ක autoimmune රෝගය thrombocytopenic purpura වේ

ප්රථම වරට ක autoimmune සඳහා thrombocytopenic purpura, වසර දහයක් 'දැරිය රෝගය නිරීක්ෂණය කළ 1735 Verlgofa විස්තර කරන ලදී. දැනට මෙම නම ආකෘතිය ඒකාබද්ධ autoimmune යටතේ thrombocytopenia, දුකට හේතුව, අසමත් වන විට autoaggression. ඔවුන් පෙනී රක්තපාත diathesis පට්ටිකා හුදෙකලා හිගයක් ඇති. රෝගය ඉතා දරුණු හා නිදන්ගත ආකෘති පත්රය වෙන් කරමි.

ඇති වීමට හේතු

උග්ර thrombocytopenic purpura 2 9 දක්වා වයස අවුරුදු බොහෝ දරුවන් දුක් විඳිනවා. දරුවන් තුළ Thrombocytopenic purpura හදිසි ආරම්භය හා ප්රකෘතිමත්, සමන්විත වේ. සායනික ප්රකාශනයන් සංවර්ධනය බොහෝ විට ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් හෝ ආහාර දිරවීමේ වෛරස ආසාදන ප්රවර්ධනය කරයි. ආරියසිංහ ආයතනය වෛරසය, එප්ස්ටීන්-බාර් වෛරසය, ප්රතිශක්තිකරණ, ඉහළ නගිනු immunotherapy සංවර්ධනය හා සම්බන්ධ රෝග රෝගීන් 10% ක් විය. වඩා වෛරසය පියවර ජීවියා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාර නිසා රුධිර පට්ටිකා විනාශ.

මාස 6 කට වඩා වැඩි කල් පවත්නා thrombocytopenia නිදන්ගත ආකෘති idiopathic thrombocytopenic purpura ලෙස හැඳින්වේ. මෙම රෝගය ඇති වීමට හේතුව නොදනී. Thrombocytopenic purpura බොහෝ විට නව යොවුන් වියේ, වැඩිවියට පත් දී ආරම්භ වේ. කාන්තාවන් බහුලයි.

සායනික ප්රකාශනයන් ක්රමයෙන් පෙනී යයි. රෝගය නිදන්ගත යළි පුනරාවර්තන හෝ දිගු කාලයක් තිස්සේ පාඨමාලාව මගින් සංලක්ෂිත. රෝග Pathogenetic පදනම ඔවුන්ට එරෙහිව autoantibodies විසින් පට්ටිකා විනාශ උත්සන්න හා වේගවත් වේ.

සායනික චිත්රයක්

punctate petechial දුර දිග නොබලා කුඩා චර්මාභ්යන්තර hematoma ලෙස microcirculatory රුධිර වහනය වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණ රෝගීන් සම මත, purpura මුඛ යෝනි මත. නාසය ශ්ලේෂ්මල පටලය, විදුරුමස් වන රුධිර වහනය මගින් සංලක්ෂිත. සමේ වෙනස්කම් බොහෝ විට කඳ, ඉහළ හා පහළ කොන් ඉදිරි පෘෂ්ඨය මත පිහිටා ඇත. එන්නත් වන වෙබ් අඩවි විශාල වුණු ලේ ගැලීමක් ඇති සාමාන්යයෙන් පිහිටුවීම. ඉඳහිට එහි ආහාර දිරවීමේ සිට ලේ ගැලීම, එම sclera හා දෘෂ්ටි විතානයේ බවට ලේ ගැලීම විය හැක. කාන්තාවන්, ඩිම්බ කෝෂ තුළ hemorrhages ඇත. වකුගඩු රෝගය රුධිරය වහනය වීම දැඩි ආකාරයේ ඇති විය හැක.

Thrombocytopenic purpura වැනි භයානක සංකූලතා ඇති විය හැක මස්තිෂ්ක මොළයෙන් හා subarachnoid මොළයෙන්. ලාක්ෂණික ධනාත්මක ආවාට ටෙස්ට්-Konchalovsky උවමනාවක්-LEED වේ: සම්පීඩන සම ප්රදේශවල hemorrhages ගොඩනැගීමට. ගැටිති ගැටිති, අක්මාව හා ප්ලීහාව විශාල නො.

රෝග විනිශ්චය

රසායනාගාරයේ ප්රධාන ලක්ෂණය පට්ටිකා සංඛ්යාව අඩු කිරීමයි. ලේ කැටි ගැසීම කාලය උල්ලංඝනය කර නැත. Heparin ප්ලාස්මා ලෙස ඉහළ ගොස් තිබේ. බොහෝ අවස්ථාවල දී, වැඩි තීරණය immunoglobulin G හි පට්ටිකා. සැලකිය යුතු රුධිර වහනයක් පසු උග්ර රක්තපාත රක්තහීනතාවය අර්ථ.

ප්රතිකාර

thrombocytopenic purpura රෝග විනිශ්චය නම්, රෝගීන් corticosteroids සමග ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න. ප්රතිකාර තුළ, රෝගීන් සම්පූර්ණ සකල ලෝකවාසීන්ට දක්වා රුධිර පට්ටිකා යන අංශයන් වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරන ලදී. delagil නියම corticosteroids හා immunomodulators වල කාර්යක්ෂමතාව නොමැති. මාස 6 ක් තුළ තත්වාරක්ෂක ප්රතිකාර වල අසාර්ථකත්වය සමග splenectomy සිදු නිර්දේශ කරමු.

ප්රතිකාර තවත් ප්රදේශය - 5 දින තුළ සඳහා අභ න්තර එන්නත් සඳහා immunoglobulin මාත්රා ප්රමාණය පිළිබඳ පරිපාලනය. මෙම සූදානම් බැඳ, වයිරස්, බැක්ටීරියා සහ අනෙකුත් ප්රතිදේහකවල ඉවත් නිපදවෙන ප්රතිදේහ අක්රිය.

ස්වයංසිද්ධ ප්රකෘතිමත් රෝගීන් 80-90% මාස 1-4 තුල සිදුවේ. සමහර අවස්ථාවල දී, thrombocytopenic purpura මාස 12 ක් දක්වා අවසන් කරන්න පුළුවන්. රෝගය නිදන්ගත වැටීම පිලිබඳව ය: සකල ලෝකවාසීන්ට අවධීන් සමග කාල විකල්ප ලේ ගැලීම.