Goiter - ක විශාල තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඇත. Goiter: රෝග ලක්ෂණ, වර්ගීකරණයන්, හේතු, ප්රතිකාර

මිනිසුන් දී, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අන්තරාසර්ග පද්ධතිය ප්රතිකාර, ශරීරයේ ශක්තිය පරිවෘත්තීය කටයුතු විධිමත් කිරීම හා බැඳී පවතී. ක isthmus එය සම්බන්ධ lobes දෙකක් වන, trachea දෙපැත්තේ වේ. අවශෝෂණය ශක්තිය සෛල අතර බෙදා දෙන අතර, එය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන බාධා කිරීමට ප්රමාණවත් නම් කර ඇත. හිඟය නියත නම්, ෙරදි සහ goitre රෝගය නිශ්චිත වෙනස් නැත. විවිධ හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ වන රෝග කිහිපයක් පැහැදිලි ආකෘති පත්ර සහ උපාධි,. ව්යාධිවේදය ඕනෑම ආකාරයේ රෝග නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

තයිරොයිඩ් goiter

තවමත් දුර්වල තයිරොයිඩ් neoplasms යාන්ත්රණ තේරුම් ගත්හ. අද වෛද්ය විද්යාව දන්නා ප්රතිකාර ක්රම, හැම විටම ඵලදායී විය යුතු අතර සම්පූර්ණයෙන්ම ව්යාධිවේදය සුව නොහැකි විය හැක.

රෙදි , තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ කෙස්වල සංස්ථාපනය - ගෝලාකාර සෛල. ඉන්ද්රිය සභාව අක්රිය සම්බන්ධ ශරීරය තුළ වියවුල් තත්වයන්, කිහිප කරා ය. Multinodular goiter පටක පුරා - තයිරොයිඩ් තෝරාගත් ප්රදේශ හා එතුළින් වෙනස්කම් ඇති කරයි. කෙස්වල රෝගය වැඩි අමතරව පෙනුම ගැටිති (cystic-nodular goiter) ගති හැක. රෝගය ප්රගමනයක් විෂම පුරුක් පරිහානිය ඇති විය හැක.

හේතු

Goiter - යම් රෝගයක් විවිධ තයිරොයිඩ් හානි ඇතුළත් වේ. ස්වභාවය, හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් පාඨමාලාව වන කිහිපයක් වර්ග, ව්යාධිවේදය ආකෘති පත්ර සහ උපාධි, ඇත. විෂ goiter මූලික හේතුව අයඩීන් නොමැති වීම ශරීරය තුළ, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල ස්රාවය ක්රියාකාරකම් අඩු කරන. නරක පරිසරය ද තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ක්රියාකාරීත්වය බලපායි. විෂ සහිත ද්රව්ය රැදී අන්තරාසර්ග පද්ධතිය නිෂේධනය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි ක්රියාකාරකම් මන්දගාමී හැක.

අයඩීන් අඩංගු නිෂ්පාදන (කිරි, පළතුරු, මාළු) ප්රමානවත් භාවිතය ද goiter ඇති විය හැක. පිළිකා ක්රියාවලියක් හෝ තයිරොයිඩ් adenoma - රෝගය node එකක් මතම ඊට අදාල වර්ගය හේතු. මෙම නඩුවේ විවිධාංගීකරණය, ශෛල විෂ ද්රව්ය බලපෑම යටතේ සිදුවන, විකිරණ සහ පාරම්පරිකව ගෙන යා හැකි.

සොහොන් ව්යාධිවේදය නිසා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඉන්ද්රිය ප්රතිදේහ නම් විශේෂිත වූ බලපෑම සිදුවේ. ප්රතිකාර ඇතැම් විට ප්රශ්නය සැත්කම් මඟින් විසඳා ඇත, හෝමෝන නිෂ්පාදනය තහංචි ඖෂධ ගැනීම කින් සමන්විත වේ.

