රුසියාව සහ ගැඹුරු උවමනා වූයේද ක්ෂ්යානියකින්: ඇත්තටම යන්න තර්ජනයක්?

රුසියාව හා ශිරා ක්ෂ්යානියකින්: නිශ්ශබ්දතාව කුමන්ත්රණයක්?

රුසියාවේ, සුළු පිරිසක් දැන:

1 / බොහෝ බව සංවර්ධිත රටවල්, ගැඹුරු උවමනා වූයේද ක්ෂ්යානියකින් (Dvt) සහ පුඵ්ඵුසීය embolism (PE) මරණයට ප්රධානතම හේතු අතර පළමු ස්ථාන එකක් ගියා. තත්ත්වය එක්සත් ජනපදයේ, ප්රධාන ශල්ය වෛද්ය (සෞඛ්ය අමාත්ය) විසින් අද (2008 සැප්තැම්බර් මස) සම්මත කියා හැඟෙනවා 'Dvt වැළැක්වීම සඳහා කැඳවුම් හා PE මහජන සෞඛ්ය ගැටලු ප්රධාන "" මෙම රෝග ලෙස හැඳින්වේ "[1];

2 / ඇති "රෝගය ඛේදවාචකය බව (ගැඹුරු උවමනා වූයේද ක්ෂ්යානියකින්) රෝග ලක්ෂණ තරමක් අපැහැදිලි සහ unspecific නිසා රෝග විනිශ්චය, මෙම සංකීර්න වේ. Dvt සිද්ධි 50% කට ආසන්න රහසින් සිදු වේ. බොහෝ විට, Dvt පළමු රෝග ලක්ෂණය මාරක පුඵ්ඵුසීය embolism වේ "(Dvt සහ PE වැළැක්වීම සඳහා අමතන්න" මෙන්න ජාතික හෘද, පෙනහළු, සහ රුධිර සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය අධ්යක්ෂ පණිවිඩය සිට උපුටා වේ, ඇතුළත් "). [1];

2001 වසරේ සිට, 3 / ඒ , ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) මෝටර් රථ විසින් සංචාරක චාරිකා තුළ විශේෂයෙන් - දැඩි සෘජු දිගු (පැය 4) වාඩි තත්වයක පුද්ගලයෙකු සොයා ගැනීම සමග Dvt සම්බන්ධයෙන් සැකපිට, පුඵ්ඵුසීය embolism ඉදිරියේ පෙන්නුම් රථ, බස් රථ, දුම්රිය, ගුවන් යානා හෝ ගංගා යාත්රා. සංඛ්යා ලේඛන ගමන් කරන clusive ගනුදෙනුව PE අවසන් සෑම 4,500 දෙනෙකුගෙන් එක් බවයි ඔහු එබව පැවසිය. [2];

4 / රුසියාවේ PE සාමාන්යයෙන් මාරක බවත්;

5 වසරකට මගී ප්රවාහන සේවාවන් සැපයීම 23 දහසකට වඩා වැඩි ආර් USSIA (!) මිය / අපි කවුද සංඛ්යා ලේඛනවලට දත්ත අදාළ නම්, එසේ නම්, මාරාන්තික PE ක, සැලකිල්ලට රටේ භූගෝලීය ප්රමාණය හා මගී ප්රවාහනය දී ගැනීම පමණක් (අසාධාරණ) ප්රතිඵලයක් ලෙස බව [3, 4,5,6,7];

මාර්ග අනතුරු වලින් පමණක් තරමක් ඉහත සංඛ්යා වඩා වැඩි, කෙසේ වෙතත්, එය ෆෙඩරල් වැඩසටහන සම්මත කිරීම සඳහා පදනම ලෙස "රථ වාහන ආරක්ෂාව ඉහළ නැංවීම වසර 2006-2012 දී" සේවය කරනු රුසියානු මරණ මට්ටම අතර ඉහළ (මෙම රෝගය සඳහා ප්රමුඛ සියලු සාධක සැලකිල්ලට) Dvt සිට මරණ -TELA ඕනෑම ගණනය කිරීම් පිළිගන්නේ නැහැ!

