Hirschsprung රෝගය: දරුවන් රෝග ලක්ෂණ, ඡායාරූප, හේතු, රෝග නිර්ණය, ප්රතිකාර

මෙම තාර්කිකය දුරටත් විමසිය එක් Hirschsprung රෝගය. දරුවන් තුළ රෝග ලක්ෂණ නිරන්තර බද්ධය දී ප්රකාශ කරනු ලැබේ. සමහර විට මෙම රෝගය වැඩිහිටියන් ඇති විය හැකිය. එහෙත්, සියලු දරුවන් බොහෝ එය පෙළෙනවා. එය උරුම වී සිටින සහජ රෝගයකි. එය පිරිමි වැඩි වශයෙන් හඳුනා ඇත. එය උපතින් පසුව වහාම ප්රකාශයට පත් විය. විට ප්රතිකාර පමණක් ඵලදායී ශල්ය මැදිහත් වේ.

ව්යාධිවේදය ලක්ෂණයක්

මෙම රෝගය ඔහුගේ නම පසු මෙම රෝගය හා නම් ඩෙන්මාර්ක ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය හැරල්ඩ් Hirschsprung විසින් 1887 දී විස්තර කර ඇත. ආරම්භයේ දී, තත්ත්වය සහජ gigantism බඩවැලේ ලෙස හැඳින්වේ. ව්යාධිවේදය හරහා තවත් නමක් තිබෙනවා. එය සහජ agangliozom ලෙස හැඳින්වේ යොදාගනු ලැබේ. දරුවන් තුළ Hirschsprung රෝගය යනු කුමක්ද?

ලක්ෂණ (ඡායාරූප ව්යාධිවේදය පෙන්නුම්) සමග මහ බඩවැල බිත්ති ස්නායු ganglia පිහිටුවා නොමැත පුද්ගලයා ලක්ෂණ, විසින් නියෝග කරන ඇත. එනම් ඔවුන් මාංශ පේශී බඩවැලේ විසින් ආහාර සැකසීමට තතු පාලනය කරයි. ganglion ස්නායු නොමැති ක්රියාත්මක වී නොමැති බව එම මාංශ පේශි පටක ඇති කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ආහාර, බඩවැල් තුළින් ගමන් කරන්නේ නැත. මෙම ව්යාධිවේදය Hirschsprung රෝගය ලෙස හැඳින්වේ. දරුවන් තුළ රෝග ලක්ෂණ මලබද්ධය, ආසාදන සහ දැවිල්ල ලෙස ප්රකාශ කරනු ලැබේ.

Hirschsprung රෝගය වැනි සිදුවීම් - 5000. 1 මෙම රෝගය පෙළෙන ඇත ඒ පන්දහසක් අලුත උපන් එක් පමණි. බොහෝ විට මෙම රෝගය, ඉහත සඳහන් පරිදි, පිරිමි ළමුන් හඳුනා ඇත.

ව්යාධිවේදය හේතු

මෙම රෝගය 1887 දී විස්තර කරන ලදී වුවත්, එය මෙම රෝගය මතුවීම හා සංවර්ධන හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා අවුරුදු ගණනාවක් ගත වුණා.

වෛද්යවරුන් දරුවන් Hirschsprung රෝගය වැනි අප්රසන්න රෝග සංවර්ධනය කුපිත බව බොහෝ ආරංචි මාර්ගවලින් දෙන්න.

මෙම රෝගය හේතු:

