නිර්වින්දන - ඒක ... පළාත් වේදනා නාශක

නිර්වින්දනය - ඕනෑම ශල්ය ක්රියාවලිය තුළ අනිවාර්ය කිරිම. කර්ම වේදනාව අඩු වීමක් සමග කටයුතු කරන විද්යා, anesthesiology ලෙස හැඳින්වේ. ඖෂධ වෙනත් ක්ෂේත්රවල භාවිතා ශල්ය බාහිර නිර්වින්දනයක් අමතරව. උදාහරණයක් ලෙස, දන්ත වෛද්ය විද්යාව, සමහර හෙබවූයේ විභාග (EGD, colonoscopy) දරමින් සිටියදී. ස්ථානීය නිර්වින්දනය භාවිතා කිසියම් ප්රදේශයක, වේදනා කිරීම. බොහෝ ශල්ය මැදිහත්වීම් දේශීය බලපෑම, පමණක් නොව, රෝගියාගේ හඳුන්වා පමණක් නොව අවශ්ය ඖෂධ නින්ද. තවත් ආකාරයකින් මෙම නිර්වින්දනය නිර්වින්දනය ලෙස හැඳින්වේ.

නිර්වින්දන - මේ මොකක්ද?

වේදනාව අවම කිරීම සඳහා, නිර්වින්දක භාවිත කළා. වෛද්ය පටිපාටිය බරපතලකම මත පදනම්ව තෝරා ගනු ලැබේ, එය ද්රව්යය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය වේ. දැනට, මනාප වූ බාහිර නිර්වින්දනය ලබා දී ඇත. එකම ව්යතිරේක සැත්කම් ද පුලුල් හා කාලයක් වැය වන කටයුත්තක් වන තැන එම නඩු වේ. දරුවන් සහ මානසික ආබාධ ඇතිවන බව සමග ජනතාව මෙහෙයුම් ද බාහිර නිර්වින්දනයක් භාවිත කළා. නොතකා ඔබ යන දෙකම මෙම විශේෂ, සාමාන්ය හෝ බාහිර නිර්වින්දනය භාවිතා කරන්නේ ද යන වේදනා නාශක අයත් වේ. ඔවුන්ගේ විෂය පථය ඉතා පුළුල් වේ. නිර්වින්දන - වේදනාව සමනය කිරීමට හෝ ඉවත් කිරීමට උපකාර වන ද්රව්යයක්. බොහෝ කොටම එය වෛද්ය අවශ්යතා සඳහා භාවිතා කරනු ඇත. එහි අවසන් ප්රධාන දිශාවන්:

1. සැත්කම් - අභ්යන්තර අවයව මත මෙහෙයුම්, සියලු වර්ගවල.
2. දන්ත වෛද්ය විද්යාව - දත් ප්රතිකාර හා ඉවත් කිරීම සඳහා analgesia.
3. කම්පන හා හදිසි අනතුරු ප්රතිකාර - භග්නය, හිස්කබල, අත් පා වර්ණයේ.
4. ඖෂධ, - (, rectal සහකාරියටත් අහුපෑවතට දත් අතර ජෙල් විදුරුමස්) විවිධ වට්ටෝරු නිර්වින්දක පැවසීය.
5. දෘශ්ය රෝග විනිශ්චය - EGD, colonoscopy හා broncho තුළ ස්ථානීය නිර්වින්දනය.

වර්ග

වේදනාව සඳහා අවශ්ය ඖෂධ - නිර්වින්දන එය මතක තබා ගත යුතුය. මෙම ඖෂධ රසායනික ව්යුහය අනුව, මේ මගින්, fast- හා කෙටි, ශක්තිමත් සහ දුර්වල වෙන් කරනු ලැබේ ද, එසේ මත්ද්රව්ය. ඩී මෙම වර්ගීකරණය මිනිස් සිරුර බලපෑම ස්වභාවය මත පදනම් වී ඇත. නිර්වින්දනය - මෙම පදනම මත, නිර්වින්දක තෝරගෙන වේදනා නාශක සහ සාමාන්ය වෙන් කරනු ලැබේ. මෙම කණ්ඩායම් එක් එක් එහි ම සුවිශේෂතා ඇත. ද වේදනා නාශක පරිපාලනයේ ක්රමය මත පදනම්ව තම තමන් අතර බෙදී සිටිති.

