විස්ඵෝට. මෙම තත්වය තුල, tonsillectomy සුන් අවශ්ය වේ. Tonsillectomy පෙරටිනස් සඳහා ප්රවේශය සලසා හා සැරව මළ සිරුරු ශුද්ධ පවිත්ර කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.
3. Decompensated නිදන්ගත tonsillitis. මෙම අවස්ථාවේ දී නිරන්තර දැවිල්ල නිසා tonsils ක්ෂය. සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩී ඉන්ද්රිය ක්රියාකාරීත්වය.
4. නිදන්ගත tonsillitis නිරතුරුව ඇදී යාමක්. රෝගය උග්රවීම ලබා ගත අවුරුදු 7 කට වඩා වැඩි වාර අදහස්. මෙම නඩුව tonsillectomy සඳහා සාපේක්ෂ ඇඟවුම් හා සම්බන්ධ වෙනවා. මෙම නඩුවේ මෙහෙයුම රෝගියා විසින් සිදු කරනු ලබයි.
5. පුනරාවර්තන tonsillitis, tonsillar hypertrophy සහ උපාධි 2 ක් එකතුවක්.
6. උගුරේ අමාරුවක් පසුබිමේ මතුවන බරපතල සංකූලතා සඳහා නැඹුරුතාවයක්. මෙම එවැනි rheumatic උණ, එය රක්තපාත vasculitis, glomerulonephritis ලෙස රෝග ඇතුළත් වේ. බොහෝ විට, මෙම රෝග විට staph tonsillitis සංවර්ධනය.

සැත්කම් පරම ඇඟවුම් ප්රතික්ෂේප කිරීම පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. එම නිසා, tonsils ඉවත් කිරීමට ද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීමට පෙර, එය අවශ්ය බලධාරීන් හැකි දේ ගැන සොයා ගැනීමට ය.

Contraindications කිරීමට

Tonsillectomy - සමහර අවස්ථාවල දී otolaryngologists නිර්දේශ නොකරන ලද මෙහෙයුමක්. සමහර විට tonsil ඉවත් ප්රතිලාභ වේ පමණක් නොව නොව, රෝගියාගේ තත්වය තව තවත් නරක අතට හැරෙනවා. පරම සහ තාවකාලික: tonsillectomy සඳහා contraindications කණ්ඩායම් 2 වේ. රෝගියාගේ ජීවිතය අනතුර පරිදි පළමු අවස්ථාවේදී මෙහෙයුම, තහනම් කර ඇත. සාපේක්ෂ contraindications tonsillectomy ටික කල් ගත හැකි වූ විට. මෙම tonsils ඉවත් කිරීම දැඩි ලෙස පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී තහනම් කර ඇත:

1. decompensation වේදිකාවෙන් සිටින බව ඉතා වැදගත් අවයව රෝග. මෙම හෘද රෝග, hepatic හා වඳවීමේ තර්ජනයට ඇතුළත් වේ.
2. මෙම රුධිර සංසරණ පද්ධතිය ව්යාධිවේදය හරහා. ඔවුන් අතර, දරුණු හා නිදන්ගත ලියුකේමියාව, රක්තහීනතාවය දරුණු උපාධි, hemophilia.
3. දියවැඩියාව decompensated.
4. අසල tonsils (aneurysm, අසිමිත වූ ධමනි හා ශිරා වල ව්යාධික ස්පන්දනය) පසුකර අසාමාන්යතා යාත්රා.
5. tuberculous නියුමෝනියාව විවෘත පත්රය.
6. පුද්ගලයෙකු ප්රමාණවත් තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට නොහැකි වන මොළයේ ව්යාධිවේදය.

