SanPiN: වෛද්ය උපකරණවල විෂබීජ නාශක හා වන්ධ්යාකරණය කිරීම

රුසියාව, වෛද්ය කටයුතු සම්බන්ධ සියලු ආයතන වැදගත් ස්ථානයක් වෛද්ය උපකරණ නිසි විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය කාලයක් ගතවේ අතර ප්රමිතීන්ට අනුව වැඩ කිරීමට බැඳී කළ යුතු ය.

ඇයි ප්රමිතියෙන්

අද, බොහෝ පවා මෙතෙක් බෙහෙත් සිට මිනිසුන් එවැනි nosocomial ආසාදන වැනි කාලීන වන්න. මෙය ඔවුන්ගේ රාජකාරි කාර්ය සාධනය දී වෛද්ය ආයතනය, හෝ සංවිධානය හෝ කාර්ය මණ්ඩලය අසනීප වන විට හෝ නිසා එහි මගක් බව ඕනෑම රෝගයක් ඇතුළත් වේ. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, ශල්ය රෝහල් මෙහෙයුම් පසු ගිනි අවුලුවන සංකූලතා මට්ටම, මෙහෙයුම් පසු නාරිෙව්ද සංකූලතා දී 12-16% ක ශුද්ධ කාන්තාවන් 11-14% ක දී සිදු වේ. ලෙඩ රෝග ව්යුහය පරීක්ෂා කර බලා එය ළදරුවන් 7 සිට 14 දක්වා% රෝහල් හා ළමා වාට්ටු දී ආසාදනය වන බව පැහැදිලි විය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි රටාව සියළු ආයතන නොවන බව නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර ඔවුන්ගේ ව්යාප්තිය එම ආයතනය වර්ගය, ආධාර ස්වභාවය, nosocomial ආසාදන සම්ප්රේෂණය යාන්ත්රණ තීව්රතාව, එහි ව්යුහය ලෙස බොහෝ කරුණු මත රඳා පවතී. මෙම පසුබිම යටතේ, nosocomial ආසාදන ඉස්මතු සහ සම්ප්රේෂණය වැළැක්වීම සඳහා ප්රධාන විශේෂිත නොවන පියවර එකක් වෛද්ය උපකරණ ද විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය ඇත.

නියාමන ලේඛන

එහි වැඩ කටයුතු, සෑම සෞඛ්ය පහසුකම් බොහෝ රෙගුලාසි වර්ධනය කර ඇති නිර්දේශ විසින් ඔවුන්ට මඟ පෙන්වනු ලැබේ. මූලික ලියවිල්ල SanPin වේ (ක විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය එහි වෙනම කොටසේ වෛද්ය නිෂ්පාදන). නවතම සංශෝධනය 2010 දී අනුමත කරන ලදී. එය පහත සඳහන් නීති රෙගුලාසි ඇතුළත් වෛද්ය පහසුකම් මෙහෙයුම තීරණය කරයි.

1. නීතිය අංකය 52, ජනගහනය පිළිබඳ වසංගත ආරක්ෂක ප්රකාශ කරන.
2. සඳහා 12.07.1984 ක 408 (වයිරස් හෙපටයිටිස්) №.
3. ඇණවුම් අංකය 720 (nosocomial ආසාදන එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා).
4. 03.09.1999, එම (විෂබීජ නාශක සංවර්ධන) නියෝග.

වෛද්ය උපකරණ ඒ මරණය "ජීවානුහරණ හා විෂබීජ නාශක» № 42-21-2-85 ද සම්මත මෙවලම් සැකසීම නියාමනය ප්රධාන ලිපි ලේඛන එක්. ඔවුන් සියලු රෝහල් විසින් ඔවුන්ට මඟ පෙන්වනු ලැබේ බව.

මීට අමතරව, මාර්ගෝපදේශ (mu) විශාල සංඛ්යාවක්, මෙම අරමුණු ඉටු කර ගැනීම සඳහා බලය ලත් විවිධ විෂබීජ නාශක ඉදිරිදර්ශනය සිට නරඹන කරන වෛද්ය උපකරණ විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය ඇත. අද, බොහෝ නිල වැරදි තොරතුරු විසින් අනුමත කරන බව නිසා. ශය ද ඉදිකිරීම් යටතේ සෞඛ්ය පහසුකම් වැඩ කරන ලිපි ලේඛන අවියෝජනීය කොටසක් වන බවයි. විෂබීජ නාශක, JI හා වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කළ - මේ දක්වා, සම්මත සැකසුම් මෙවලම් අඛණ්ඩව අදියර තුනකින් සමන්විත වේ.