symptomatology

Goitre - මෙම මූලික අදියර සිදු නොවන බව එවැනි රෝග වන අතර, රෝගියා පවා තම පැවැත්ම දැන ගත නොහැකි විය හැක. එකම තයිරොයිඩ් සැලකිය යුතු මට්ටමකින් ඉහළ සම්බන්ධයෙන් ඇතැම් සායනික චිත්රයක් සංවර්ධනය. රෝග ලක්ෂණ ගෙල ඉදිරිපස එහි ඉදිමීම, හා යාබද පටක සම්පීඩන ලක්ෂණ shchitovidki. කෙසේ වෙතත්, රෝගීන් වියළි කැස්ස, හඬ hoarseness, "උගුරේ එකවර" පිළිබඳ හැඟීමක්, හුස්ම හිරවීම පිළිබඳ චෝදනා කරති. හිස විට ව්යාපාර ආතතිය හා ගෙල යාත්රා හේ නිසා ක්ලාන්තය පිළිබඳ හැඟීමක් නැත. මෙම esophagus සම්පීඩ්යතා නිසා යම් තරමකට කැළඹී හීන දී. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි විවිධ ප්රමාණයේ අඩවි තිබේ. එවන් තත්ත්වයන් කරන්න - වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා සැක පළමු එය එසේ.

බඩ පිපීම, නිතර නිතර ශ්වසන ආසාදන, අඩු රුධිර පීඩනය: හේතුවෙන් අයඩීන් ඌනතාව කිරීමට ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය සමග සා ඕ පාවුලෝ සමග සම්බන්ධ සායනික චිත්රයක් සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ද සකසා ගෙන සිටී. විට තයිරොයිඩ් adenoma හෝ සොහොන් 'රෝගය, තයිරොක්සින් ලක්ෂණ තිබේ: සිරුරේ බර අඞු කිරීමට, නුරුස්නා, අත් භූ කම්පන, කුසගින්න, උණ.

euthyroid goiter එතුළින්

මෙම ව්යාධිවේදය අයඩීන් ඌනතාව නිසා වේ. තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්රමාණවත් මට්ටමේ සහතික කර ගැනීම ඉලක්ක ශරීරය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය තුළ වන්දි hyperplastic හා hypertrophic ක්රියාවලිය. endogenous ගොඩගැනීමේ අයඩීන් සමඟ සම්බන්ධ හිඟයක් අයඩීන්, වකුගඩු triyodtirozina සංශ්ලේෂණය අඩු අයඩයිට් ස්රාවය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි මගින් අයඩීන් වැඩි දියුණු අල්ලා ගැනීමට ශක්තිය අනුවර්තනය හා යාන්ත්රණ. මේ ආකාරයට, සිරුරේ අයඩින් ඌනතාවය වන්දි, නමුත් වෙද්යවරුන්, ආරක්ෂාව සහතික කරන hypertrophy thyrocytes ක සංවර්ධනය, නැත. Euthyroid goiter එහි පාඨමාලාව අතිරික්ත කැල්සියම් ඌනතාවය ක්ෂුද්ර පෝෂක (ෙමොලිබ්ඩිනම්, තඹ, කෝබෝල්ට්, සෙලේනියම්, සින්ක්, මැංගනීස්), ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම, නිදන්ගත රෝග, මානසික ආතතිය, දුම්පානය වැනි සාධක නිසා අවුල් විය හැක.

මෙම රෝගය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ කාර්යය පාහේ දුක් නැත බැවින් බහුතර අවස්ථා දී, සායනික රෝග ලක්ෂණ නැහැ. සමහර විට රෝගියාගේ තත්වය සාමාන්ය දුර්වල, විඩාව, තෙහෙට්ටුව ඇති බව නිරීක්ෂණය කළ හැක. වැඩි shchitovidki දැඩි ලෙස පැහැදිලි රූපලාවන්ය දෝෂයක් සමග සහ ගෙල පීඩනය යන හැඟීම තිබේ. බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැකි බව ශරීරයේ hypertrophy සම්බන්ධ තයිරොයිඩ් රෝග ලක්ෂණ ඇති: පුරස්ථි ක දැවිල්ල, මොළයෙන් එම esophagus සම්පීඩ්යතා, trachea. මෙම ව්යාධිවේදය පසුබිම එරෙහිව goiter වෙනත්, වඩාත් සංකීර්ණ වර්ග වර්ධනය විය හැක.