අතර සාපේක්ෂ (කාලය) contraindications, රෝගියා පළමු උග්ර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සුව කළ යුතුය, පසුව tonsillectomy විය හැක. මෙම පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී සපයනු ලැබේ:

1. බෝවන රෝග (පැපොල, රුබෙල්ලා).
2. දිරායාමේ හෝ pulpitis දත්.
3. උග්ර අදියර තුළ උග්ර හෝ නිදන්ගත රෝග. මෙම ඉහල ශ්වසන පත්රිකාව ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය විශේෂයෙන් ඇත්ත.
4. ඔප්.
5. සම ආසාදනය.
6. ආසාත්මික (සමේ රෝග).
7. රසායනාගාර assays වෙනස්කම්: leukocytosis, ketonuria.

tonsillectomy වල වාසි සහ අවාසි

සැත්කම් ප්රතිලාභ නොතකා, පසු tonsillectomy බ්රොන්කයිටිස් සහ නිව්මෝනියාව අවදානම වැඩි බව ඔහු සිහි වටී. ඒ කෙසේ වුවත්, සමහර අවස්ථාවල දී, කිසි විටෙකත් විය නොහැකි tonsillectomy තොරව කරන්න. ම වාසි, නිදන්ගත tonsillitis සිට සහන විවෘත lumen මෙම මුඛ නිදහස් කිරීමට මෙහෙයුම ඇතුළත් වේ. ප්රධාන යට මරු පහරක් එල්ල පොදු සෙම්ප්රතිෂ්යාව සමග පහළ ශ්වසන මාර්ගයේ දී ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඉක්මන් පහරක් ලෙස සැලකේ. එකම tonsillectomy අවශ්ය නැද්ද යන්න වෛද්යවරයෙකු තීරණය කළ හැකිය. මෙහෙයුම පටන් ගත්තේය කරන පරස්පර රෝගීන් සමාලෝචන.

tonsillectomy වර්ග

දැනට, tonsils ඉවත් කිරීමට බොහෝ ක්රම තිබෙනවා. එසේ වුවද, ශල්ය ක්රමය බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ. මීට අමතරව එය, එවැනි ක්රියා පටිපාටි ලේසර් tonsillectomy, පටක electrocoagulator හා අතිධ්වනික අත දුන් ක ඡේදනය ලෙස, tonsils ඉවත් හුදෙකලා වේ radiofrequency ලේසර් ප්රකිරණය. මෙම මැදිහත්වීම් වඩා මිල අධික, නමුත් අවම ලේ වහනය ප්රකෘතිමත් යුගයේ ලක්ෂණ වේ.

ලේසර් කිරණ මගින් Tonsillectomy

දැනට, ගනුදෙනු ගණනාවක් ලේසර් යොදා ගනිමින් සිදු. හැර සහ tonsillectomy නැත. නිර්වින්දනය, එයද - දේශීය, අසිමිත පටක වල මතුපිට නිහැඬියාවකි. Tonsils විශේෂ අඬු ස්ථාවර සහ ලේසර් කදම්භය අධ්යක්ෂණය කර ඇත. ප්රතිඵලය ගැනුන පටක විනාශ කිරීමයි. මෙම ක්රමය විට අර්ධ tonsillectomy විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ. මෙම මළ සිරුරු සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් නොවේ, නමුත් ඉහල තට්ටු පමණක් දැවිල්ල ලක්. මෙම ක්රමය අඩු ලේ වහනය වේදනා රහිතව, සමන්විත වේ.

මෙම tonsils වන ශල්ය ඉවත් කිරීම සඳහා සකස්

මෙම සැත්කම් පාහේ විශේෂ පුහුණුවක් අවශ්ය වේ. රෝගියා ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉදිරියේ සඳහා පරීක්ෂා, (සාමාන්ය සහ ජීව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ, OAM, කැටි ගැසීම්) රසායනාගාර දත්ත ඇගයීමට. ක්රියා පටිපාටිය පෙර, ඔබ කන්න බැහැ.

කොහොමද ශල්ය tonsillectomy ද?