විෂබීජ නාශක

විෂබීජ නාශක වන රෝග කාරක පරිසරය වස්තූන් විනාශ කරන ප්රතිඵලයක් ලෙස පියවර මාලාවක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම මතුපිට (බිත්ති, පොළව, ජනේල, වෙහෙස මහන්සි වී ගෘහ භාණ්ඩ, මතුපිට උපකරණ), සෞඛ්ය නිෂ්පාදන (ලිනන්, පිඟන් භාණ්ඩ, සනීපාරක්ෂක උපකරණ), මෙන්ම ශ්රාව, රෝගීන් හුදෙකලාව සහ එසේ මත. ඩී ඇතුළත්

ආසාදන මූලාශ්රය හඳුනා කැඳවා උත්සවය, සිදු වන "නාභිගත විෂබීජ නාශක." එහි ඉලක්කය සෘජුවම රෝගකාරක බීජ විනාශ කිරීමට මධ්යස්ථාන අනාවරණය වී ඇත. නාභීය විෂබීජ නාශක පහත දැක්වෙන ආකාරයේ:

• වත්මන් - එය ආසාදනය පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා රෝහල්වල සිදු කරන බව,
• අවසන් - ආසාදනය මූලාශ්රය හුදකලා පසු පැවති බව රෝහල් ගත කර ලෙඩ පුද්ගලයා.

මීට අමතරව, රෝග වැළැක්වීම විෂබීජ නාශක නැත. එහි ක්රියාකාරකම් නොතකා ආසාදන මූලාශ්රය, නිරන්තරයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. ඔවුන් අත් සේදීම, bactericidal ආකලන සහිත නියෝජිතයන් භාවිතා අවට පෘෂ්ඨ පිරිසිදු වේ.

විෂබීජ නාශක ක්රම

විෂබීජ නාශක ක්රම පහත සඳහන් වන අරමුණු මත පදනම්ව භාවිතා වේ:

• යාන්ත්රික: - සිදු කිරි කැපිම තෙත් පිරිසිදු කිරීම, හෝ පිළිමළුන් ඇඳ ඇතිරිලි - මෙම විෂය පිළිබඳ සෘජු යාන්ත්රික පියවර ඇතුළත් එය රෝග කාරක මරා නැත, නමුත් එය තාවකාලිකයි ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව අඩු;
• භෞතික: පාරජම්බුල නිරාවරණය, වැඩි හෝ අඩු උෂ්ණත්ව - මෙම නඩුවේ විනාශ උෂ්ණත්වය සහ නිරාවරණ කාලය නිරවද්යතාව දී නඩුව ය;
• රසායන විද්යාව: රසායනික ද්රව්ය ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් විනාශ - කරන්නා වූ පෘෂ්ඨීය ෙවනස්කිරීෙම්, වාරිමාර්ග, රසායනික දියරය (වඩාත් පොදු හා කාර්යක්ෂම ක්රමය) කසා හෝ වස්තුව,
• ජීව විද්යාව - (මෙය බොහෝ විට විශේෂ බැක්ටීරියා ස්ථාන භාවිතා) විනාශ කිරීමට අවශ්ය වන බව ද වතුරේ ක්ෂද්ර ජීව යන විරුද්ධවාදියා මෙම නඩුවේ භාවිතය
• ඒකාබද්ධ - විෂබීජ නාශක ක්රම කිහිපයක් එළඹේ.

ඒ මරණය මේ විෂබීජ නාශක ක්රියාවලිය හරහා ගමන් කරන 42-21-2-85 හිමිකම් රෝගියා සම්බන්ධතා ඇති කරන සියලු වස්තූන් හා මෙවලම් විය යුතුයි "වෛද්ය උපකරණ ජීවානුහරණ හා විෂබීජ නාශක". භෞතික හෝ රසායනික භාවිතය සඳහා සෞඛ්ය සේවා පහසුකම් විෂබීජ නාශක ක්රමය. එහි නිම කිරීමෙන් පසු, එම නිෂ්පාදනයේ, ඔවුන්ගේ ගමනාන්තය මත පදනම්ව, තවදුරටත්, සකස් ප්රතිචක්රීකරණය හෝ නැවත භාවිතා කරනු ලැබේ.