සාමාන්ය නිර්වින්දනය මිනිස් නිර්වින්දනය හා පද්ධතිමය පරිපාලනය ඇතුළත් ඖෂධ නින්ද. නිර්වින්දනය මෙම වර්ගයේ දැවැන්ත හා දිගු කාලීන මෙහෙයුම් සඳහා භාවිතා කරනු ඇත. මෙම parenteral සහ ආශ්වාසය - සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්රම.

දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ, analgesia චිකිත්සක හැසිරවීම සිදු කරනු ලබන සිරුර කොටසක්, සඳහන් කරයි. එය සුළු මෙහෙයුම්, දන්ත ප්රතිකාර මෙන්ම, ආක්රමණික විභාග සිදු කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබයි.

ස්ථානීය නිර්වින්දනය වර්ග

විවිධ ඖෂධ භාවිතා දේශීය නිර්වින්දනය සඳහා. ආදේශ amides සහ - රසායනික ව්යුහය ඔවුන් ප්රධාන කණ්ඩායම් දෙකකට වෙන් කරනු ලැබේ එස්ටර ඇරෝමැටික අම්ල. මෙම කණ්ඩායම් සියල්ල පාහේ ප්රකට ය - lidocaine හා procaine වේ. එය බාහිර නිර්වින්දනය රසායනික සංයුතිය අමතරව පරිපාලන ක්රමය අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. මෙම වෙන් මත්ද්රව්ය පියවර ගැඹුර හා කාලය තීරණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ:

• මතුපිට නිර්වින්දනය. නිර්වින්දනය මෙම වර්ගයේ පහසුම වේ. මෙම ක්රමය නිසා සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලය සංවේදීතාව අඩු කිරීමට හැකි වේ. නොගැඹුරු තුවාල සඳහා ප්රධාන වශයෙන් භාවිත කළා.
• කාන්දුවීම නිර්වින්දනය. මෙම ක්රමය වෙනත් ස්ථර වලට අදාල බාහිර නිර්වින්දනයක් හඳුන්වා දී සමන්විත වේ. එය ගැඹුරු සැපයුම අත්හිටුවන වැනි චර්මාභ්යන්තර මේදය හා මාංශ පේශි ලෙස නොගැඹුරු පටක, පමණක් නොව, ගැඹුරු පමණක් නොව, වන සිදු කිරීමට භාවිතා කරයි.
• සන්නයනය නිර්වින්දනය. අනෙක් අතට, නිර්වින්දනය මෙම වර්ගයේ epidural හා කශේරුකා නිර්වින්දනය බෙදා ඇත.

වේදනා නාශක පිළිබඳ ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක්

නිර්වින්දන - මෙම කලින් තීරණය පරාසය හෝ මුළු ජීවීන්ගේ සංවේදීතාවය තාවකාලික පාඩුව ප්රවර්ධනය මත්ද්රව්ය. නිර්වින්දනය එක් එක් වර්ගය පියවර එහි ම යාන්ත්රණයක් ඇත:

• පර්යන්තය නිර්වින්දනය සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලය පිහිටා ස්නායු අවසානය මතුපිට සංවේදී අහිමි, සමන්විත වේ. නිර්වින්දනය මෙම වර්ගයේ භාවිතා කරනු ලබන ඖෂධ, - "Benzocaine", "Tetracaine" (ඔවුන්ගේ මිල ගණන් නිදහස් ස්වරූපයෙන් මත වෙනස් විය).
• කාන්දුවීම නිර්වින්දනය හා සමාන යාන්ත්රණයක් ඇති වෙනස ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් අවයමය ගැඹුර හරහා ශරීරයේ පටක අතිකිර්තය බව ය. මෙම භාවිතය "Novocaine" (- 200 මිලි 30 රූබල්) සඳහා.
• සන්නයනය නිර්වින්දනය (නිර්වින්දනය අඩවිය පහත දක්වා ඇති) සෑම ස්නායු තන්තු සංවේදීතාව මර්දනය කිරීමට ය. මෙම අරමුණු ඉටු කර ගැනීම සඳහා, "Bupivacaine", "Articaine" (- 2 මිලි ක ampoules 10 300 රූබල්) භාවිතා කරන්න.
• සඳහා සාමාන්ය නිර්වින්දනය පෙනහලු හරහා ශරීර කරා ගෙනයන්න වන, inhalational බාහිර නිර්වින්දනයක් භාවිතා කරයි. ඔවුන් ප්රතිග්රාහක බැඳීමට හා පමණක් වේදනාව ඇති, පමණක් නොව, sedation (නින්ද).