විෂ goiter

කාන්තාවන්, ප්රධාන වශයෙන් සාමාන්ය වයස අවුරුදු හමු වී ඇත විෂ goiter දෙසැම්බර් මාසේ. මෙම රෝගය දරුවන් සහ වයසක බලපාන වඩා දුර්ලභ ය. තවමත් රෝගය වර්ධනය කෙරේ අහිතකර බලපෑම් ඇති දේ සාධක සම්පූර්ණයෙන්ම තහවුරු වී නැති නමුත්, වෛද්ය විද්යාව බහුතරය ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය නියාමනය පද්ධතිය බිඳ වැටෙයි වන ප්රතිඵලයක් ලෙස ජාන විකෘතිතා ප්රධාන හේතුව ලෙස සැලකේ. මෙම ආබාධ රෝගියාගේ තම තයිරොයිඩ් පටක එරෙහිව ප්රතිදේහ බව කරා ය. මෙම නඩුවේ ජාන විකෘතිතා - එය පරම නැඹුරුතාවයක් හා සංඛ්යානමය එකඟබව අවශ්යයෙන්ම ළමා නොවන බව නොවේ රෝගය goiter දෙමව්පියන්ගෙන් කෙනෙක් නම්, අසනීපයි.

තයිරොයිඩ් පරිමාව මෙම ව්යාධිවේදය වැඩි තරමක් දුර්ලභ. රෝගීන් 30% ක් දී ඇස් (සොහොන් ophthalmopathy, අන්තරාසර්ග ophthalmopathy, exophthalmos) වැඩි විය. එතුළින් විෂ goiter ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය මගින් නිපදවන හෝමෝන අතිරික්තයක් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. රෝගියාගේ බිඳුණු හදවත කාර්යය තුළ හෝමෝන බලපෑම අධික ක්රියාකාරකම් හේතුවෙන්, arrhythmias සංවර්ධනය වන තුරු. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලි විස්තාරණය අහිමි බර විය. රෝගීන්, එවැනි නින්ද වඩාත් නරක අතට හඬා වැළපෙමින් සහ තෙහෙට්ටුව, නුරුස්නා ලෙස රෝග ලක්ෂණ විය හැකියි භූ පෙනුම.

nodular goiter

Nodular goiter - තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ගැටිති අධ්යාපන - පොදු එක් දෙයක් සමග දුරටත් විමසිය ගණනාවක්. රෝගය ප්රගමනයක් සැකපිට පසු, රෝගියා ප්රමාණය සහ වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා සමීක්ෂණ ගණනාවක් හරහා යන්න ඕනේ. රෝගියා එකකට වඩා වැඩි node එකක් මතම ඊට අදාල අනාවරණය වන්නේ නම්, එය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය හඳුනා multinodular goiter වේ. රෝගය වඩාත් පොදු ප්රකාශනය වන colloidal euthyroid goiter වේ. වැනි රෝග ලක්ෂණ මතුවිය නැත, නමුත් දෝෂ විරූපණය වීම ගෙල දක්වා දී පෙනී යයි. වූ සභාවේ ද ලේ ගැලීම, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ තවදුරටත් වැඩිවනු සමග, දැවිල්ල පෙනුම: වේදනාකාරී එනම් සමග එක්ව සංවිධාන ශීඝ්රයෙන් වර්ධනය පෙන්නුම් කරන, සංකූලතා පෙනී යයි. විශාල ප්රමාණයේ ගැටිති ඇති trachea හෝ හුස්ම හා හීන වීමේ කලබල සමග වන esophagus, සංකෝචනය හැක.

nodular goiter සංවර්ධනය ජානමය නැඹුරුතාවයක්, නිදන්ගත වයිරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන, ඖෂධ, ආහාර goitrogenic සාධක, පාරිසරික සාධක වැනි සාධක සහායකි. ප්රධාන හේතුව ශරීරයේ අයඩින් අඩු වීම. එය නොසලකා හැර කිරීමට මෙම රෝගය ගෙන ඒමට අවශ්ය නොවේ. ඔබ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය නාවික සැතපුම් දැනෙනවා නම් වෛද්යවරයෙකු වෙත වහාම යොමු වන්න. ඔවුන් ඉවත් හා සංකීර්ණ තත්වයන් වළක්වා ගැනීමට ආකාරය කිරීමට බලාපොරොත්තු, - එය සමීක්ෂණ සම්පූර්ණ පරාසය පසු විශේෂිත උපදෙස් මත සොයා ගත හැක. ඉන් පසුව පමනක් ඔබ සමහර පියවර හා ප්රතිකාර නිර්දේශ කළ හැක.