පෙර-විෂබීජහරණය පවිත්ර

විෂබීජහරණය කළ බහු භාණ්ඩ සඳහා වෛද්ය උපකරණ විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය පවා හා විෂබීජ නාශනය නිෂ්පාදන පසුවය ෙපර පිරිසිදු කිරීම, සපයයි. මෙම පියවර අරමුණ මේදය හා ප්රෝටීන් සංකීර්ණතා මෙන්ම ඖෂධ අපද්රව්ය අවසන් යාන්ත්රික ඉවත් කිරීම යි.

නව SanPiN, විස්තර සැලකෙන වෛද්ය නිෂ්පාදන විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය, මහජන ආරක්ෂක පනත පහත සඳහන් අවස්ථා සඳහා සපයයි.

1. විනාඩි 0.5 ක් ඇතුළත නිෂ්පාදන අවශේෂ විෂබීජ නාශක විසඳුමක් ඉවත් කිරීමට ජලය ධාවනය යටතේ සෝදා ඇත.
2. මෙම වොෂ් මත්පැන් දී භාවිතා වන එකම අනුමත නියෝජිතයා නිෂ්පාදනය සඳහා, නිෂ්පාදන පූර්ණ ගිලී සමග පොඟවා ඇත. එවැනි අවස්ථාවක දී, ඔවුන් නිෂ්පාදනය ප්රදේශ කිහිපයකට සමන්විත නම්, කඩා දැමූහ, සහ සියලු කුහරයන් විසඳුමක් පිරී ඇති බව තහවුරු කර ගන්න කළ යුතු ය. පිරිසිදු විසඳුමක් උෂ්ණත්වය 50º නිරාවරණය විනාඩි 15 වේ නම්.
3. කලකට පසු එක් එක් නිෂ්පාදන එකම විසඳුම 0.5 විනාඩි වොෂ් සඳහා ruff හෝ ගෝස් ලොකු දේටත් හරහා.
4. ජල සේදුම් නිෂ්පාදන ධාවනය වෙමින් පවතී. කාලය සේදුම් භාවිතා නියෝජිතයා මත රඳා පවතී (- විනාඩි 10 "ප්රගති" - 5 "Biolot" - "ඇස්ට්රා", "නෙළුම්" 3).
5. තත්පර 30 ක් සඳහා ආස්රැත ජලයේ ඇසු.
6. මෙම උණුසුම් වායු වියළීම තරංගය ගැන වියළීම.

16 ග්රෑම් හෝ 27.5% - - 17 ද 6% භාවිතය ඉඩ දුන්නේ (85 ග්රෑම් භාවිතා පිරිසිදු විසඳුමක් සකස් කිරීමට කොළඹ මහ නගර සභාව 5 ග්රෑම් ( "ප්රගති", "ඇස්ට්රා", "නෙළුම්", "Biolot"), 33% ක් perhydrol වේ ) සහ (170 උ) 3% හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් වල ජලය, පානීය ජලය - ලීටර් 1 ට.

විෂබීජ නාශක සඳහා භාවිතා නවීන මෙවලම්, විෂබීජ නාශක හා PCP ක්රියාවලිය ඒකාබද්ධ කිරීමට ඉඩ දෙයි. මේ අවස්ථාවේ දී, වැරදි තොරතුරු සෘජුවම නිරාවරණය පසු. විසඳුම ershevanie මෙවලම් පවත්වා මත ඇත - JI සියලු පසු අදියර.

තත්ත්ව පාලනය

JV, විෂබීජ නාශක හා වචනාර්ථයෙන් පියවරෙන් පියවර පින්තාරු කරන බව වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කළ, සැකසීම, එක් එක් අදියර තත්ත්ව පාලනය කිරීමට මහත් අවධානයක් යොමු කරයි. මේ සඳහා, ප්රතිකාර ලේ නිෂ්පාදන, සහ වෙනත් proteinaceous සංයෝග මෙන්ම රෙදි සෝදන ඩිටර්ජන්ට් ගුණාත්මකභාවය නොමැති තතු තුල, නියැදි පාලනය සිදු කරන ලදී. පාලනය ප්රතිකාර උපකරණ සියයට එක ලක් කර ඇත.

Phenolphthalein නඩු තරයේ රෙදි සෝදන කුඩු නිෂ්පාදන සමඟ වූ ප්රමාණය ඇගයීමට පිරිසිදු presterilizing දී භාවිතා කර ඇති, ඉවත් කර ඇත. මෙම තුවාලවලින් ගන්නා ඇගේ කාර්ය සාධනය අවසන් 1% phenolphthalein විසඳුමක් කුඩා සංඛ්යාවක් ඉල්ලුම්, පසුව පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්ය බව නිෂ්පාදන පිස ඇත. රෝස පැහැති පැහැය තිබේ නම්, රෙදි සෝදන ඩිටර්ජන්ට් ගුණාත්මකභාවය ප්රමාණවත් සලකනු.