1. විමර්ශන ප්රතිඵලයක් ලෙස එය ව්යාධිවේදය ගොඩනැගීමට පවා utero සිදුවන බව තහවුරු කරන ලදී. ආහාර ගැනීමෙන් දී අවශ්ය කාර්යයන් ඉටු කරනු ලබන ස්නායු පොකුරු, ගැබ් ගෙන සති 12 දක්වා 5 භ්රෑණය දී පිහිටුවන ඇත. දුර්ලභ අවස්ථාවල දී, දරුවා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය තුළ ස්නායු සෛල වර්ධනය සම්පූර්ණ නොවේ. විශාල අන්ත්රය, ඔවුන් පිහිටුවා නැත. මෙම රෝගය හේතු තවමත් පැහැදිලි නැත. මේ අනුව DNA තුල විකෘති, විද්යමාන බව විශ්වාස කෙරේ.
2. මෙම රෝගය ඇතිවීමට ඇති වයසේදී ද සටහන් කර ගන්න. පවුලේ රෝග පිළිබඳ නඩු තිබේ නම්, එවිට දරුවා අසනීප උපත ලබන සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළ ය. විශේෂයෙන්ම පිරිමි ළමුන් මෙම රෝගයෙන් පෙලෙන නිසා, කලලරූපය, පිරිමි නම් 4-5 වරක් බොහෝ විට ගැහැණු ළමුන් වඩා.
3. එහිදී වැඩි විකිරණ නැත ප්රදේශවල, බොහෝ දරුවන් Hirschsprung රෝගය සමග උපදින.
4. රෝගය පෙනුම බලපාන සාධකයක් ඩවුන් ගේ ලක්ෂණය.
5. ව්යාධිවේදය හරහා මව තුළ අන්තරාසර්ග රෝග ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය විය හැක.

රෝග වර්ගීකරණය

Hirschsprung රෝගය ලෙස මෙම ව්යාධිවේදය ආකාර කිහිපයක් (දරුවන්) ඇත. දරුවා තුළ දිස්වන රෝග ලක්ෂණ, රෝග කාරුණික හඟවන්නක් විය හැක.

Hirschsprung රෝගය පහත සඳහන් ආකාර ඇත:

1. වන්දි - බද්ධය මුල් වයස අවුරුදු සිදු වේ. දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ වස්ති පිරිසිදු මාර්ගයෙන් ඔවුන් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු.
2. Subkompensirovanaya - enema පහසුකම් සැලසීමට බලපෑමක් ඇති කරන්නේ නැත. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, විනාශ වීම, බර අඩු වේ. රෝගියා උදරය තුළ ශාඛයේ වේදනාව දැනෙනවා. මෙම රෝගය මේ පෝරමය ඩයිෙපන්සා, රක්තහීනතාවය පෙනුම නිරීක්ෂණය කර ඇත. පරිවෘත්තීය, සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොහැකි කාරණයකි.
3. ඇදුම - බඩවැලේ පවිත්ර වස්ති හා හටගත සමග පිරිසිදු කළ නොහැකිය. මෙම පියවර පසුව, පහළ හා උදරය බඩ පිපීම දී බ්රහ්මයා වෙමි හැඟීමක් කරන එක නතර කරන්න එපා. ඔබ වෙනස් වන විට ආහාර හෝ අධික ශාරීරික ව්යායාම තියුණු වර්ධනය කර ගත හැකි , බඩවැල් බාධාවක්. දී-රෝගී දරුවන් උප ශීර්ෂයට හා සම්පූර්ණ පරාජය නියම රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය.
4. උග්ර - ළදරුවන් දී පිටකිරීමේ බාධාවක්.

රෝග ලක්ෂණ

ජීවිතයේ මුල් දින තුළ මෙම රෝගය ඇතිවන්නට හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, බඩවැල් ජීවිතයේ පළමු දින තුළ අලුත උපන් දී හිස් නොවේ නම්, එය අවශ්ය හේතු සහ රෝග විනිශ්චය හඳුනා ගැනීම සඳහා දරුවා හොඳින් අධ්යයනය කිරීමයි. සමහර විට මෙම Hirschsprung රෝගය වේ.

අවධානය යොමු කළ යුතුයි දරුවන්, රෝග ලක්ෂණ, මේ වගේ. ළමා ආහාර ප්රතික්ෂේප කරයි. ඔහු මළ බද්ධය ඇති වෙනවා. බඩවැල් හිස් නොවේ. ඉදිමුණු බඩ. wheezing ඇත. මෙම දරුවා Hirschsprung රෝගය බව පැහැදිළි වේ. දරුවන් සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ ජීවිතයේ පළමු මාසය ඇතුළත, සිදු වේ.

කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය ම ඊට බොහෝ කලකට පසුව දැනුණේ කළ හැක. ඒ නිසා, ඔබ සමීපව සෞඛ්ය දේහය රාජ්ය අධීක්ෂණය කළ යුතුය. ඔබ දරුවන් Hirschsprung රෝගය මතකයට නංවන සංඥා බලන්න නම් වහාම ඔබගේ වෛද්යවරුන් හා සම්බන්ධ වන්න.

වසරක් යටතේ ළදරුවන් ඇතිවිය හැකි බව රෝග ලක්ෂණ:

• මළ බද්ධය,
• සිරුරේ බර ගනිමින් කටයුතු ප්රමාද;
• උදරය ක පුපුරුවා හැරීමේ දී ඇත;
• වමනය,
• පාචනය.

මෙම රෝගය ඇති වීමේ හැකියාව ජීවිතයේ පසු විද්යමාන වේ.

රෝග ලක්ෂණ පහත සඳහන් රෝගී භාවයයි සමග:

• නිදන්ගත බද්ධය;
• රිබන් පිටතට පා පුටුව;
• මදුරුවො සම්පූර්ණයෙන්ම නිදහස් නැහැ.

වෙන මොනවද අවධානය යොමු කිරීමට?

විශාල බඩවැලේ රෝගය ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයක් වේ නිදන්ගත බද්ධය. breastmilk පෝෂණය විට රෝග ලක්ෂණ ඇති විය නොහැකි විය හැක. වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ අනුපූරක ආහාර කාලා ඇති ආහාර වේලක් හඳුන්වා අවස්ථාවක පමණක් මතු වෙනවා. එය enema වන ඉල්ලුම් අතිසාර්ථක. නමුත් ප්රයෝජනවත් ක්රියාත්මක පමණක් ද මුල් අවධියේ දී නිරීක්ෂණය කර ඇත. එවකට enema අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා අත්හිටුවා භාවිතා කරන්න.

අඩු කකියවන බඩ පිහිටි, උදරය ප්රමාණය හා හැඩය වෙනස් - එය ද අවධානය යොමු වටිනා දර්ශකයන් ය. පිටාර ගලා අවතැන් වූ විට මහා අන්ත්රය සහ බඩ අසමමිතික අවිධිමත් හැඩය ගනී.

මෙම රෝගය සිදුවන බව වමනය, ඔහු විෂ, ශරීරයේ ඇති ලවණවල සමබරතාව මිදෙන්නට උපකාරී වේ.

Hirschsprung රෝගය නොසලකා හැරියොත් ඔවුන් වැඩිහිටි දී පවා හඳුනා ගත හැකිය. මෙම රෝගීන් ළමා බද්ධය පෙළෙන හැක. ඔවුන් පිටකිරීමේ ව්යාපාරය උදව් කිරීමට ඖෂධ අවශ්ය වේ. ඔවුන් බොහෝ විට flatulence මුහුණ, උදරය තුළ දිගටම පවතින වේදනාව චෝදනා කරති.

ව්යාධිවේදය රෝග නිශ්චය

එය ඉතා ඉක්මනින් රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා වැදගත් වේ.

දරුවන් තුළ Hirschsprung රෝගය විනිශ්චය එවැනි ක්රම ඇතුලත් වේ:

1. Rectal විභාග. ගුද මාර්ගයේ හිස් දහයේ දී හෙළි කරයි. මෙම sphincter ක ක්රියාකාරකම් ඉහළ යාම නැත.
2. Sigmoidoscopy. ගුද මාර්ගයේ පැවති නොවෙනස් ප්රදේශවල බාධක හඳුනා ගැනීම, හෝ මළ මූත්ර කුඩා ප්රමාණයක් නොමැති.
3. X-ray. ගැටිත්ත හඳුනාගන්නා අතර අන්ත්රයෙහි වන පුඩුවක් වැඩි.
4. Ergography. බඩවැලේ වළළු විෂ්කම්භය 10-15 සෙ.මී. දක්වා ඉහළ ගොස් ඇත. ඔවුන් මුළු උදර කුහරය සඳහා අදාළ වේ.
5. barium අත්හිටුවීම ඇවෑමෙන්. වෙනස නියෝජිතයා බඩවැල තුළ රඳවාගත් ඉතා සුලු පත්රිකාවක්, හරහා ගමන් කරයි. එතැන් සිට එය දීර්ඝ කාලයක් සිදු වන දෙයක් නොවේ ය. සමහර විට 5 දින තුළ දක්වා ප්රමාද.
6. අල්ට්රා සවුන්ඩ්, බඩවැල් ප්රදේශයේ.
7. Anorectal manometry. මදුරුවො මනිනු පීඩනය.
8. Kolonosokopiya. X-ray පෙන්වූ දත්ත මගින් තහවුරු හෝ නිෂ්ප්රභා කළා.
9. Swanson සඳහා rectal බිත්ති ක කටුවක. බුද්ධාගම බඩවැලේ බිත්ති මටිටමෙන් බඩවැලේ ස්නායු ganglia ඉදිරියේ තීරණය.
10. Histochemistry. එන්සයිමය acetylcholinesterase පටක ක්රියාකාරකම් සකස් කරයි.