වේදනා නාශක යෙදීම සඳහා ද

වේදනා නාශක භාවිතය සඳහා බොහෝ ඇඟවීම් පවතී. වඩාත් පොදු අය පහත සඳහන් පරිදි වේ:

1. නොසලකා දේශීයකරණ, ඕනෑම සංකීර්ණ මෙහෙයුම්.
2. දත් ඉවත් කිරීම සහ ප්රතිකාර.
3. ආක්රමණික විභාග ක්රම පැවැත්වීම.
4. සමහර විලවුන් පටිපාටි (සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලය මත ඉන්නන් ඉවත් කිරීම).

වේදනා නාශක විවිධ ඖෂධීය නිෂ්පාදන, (කරුණාවෙන්, ආලේපන, ෙලොසින්ජර්, තුවා) හි සඳහන් කළේය. වේදනා නාශක උපත් පාලන කොපු හා අනෙකුත් උපත් පාලන ගැල්වූ.

විට වේදනා නාශක contraindicated ඇත?

ප්රධාන contraindications නිර්වින්දක ඕනෑම ආකාරයක භාවිතය සඳහා මත්ද්රව්ය සඳහා ආසාත්මික වේ. එය වූ ඉතිහාසයක් සමග රෝගීන් නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීමට විශේෂයෙන් ම අන්තරායකර වේ anaphylaxis හෝ angioedema. සාපේක්ෂ contraindications ගැබ් සහ මවි කිරි වේ. එය හදිසි (ජීවිතාරක්ෂක) සලකා නැති නම් මේ අවස්ථාවේ දී, මෙම යෝජනාව හැසිරවීම, කල්. වාෂ්ප ආශ්වාස නිර්වින්දනය සඳහා decompensated නිදන්ගත රෝග contraindicated ඇත. මෙම හෘද දුරටත් විමසිය හා නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය විශේෂයෙන් ඇත්ත. කර්ම දේශීය නිර්වින්දනය සඳහා Contraindication දරුවන් වයස ලෙස සැලකේ. ද, දේශීය නිර්වින්දනය මානසික රෝග සහිත පුද්ගලයන් සඳහා නිර්දේශ නැත. මෙම කාරණා වලදී සාමාන්ය නිර්වින්දනය.

වේදනා නාශක වල අතුරු ආබාධ

ස්ථානීය නිර්වින්දනය පිළිබඳ අතුරු ආබාධ වැනි anaphylactic කම්පන, ශෝථය, කුෂ්ට, pruritus අසාත්මිකතා ඇතුළත් වේ. සාමාන්ය නිර්වින්දනය භයානක හෘද ස්පන්දනය හෝ ශ්වසන අවපාතය (මත්ද්රව්ය පානය) පැවැත්වීම. ද ආශ්වාස අභ න්තර නිර්වින්දනය පසු රෝගියා අවුල් සහගත දර්ශනද, වැඩි මෝටර් ක්රියාකාරකම්, සාමාන්ය දුර්වල විය හැක. මෙම සියලු ප්රපංචයන් නිර්වින්දනය උද්ගමන පසු පැය 24 කට නොවැඩි විය යුතුය.

ඇයි බාහිර නිර්වින්දනයක් සමග උපත් පාලන කොපු භාවිතා?

දැනට, බාධකයක් උපත් පාලන බොහෝ වෙනස් වේ. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් - නිර්වින්දකයක් සමග උපත් පාලන කොපු. ඔවුන් ලිංගික සංසර්ගය දීර්ඝ කිරීමට භාවිතා වේ. ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක් glans ශිෂේණය ඍජු සංවේදීතාව අඩු කිරීමයි. මේ සඳහා, කොන්ඩම් ලිහිසි තෙල් නිර්වින්දන එකතු. මෙම උපත් පාලන සඳහා වන මිල සාම්ප්රදායික උපත් පාලන කොපු හා සසඳන විට මදක් ඉහළ වේ.