විෂබීජ නාශක සහ වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කළ සෑම අදියරක දී ම අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ, සහ ඔබ මුල් පියවර සිදු කර ඇති ආකාරය හොඳින් තක්සේරු කිරීමට ඉඩ සලසා දෙයි තවත් ආදර්ශ, - එය azopiramovaya ආදර්ශ. එය ඔවුන් මත අවශේෂ ලේ හා ඖෂධ ඉදිරියේ ඇති හෝ නැති තක්සේරු කරයි. පිසූ වන එහි අවශ්ය azopirama විසඳුමක් ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා (කාමර උෂ්ණත්වයේ දී මෙම කාලය මාසයක් කෙටි කර ඇත) ශීතකරණයක් මාස 2 ක් සඳහා සුරක්ෂිතව තබා ගත හැකි වේ. මඩෙහි නොමැති තතු තුල, මේ ප්රතිකාරකයක් පිළිබඳ ඇසේ එහි ගුණාත්මක බලපාන නීතියක් නොවේ.

නියැදි සඳහා පමණක් එම අංකය azopirama හා 3% හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් සිදු කිරීමට පෙර මිශ්ර වූ අතර රුධිර පැල්ලම් මත පරීක්ෂා කිරීමට අයදුම් කළා. වයලට් වර්ණ පෙනුම බව ප්රතිකාරකයක් සේවකයෙකු බවයි - ඔබ පරීක්ෂණ ආරම්භ කළ හැක. මෙම ප්රතිකාරකයක් කිරීමට මිශ්ර තුවාලවලින් ගන්නා සකස් හා මෙවලම් හා උපකරණ මතුපිට පිස. ප්රතිකාරකයක් බින්දු කිහිපයක් හිස් නාලිකා සහිත, නිෂ්පාදන සන්ධි කිරීමට විශේෂ අවධානයක් යොමු තුල තැන්පත් කර තිබේ හා විනාඩි 1 අවසානයේ, ප්රතිඵල තක්සේරුවට. එහි ක්රමයෙන් රෝස පැහැති-lilac වර්ණ බවට හැරෙමින්, එය වයලට් වර්ණ බව මෙම අවස්ථාවට, ලේ ඉදිරියේ තහවුරු. ක්ලෝරිනීකෘත ද්රව්ය - දුඹුරු වර්ණ මලකඩ සහ දම් ඉදිරියේ පෙන්නුම් කරයි.

ආදර්ශ azopiramovoy ප්රතිඵල නිසි ඇගයීම සඳහා සැලකිල්ලට සාධක කිහිපයක් ගත යුතුය:

• නියැදි staining ප්රතිකාරකයෙහි යෙදීමෙන් පසුව පළමු මිනිත්තු තුළ තිබුණා නම් පමණක් ධනාත්මක ලෙස සැලකේ;
• වැඩ විසඳුමක් පමණක් ආහාර පිසීම පසු පළමු පැය දෙකක් සඳහා යොදා ගත හැකිය;
• නිෂ්පාදන කාමර උෂ්ණත්වය (නියැදි රත් වූ මතුපිට පෘෂ්ඨය මත තොරතුරු නොවේ) විය යුතුය;
• නොතකා නියැදි ජලයෙන් සෝදා නැවත පිරිසිදු සිදු predsteriztsionnoy ලක් කරන ලද නිෂ්පාදන ප්රතිඵල.

ධනාත්මක ප්රතිඵල නඩුවේ සාම්පල පසු සමස්ත කණ්ඩායම නැවත නෙගටිව් ප්රතිඵලයක් ලක්.

විෂබීජහරණය කළ

ජීවානුහරණ එන්නත් සූදානම් යෝනි හෝ ලේ තුවාලයක් මතුපිට සමග ස්පර්ශ වන එම නිෂ්පාදන මෙන්ම, සැකසුම් අවසාන පියවර වන්නේ. මේ අනුව, ක්ෂුද්ර ජීවීන්, සියලු ආකාරයේ ශාකමය හා බීජානුව දෙකම සම්පූර්ණ විනාශය නැත. මේ අනුව නියෝගයක් ලෙස, එවැනි විස්තර normative ලියවිල්ල සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී නියාමනය සියලු උපක්රම කිරීම. වෛද්ය සංස්ථාපිතයේ විශේෂී අනුව නිෂ්පාදනය උපාංග, හා ඔවුන්ගේ අරමුණ ජීවානුහරණ හා විෂබීජ නාශක. දින සිට මාස හය දක්වා මෙම පැකේජය හැකි මත පදනම්ව, විෂබීජහරණය නිෂ්පාදන තබා.