සාම්ප්රදායික සාමාන්ය හෝ යටතේ සිදු (ශල්ය) tonsillectomy දේශීය නිර්වින්දනය. බොහෝ විට, එම tonsils අස්ථිර සමග එක්ව ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙය කම්බි පුඩුවක් මාර්ගයෙන් සිදු කෙරේ. එය සම්පූර්ණයෙන්ම ශරීරය ආවරණය කර ඇති අතර අවට ඇති පටක සිට එය වෙන්. මේ තත්ත්වය පසුව paratonsillar අවකාශය ඇස්තමේන්තු කර ඇත. අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයා ලිංගේන්ද්රියේ විවිධ විවෘත හා කාණු නල තබයි.

පශ්චාත් ක්රියාත්මක කාලය කොහොමද?

tonsillectomy පසු ඇමුණුමක් ක්ෂේත්රයේ tonsils මතුපිට තුවාලයක් පැවතීම. ආසාදන වළක්වා ගැනීමට, ඔබ නිසි මුඛ සෞඛ්ය සිදු කිරීමට අවශ්ය වේ. මෙම උනත් tonsillectomy සිදු වූ දේ ක්රමය, ඉතා වැදගත් වේ. ප්රේරනය කාලය සති 2-3 ක් වේ. පළමු වන දින එය කෙල කා ගිල නිර්දේශ කර නැත. ඒ නිසා ලේ ශ්වසන පත්රිකාවක් බවට ලබා ගැනීමට නොහැකි වූ කාලයේ දී, රෝගියා, ඔවුන්ගේ දෙපැත්තේ බොරු යුතුය. 2-3 දින මෙහෙයුම තුවාලය මතුපිට කහ පැහැති පැහැයක් සහිත උඩට ආවරණය පසු පසු, එහි පානය කරන විට වේදනාව වඩාත් නරක අතට ලැබෙන, අඩු-ශ්රේණියේ උණ වේ. මෙම ශරීරයේ සාමාන්ය ප්රතිචාරය යි. සමරු ඵලකය පෘෂ්ඨ විසින් පිරිපහදු දින 10 කට ආසන්න පසුව සිදුවේ. සම්පූර්ණ සුව සැත්කම් පසු සති 3 ක් අවසන් වන විට සිදුවේ. ඒ කාලය වන තෙක්, සීතල හෝ උණුසුම් ආහාර, දියර ගැනීමෙන් වැළකී යුතුය.

Tonsillectomy: මෙහෙයුමේ බලපෑම්

tonsillectomy සංකූලතා නිසි සිදු වූ විට ඉතා දුර්ලභ ය. සමහර විට අප්රසන්න ප්රතිවිපාක සැත්කම් පසු පවරා ඇති නිර්දේශ සමග නොවන අනුකූල පැන නැගිය. වඩාත් අනතුරුදායක ගුනාංගීකරනය ශල්ය tonsillectomy. එවැනි මෙහෙයුම් පසු රෝගීන් සමාලෝචන ධනාත්මක සහ ඍණාත්මක දෙකම ඇත. බොහෝ මිනිසුන්, සැත්කම් ප්රතිඵල හඬ සමහර සටහනක් වෙනස්, නිතර නිතර වෛරස් ආසාදන, බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව ගැන සතුටු වෙනවා.

Tonsillectomy: ක්රියා පටිපාටිය මිල

මෙම tonsils ශල්ය ඉවත් ඡන්දයෙන් සැත්කම් හා සම්බන්ධ වෙනවා. ඇඟවුම් කොහෙද, එය නොමිලේ වේ. බොහෝ සායන පැවැත්වෙන අතර වෙනත් ක්රම පිළිබඳ මෙහෙයුම් (ලේසර් ප්රකිරණය, electrocautery). ගෙවා tonsillectomy ඉදිරිපත් මෙම ක්රම තෝරා විට. ලේසර් tonsillectomy මිල මෙම සායන ගනුදෙනු පරිමාව මත පදනම්ව, 10 සිට 20 දහසක් රූබල් සිට පරාසයක් වේ.