උපාධි

කෙසේ විශාල කරන තයිරොයිඩ් සිට තීරණය nodular goiter උපාධිය. නෝඩ් විවිධ ප්රමාණවලින් විය සහ විවිධ ප්රමාණයක් හැක. වත්මන් දී බලතල nodular goiter ක වර්ගීකරණයන් දෙකක් ඇත. පළමු - Nikolaev දී. හුදෙකලා කණ්ඩායම් 5 විය. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි ශුන්ය උපාධි දී දිස් නොවන අතර එය palpation දැනෙන නැත. දෘශ්යමාන නොවන බව, නමුත් පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි - පළමු. දෙවන උපාධියක් ග්රන්ථිය දෘශ්ය ප්රකාශනය විසින් පානය තුළ, සමන්විත වේ. තුන්වන පරිපථ වැඩිවීමක් හා ගෙල ඝණ. සිව්වන ගෙල වින්යාස උල්ලංඝනය වන විටත් පැහැදිලි goiter, පෙන්වා ඇත. පස්වන, රෝගය පසුගිය උපාධි සංකූලතා සහිත ශිෂ්ඨ සම්පන්න වේ. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි දැවැන්ත විශාලත්වය ශ්වසන රෝග හා කන්තුක පද්ධතිය සහ ඉතා සුලු පත්රිකාව කාර්යය උල්ලංඝනය ඇයි වන, යාබද අවයව සම්පීඩන කිරීමට යොමු කරයි.

ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ වර්ගීකරණය අනුව, තුනක් (ශුන්ය, පළමු හා දෙවන) රෝගය උපාධි ඇත. දෘශ්යමාන නොවන බව, නමුත් පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි, කරන විට ඒ හා දෙවන උපාධි goiter වන අතර, එය පියවි ඇසට දැක ගත හැකිය - ශුන්ය goiter පළමු නොවේ. එය බාහිර වෙනස්කම් අමතරව සියලුම ක්රම සහ අවයව පිළිබඳ මෙහෙයුම් සෘණ බලපාන, බරපතල රෝග වේ - නිසා බෝග රෝග සංවර්ධනය මූලික අදියර ශරීරය දෘශ්යමාන අනතුර නොවේ නම්, රෝගය සංවර්ධනය, බරපතල ප්රතිවිපාක ඇති විය හැක.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

රෝගියාගේ මූලික පරීක්ෂණ palpation හරහා සිදු කෙරේ. ගැටිත්ත සොයා ගන්නා ලදී නම්, තයිරොයිඩ් neoplasms හා නිවැරදි ප්රමාණයේ ප්රමාණය තීරණය කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඞ් නියම. හොඳින් ඉදිකටු අපේක්ෂාව වන රෝග වැළඳීමට 1 ට වඩා විශාල වඩා සෙ.මී. මෙම නඩුව කැඳවූ අවස්ථාවේදී ගොඩනැගීමට සිදු වන්නේ ද, හෝ මාරක ඇති සැකය තිබෙනවා. කටුවක සමග ඒකාබද්ධ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එම තොරතුරු අධ්යයනය වැඩි කරයි.