විෂබීජහරණය කළ ක්රම

වෛද්ය උපකරණ විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය සඳහා ක්රම එකිනෙකට තරමක් වෙනස් වේ. ජීවානුහරණ පහත සඳහන් ක්රම මගින් සිදු:

• තාප - වාතය, වාෂ්ප, glasperlenovy;
• රසායනික - ගෑස් හෝ රසායනික ද්රව්ය විසඳුම්;
• ප්ලාස්මා ඕසෝන්;
• විකිරණ.

පෞද්ගලික වෛද්ය ආයතන සාමාන්යයෙන් වාෂ්ප, වායු, හෝ රසායනික ක්රම වේ. මේ අනුව, විෂබීජහරණය කළ ක්රියාවලිය අත්යවශ්ය අංගයක් සඳහන් කොන්දේසි (කාලය, උෂ්ණත්වය, පීඩනය) සුරක්ෂිතව සිහි වේ. මෙම වැඩ ෙකොටස් සෑදී ඇති කෙරෙන ද්රව්ය මත පදනම්ව වෛද්ය උපකරණ මාදිලිය විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය තෝරා ගනු ලැබේ.

ගුවන් ක්රමය

මේ අනුව වෛද්ය උපකරණ, උපාංග හා ලෝහ, වීදුරු සහ සාදා උපකරණ කොටස් විෂබීජහරණය සිලිකන් රබර්. වන්ධ්ය චක්රය පෙර එහි තරයේ වියළි කළ යුතුය.

සිට උපරිම අපගමනය උෂ්ණත්වය දැකුම්කලුය මෙම ක්රමය තුළ වඩා වැඩි නොවිය යුතු 3 ° සී

වාෂ්ප ක්රමය

වාෂ්ප ක්රමය බොහෝ දුරට වඩාත් පුළුල් ලෙස භාවිතා හේතුවෙන් කෙටි චක්රය, තාපය සංවේදී දව වලින් සාදන ලද භාණ්ඩ (ලිනන්, මැහුම් හා වන්ධ්ය සඳහා එය භාවිතා කිරීම හැකියාව ඇත වෙළුම් පටි, රබර් නිෂ්පාදන, ප්ලාස්ටික්, රබර් කිරි). මෙම ක්රමය වඳභාවයට overpressure යටතේ සපයනු වාෂ්ප භාවිතා කල හැක. මෙම වාෂ්ප විශබීජහාරක හෝ පීඩන තාපක තුළ හට ගනී.

1-2 ° - 2 kg / m² හා උෂ්ණත්වය ඉඩ පීඩනය තන්ත්රයන් වෙනස්කම්.

Glasperlenovaya විෂබීජහරණය කළ

මෑත වසර කිහිපය තුළ දී තාක්ෂණික සහාය වෛද්ය ආයතන සැලකිය යුතු වැඩි දියුණු කර ඇති අතර මෙම අවසාන පොලිස් අධිකාරී (විෂබීජ නාශක හා වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කළ) හි සඳහන් වී ඇත. නව විෂබීජහරණය කළ ක්රමය, පුළුල් ලෙස රෝහල්වල භාවිතා කර ඇති - එය විෂබීජහරණය කළ glasperlenovaya. වීදුරු, පබළු ° 330 - එය 190 මාධ්යයෙන් උණුසුම් මෙවලමක් ගිල්වා ඇති. වන්ධ්ය ක්රියාවලිය විනාඩි, සහ මෙවලමක් භාවිතා කිරීම සඳහා සූදානම් පසු. මෙම ක්රමය එහි අවාසිය එය කුඩා මෙවලම් පමණක් ආරක්ෂා කළ හැකි වන අතර, එය දන්ත කාර්යාල මූලික වශයෙන් භාවිතා කරයි.

විෂබීජ නාශක, පිරිසිදු කිරීම, වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කළ නූතන සෞඛ්ය සේවා පහසුකම් සඳහා අත්යවශ්ය අංග වේ. සියලු ක්රියාකාරකම් සෞඛ්ය අමාත්යංශය විසින් අනුමත කරන ලද රෙගුලාසි තැම්පත් කර ඇති, මෙන්ම සිදු කරනු ඇත, රෝගීන් සහ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය යන දෙකම සෞඛ්ය මත රඳා පවතිනු ඇත.