Buerger රෝගය, එහි මූලාරම්භය, රෝග ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර

Buerger රෝගය - ක ගිනි අවුලුවන ශිරා රෝග ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය සම්බන්ධ සුළු හා මධ්ය පරිමාණ විෂ්කම්භය හා ධමනි. මෙම රෝගය රුධිර ප්රවාහ අනාවරණය වන තුන් ආකාර, පීඩනයෙන් පෙළෙන ඇඳ ස්ථානගත මත පදනම්ව, ප්රශ්නය වන්නේ:

- Distal වර්ගය කුඩා විෂ්කම්භය ධමනි තුවාල ඇතිවන, සමන්විත වේ. මෙම අත්, පාද, කකුල් හා forearms විය හැක. මුළු Buerger රෝගය එහි අංකය 60-65% ක් පමණ වේ.

- උකුල් වර්ගය වැනි aorta, femoral හා iliac ධමනි ලෙස, මහා පරිමාණ හා මධ්යම විශ්කම්භය ධමනි දක්වා විහිදී යයි. රෝගය මේ ආකාරයේ සංඛ්යාව 15-20% ක් පමණ වේ.

- මිශ්ර ධමනි වයිරසය වර්ග දෙකක් සංකලනයක් වේ. රෝගීන් අසනීප 15-20% මෙම වර්ගයේ.

රුධිර ප්රවාහ දුෂ්කරතා උපාධිය මත පදනම්ව, Buerger රෝගය අදියර හතරක් ඇත:

- රෝගය මෙහි පළමු අදියර ක්රියාකාරී වන්දි කාලය ලෙස හැඳින්වේ. රෝගීන් ඇඟිලි, බඩඑළිය යාම හා තෙහෙට්ටුව දැවෙන හා හිරි වැටීම පිළිබඳ පැමිණිලි. සිසිලන තුළ, අත් පා සුදුමැලි හා සීතල බවට පත් වේ. මීටර් 1000 ක දුර ප්රමාණයකින් යුත් සාමාන්ය ප්රවේගය සමග ඇවිදින විට පවතින කඩින් කඩ claudication. රෝගියා දැනෙනවා පැටවුන්, වේදනාව හා පාද ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුම නිසා කකුල්. pedis ධමනිය ස්පන්දන ඔරොත්තු හෝ දුර්වල පළ කළේය.

- දෙවන අදියර වර්ග දෙකක් වේ: වර්ගයේ "A" විට වරින්වර claudication lameness ඇතිවීමට තරම් දුර මීටර 200 ට වඩා යන්න විට, මීටර් 200 ක් 1000 සිට දුර ජය අතර දුර, සහ "බී" ටයිප් කරන්න.

අදියර 2B හි Buerger රෝගය අඩි කුඩා මාංශපේශීන් atrophy මෙන්ම, එහි චර්මාභ්යන්තර මේදය, සමන්විත වේ.

පාදයේ ස්පන්දන හඳුනාගත නොවේ. සම් දෙපා, ඉල්ලුම් නම්යතාවය නැති වියළි සහ කබල්ලෑවා බවට පත් වෙයි, එකම මතුපිට hyperkeratosis ඇති බවක් පෙනී යයි.

හිසකෙස් සහ නියපොතු වර්ධනය මන්දගාමී වෙමින් පවතී, නිය ඝන සහ උදාසීන වේ.

- තෙවන පියවර වේදනාව ඉතිරි සිදුවේ වන වර්ගය "A", බෙදීම, සහ "B" ටයිප් කිරීම, වන එහි රක්තක විශද ශෝථය සමග ඉතිරි දී වේදනාව. පියවරක් 3B දී Buerger ගේ රෝග සම තුනී පහසු ගොදුරු වීමේ දී ප්රකාශ කර ඇත. බොහෝ සුළු වැරදිය හා තුවාල සිදුරු හා වේදනාකාරී වණ ගොඩනැගීමට හේතු. මෙම පා මාංශපේශීන් atrophy හා අඩු කකුලක් වේගවත් ප්රගතිය එන.

- සිව්වන අදියර රෝග වර්ගය බෙදීම "A" විට එහි necrotic පයේ ඇඟිලි ඔවුන්ගේ සහයෝගය කාර්යය ආරක්ෂා කිරීම, සහ වර්ගය "බී" සමග පරිවර්තනය, පිළිකාවක් පටක ඉහළ පාදයක් අත කපා දැමීම අවශ්ය වූ විට. පියවර 4 ඒ වන විට විනාශකාරී වෙනස්කම් සිදු වේ. දැරිය නොහැකි සහ නිරන්තර වේදනාවක් විසින් මෙම අදියරේ දී Buerger රෝගය යොමු කරයි, ඡායාරූප මේ ගැන කිසිදු සැකයක් නැහැ. සීමාවල දුරස්ථ ප්රදේශවල, සාමාන්යයෙන් ඇඟිලි, ගැඹුරු වණ පිහිටුවා ඇත. පිළිකාවක් තෙත් වර්ගය වහාම අවශ්ය අත කපා දැමීම.

මෙම රෝගය බරපතල වෛද්ය නම - ". Thromboangiitis obliterans" රෝගීන් පැමිණිලි නිදන්ගත පාදයක් ischemia විසින් ඇති කර ඇත. රෝගීන් බොහෝ විට, අත් පා හිරි ගතිය, දිගටම පවතින කෙණ්ඩා පෙරළීම, දුර්වල හා වේදනාව අඩු උෂ්ණත්වය ඉහළ සංවේදීව චෝදනා කරති.