ගතානුගතික ප්රතිකාර

එවැනි ප්රතිකාර කෙරෙහි විශ්වාසය නොතබන්න. දරුවන් තුළ Hirschsprung රෝගය ප්රතිකාර පමණක් සැත්කම් මගින් බොහෝ අවස්ථාවලදී සිදු කරනු ලබයි. ගතානුගතික ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් තවදුරටත් සැත්කම් සඳහා සූදානම් ලෙස කටයුතු කරයි.

සූදානම් ප්රතිකාර ඇතුලත් වේ:

1. නිශ්චිත ආහාර, ආහාර. එළවළු, පළතුරු, කිරි නිෂ්පාදන, ගෑස් ගොඩනැගීමට ඇති නොවන බව ආහාර අනුභව කිරීමට නිර්දේශ කර ඇත.
2. සම්බාහන, භෞත චිකිත්සක, ජිම්නාස්ටික්. ඔවුන් බඩවැල් ෆොසිලමය උත්තේජනය.
3. පිරිපහදු enema.
4. proteinaceous ෙබෙහත් සහ විද ත් විසඳුම් අභ න්තර පරිපාලනය.
5. විටමින්.

ශල්ය ප්රතිකාර

එනම්, එය පුනරුත්ථාපන පසු රෝගියා Hirschsprung රෝගය මිදෙන්නට ඉඩ දෙයි.

සැත්කම් සඳහා දරුවා වඩාත් සුදුසු වයස අවුරුදු 2-3 සඳහා සලකා ඇත. ගෙදර සැත්කම් සදහා රෝගියා සූදානම් වෙන්න. සති කිහිපයක් ඇතුළත, ඔබ වස්ති සහාය ඇතිව ආහාර, ගුදසයන අනුගමනය කිරීමට අවශ්ය වේ. අවශ්යයෙන්ම සැලකිල්ලට දරුවාගේ වයස සහ ශරීරයේ සියලු අංග ගත වන බව ද සහභාගී වෛද්යවරයා මෙන්ම, දරුවන් Hirschsprung රෝගය ලෙස මෙම අප්රසන්න රෝග සංවර්ධන වේදිකාව විසින් නිර්දේශ විශේෂ ආහාර වේල්.

මෙම සැත්කමෙන් පසු, දරුවා අවුරුදු 2 ක් ඇතුලත වෛද්යවරයා විසින් දැක ගත යුතු ය. මේ කාලය වන විට, වෛද්යවරයා ඔබේ දරුවා සඳහා තනි තනි ආහාර වේ. දෙමාපියන් දරුවා පුටුවක් මත ඇස් තබා ගත යුතු ය. එය එක ම අවස්ථාවක, සෑම දිනකම කාලා enema තබා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එය ප්රතීකයක් පිටකිරීමේ ව්යාපාරයක් වර්ධනය කිරීමට අවශ්ය වේ.

නිගමනය

Hirschsprung රෝගය භයානක ය. එය එක් වරක් පෙන්විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී දරුවා බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, දීර්ඝ කාලයක් සිට දුක් විඳිනවා. දෙමාපියන් පුටුව පිළිබඳ එකඟබව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර, සුලූ හෝ කඩ කිරීම් දරුවා වෛද්යවරයා වෙත යන්න.