සාධක රැසක් පවතින 6 / ඒ, බොහෝ වතාවක් ගැඹුරු ශිරා ක්ෂ්යානියකින්, පුඵ්ඵුසීය embolism අවදානම වැඩි කරයි. 20 වරක් දක්වා මුඛ උපත් පාලන මාර්ගයෙන්, අවදානම වැඩි භාවිතය - ඔවුන් අතර [8] (!);

බොහෝ සංවර්ධිත රටවල ආන්ඩු හේතු සහ හැකි මාරක අවදානම් සහ රෝගය ලබා ගත හැකි රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම ගැන තම ජනගහනය අතර දැනුවත් කිරීමට පියවර විසින් සම්මත කර තිබේ 7 / ඒ. විශේෂයෙන් ම, බොහෝ සංවර්ධිත රටවල, එවැනි තොරතුරු සහ සෞඛ්ය අමාත්යාංශ වෙබ් අඩවි ප්රවාහන අමාත්යාංශ මත මෙන්ම, මගී ගුවන් සේවා හා සංචාරක ඒජන්සි වල වෙබ් අඩවි මත අවශ්ය වේ. [9,10,11];

(!) 8 /, හැකි මාරක අවදානම් හේතු පිළිබඳව විශ්වසනීය තොරතුරු, අවදානම් මට්ටම වැඩි කිරීමට සහ Dvt-PE ලබා ගත හැකි මර්දන මැනීම සඳහා සාධක ඇත්තටම රුසියානුවන් බහුතරයක් සඳහා, තොරතුරු නොවේ සිට වසා දමා ඇති බව:

- සෞඛ්ය වෙබ් අඩවිය අමාත්යාංශය ඇතුළු රුසියානු අමාත්යාංශ, එම වෙබ් අඩවිය;

- දී තොරතුරු නැවතුම් ෙපොළවල් ආදි සියලුම ෙතොරතුරු රුසියානු සායන, රෝහල් සහ විශ්වවිද්යාල;

- තොරතුරු දුම්රිය ස්ථාන, ගුවන් තොටුපල, දුම්රිය හා ගුවන් යානා කි;

- ප්රධාන රුසියානු මගී ප්රවාහකයින් අඩවි මත.

මධ්යම හා දිගු-දුර මගී ප්රවාහන ප්රතිඵලයක් ලෙස PE - එය "රුසියානු දුම්රිය", "Aeroflot" සහ "Transaero" Dvt අවදානම අසමානුපාතික වර්ධනය ගැන පූර්ණ දැනුවත් විදේශීය හවුල්කරුවන් සමඟ සම්බන්ධවීම සහ ප්රවාහන ක්ෂේත්රයේ සිය අත්දැකීම් ඉගෙන, විසින් බව පැහැදිලිය. කෙසේ වෙතත්, "රුසියානු දුම්රිය" සම්පූර්ණයෙන්ම තම සේවාදායකයන් අවශ්යතා, ඔවුන්ට මේ පිළිබඳ තොරතුරු ලබා නොදී නොසලකා හරියි. ඇති "Aeroflot" සහ "Transaero" සඳහා පරිදි, ඔවුන් වියවුල් තම සේවා හඳුන්වා දෙන ලදී. ප්රශ්නය බරපතලකම දැක්වීමකින් තොරව, සහ පොදුවේ Dvt හා පුඵ්ඵුසීය embolism සඳහන් නොකර, පාරිභෝගිකයන්ට සපයන සේවය සමඟ පොදු ලින්ක් සඳහන් කර නැති (!), ගුවන් පෙරමුණ ගැඹුරු ශිරා ක්ෂ්යානියකින්, පුඵ්ඵුසීය embolism වැළැක්වීම සඳහා දායක විය හැකි බව ඔවුන්ගේ වෙබ් අඩවි පිළිබඳ තොරතුරු, නමුත් ස්වරූපයෙන් එසේ ඔවුන්ගේ පාරිභෝගිකයන්ට මෙම තොරතුරු භාවිතා කිරීමේ අයිතිය ඕනෑම නිසි අවබෝධයක් හෝ සැපයීමට හැකියාවක් නැත. එමගින් දැඩි ලෙස 07.0292g අංකය 2300-1 සිට උල්ලංඝනය ලිපි හා 7 දීර්ඝ කාලීන "පාරිභෝගික ආරක්ෂණ" අවශ්යතා "භාණ්ඩ ආරක්ෂාව සඳහා පාරිභෝගික අයිතිය (ක්රියා, සේවා)" රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ නීතිය.

- රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සංචාරක සමාගම් වෙබ් අඩවි,

- දී කම්කරු ආරක්ෂක මත ආකෘතිය රෙගුලාසි සේවක අදාළ කාණ්ඩ සඳහා;

- ඇති "හානිකර, උපද්රව සහිත ද්රව්ය හා නිෂ්පාදන සාධක තාවකාලික ලැයිස්තුව ..." [12] දී;

- ලේබල් (භාවිතය සඳහා උපදෙස්) මත මුඛ උපත් පාලන රුසියානු ඖෂධ දම්වැල් ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා අමාත්ය මණ්ඩලයේ අනුමැතිය ලැබී තිබේ.

වැඩි විස්තර දැනගැනීමට අවශ්ය - www.ptv.okis.ru

ආශ්රිත තොරතුරු මූලාශ්ර:

1. ගැඹුරු උවමනා වූයේද ක්ෂ්යානියකින් හා පුඵ්ඵුසීය Embolism වැළැක්වීමට කටයුතු කිරීම සඳහා විශේෂඥ ශල්ය වෛද්ය ජනරාල් ඇමතුම්. සැප්, 2008

http://www.surgeongeneral.gov/topics/deepvein/index.html

1. එබව පැවසිය. ජාත්යන්තර සංචාරක හා සෞඛ්ය. http://www.who.int/ith/ITH2010chapter2.pdf
2. 2010 දී "රුසියානු දුම්රිය මගී වාහන තදබදය RIA උදව් කරන්න.
3. 2011 දී මගී ප්රවාහන මත අධිකරණ සේවා කොමිසමේ "රුසියානු දුම්රිය" උදව් කරන්න.
4. RIA "Novosti" සමාගම "Transaero" උදව් කරන්න.

5. 2010 දී Logistic-DV.ru සමාගම "Transaero" උදව් කරන්න.

6. 2010 දී AviaPort.ru සමාගම "Aeroflot" උදව්

7. සංචාරක ආශ්රිත ශිරා ක්ෂ්යානියකින්: විශාල ජනගහනය පාදක නඩු පාලන අධ්යයනය (MEGA අධ්යයනය) සිට ප්රතිඵල සංචාරකයන් විශාල නඩුව පාලනය අධ්යයනයකින්, ශිරා ක්ෂ්යානියකින් අවදානම කාර් පියාසර හෝ ගමන් සඳහා සමාන අවදානම් සහිත 3 ගුණයකින් වැඩි කරන ලදී , බස් රථ හෝ දුම්රිය. සුසෑන් සී Cannegieter, Carine ජේ.එම් Doggen, හාන්ස් සී වෑන් Houwelingen, Frits ආර් Rosendaal

8. Dvt, PE ප්රවාහන කැනඩාව අඩවිය ගැන තොරතුරු.

9. ඔටාවා රෝහලේ පර්යේෂණ ආයතනයේ වෙබ් අඩවියේ පිටුව.

10. ගුවන් මගීන් සඳහා වූ එක්සත් ජනපද ෆෙඩරල් ගුවන් සේවා අධිකාරිය මගින් සංවර්ධනය Dvt, PE ක පොත් පිංච.

11. වැඩ සේවක මූලික සහ වෛද්ය පරීක්ෂණ, වෛද්ය contraindications මෙන්ම, වෛද්ය පරීක්ෂණ පැවැත්වීම සම්බන්ධ වෛද්ය විශේෂඥයන් අවශ්ය හානිකර හා භයානක ද්රව්ය හා නිෂ්පාදන සාධක 90 # තාවකාලික ලැයිස්තුව 14.03.96 එන් සිට රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝග ඇමුණුම සහ අවශ්ය රසායනාගාර සහ ක්රියාකාරී අධ්යයන