තයිරොයිඩ් goiter, පපුවේ ස්ථානයක සහ විශාල පරිමානයේ දී, සංකූලතා ඇති කෙරෙන ශ්වසන මාර්ගයේ, දිශාවට අවතැන් කළ හැක. මෙය වලක්වා ගැනීමට, එක්ස්-රේ වෙනස් barium පපුව සහ esophagus පත්. චුම්භක අනුනාද ප්රතිරූපණය retrosternal goiter පිළිබඳ විස්තරාත්මක අධ්යයන අරමුණ සඳහා භාවිතා කරනු ඇත. සාමාන්ය අවස්ථාවල දී, එය නියම කර නැත.

goiter ප්රතිකාර කිරීම සඳහා

goiter ප්රතිකාර ගතානුගතික සහ ශල්ය විය හැක. පළමු විකල්පය, එතුළින්, nodular, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි multinodular goiter රෝග විනිශ්චය නම් භාවිතා කරයි. සැත්කම් සඳහා පරම contraindication ද තත්වාරක්ෂක ප්රතිකාර භාවිතා කිරීමට හේතුවක් වේ. එය පියවර කිහිපයකින් සමන්විත වේ. පළමු වැන්න නම්, ඔබ ඔබේ ආහාර වේලට සංශෝධනය සහ සමබර එය විස්ථාපනය කිරීමට අවශ්ය වේ. තවමත් සනීපාරක්ෂක තත්ත්වයන් වැඩි කිරීමට අවශ්ය වේ. විශේෂිත නිකේතනයේ දී ප්රතිකාර එහි නියම විය හැක. තත්වාරක්ෂක ප්රතිකාර වැදගත් ෙද් ඇතුළත් ෙව්: අක්මාව සාමාන්ය සහ දිරිය කාර්යය, නිදන්ගත රෝග වෙනසකට භාජනය වන යළි සකස්, ජීවියා තුළ අයඩීන් පරිවෘත්තීය සාමාන්ය. අග එවැනි ඖෂධ, "triiodothyronine", "Tireoidin", "Tireotom", "Tireokomb" ලැබීමට නියමිත ලබා ගත හැක.

goiter IV හා V දුරට එතුළින් goiter එතුළින් වැඩි නම් ගතානුගතික ප්රතිකාර, මිශ්ර හා nodular goiter, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ විය නොහැකි III දුරට: සැත්කම් සඳහා ඇඟවීම් පවතී නම්, ශල්ය ප්රතිකාර නියම කරයි. gemistrumektomiya හා කැමි ක resection: Goiter ක්රම දෙකකට ඉවත් කර ඇත. ශල්ය මැදිහත් වූ endocrinologist සමීප අධීක්ෂණය යටතේ ශල්ය වෛද්ය ගෙන එයි. එය goiter ජන පිළියම් ප්රතිකාර ද හැකි ය. වඩාත් උත්සාහ හා ඵලදායී ක්රමයක් පැළෑටි elecampane භාවිතා කිරීමයි. එය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් වොඩ්කා කිරීම සඳහා වන අතර සම්පූර්ණ සුව කිරීමට උගුර යොදා ගැනෙනුයේ ඇත.

goitre වැළැක්වීම

රෝගය goitre මුහුණ නො පිණිස, මෙම රෝගය වර්ධනය නොහැකි කොන්දේසි ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. අපි, නිවාරණය පිළිබඳව කතා කරන මේ අවස්ථාවේ දී මහජන, කණ්ඩායම්, තනි විය හැකි. මහා පොටෑසියම් ග්රෑම් 25 ක් 1 ටොන් අඩංගු පරීක්ෂකවරුන්ට වෙළඳපොළේ ඇති ලුණු, අයදුම් කින් සමන්විත වේ. විශේෂයෙන් වැදගත් පිළිගැනීමේ අයඩීන් ඌනතාව පිළිබඳ වැඩි අවදානමක් දරයි ප්රදේශවල ය. සාමූහික නිවාරණය "antistrumin" මත්ද්රව්ය විසින් සිදු කරනු ලබයි. ඔවුන් සතියකට 1 ටැබ්ලට් මාත්රාවක් මිලිටරි ඒකක, ළමා හා පාසල් කණ්ඩායම් එය භාවිතා කරන්න. අයඩීන් ඌනතාව සමග "antistrumin" ප්රදේශයේ පැමිණ, සහ මත්ද්රව්ය නියම රෝගීන්.

විශේෂිත වැළැක්වීමේ නඩත්තු (ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම, බඩවැල් ආසාදනය සටන්, ජනගහනයෙන් සනීපාරක්ෂක, සංස්කෘතිය, hypovitaminosis වැළැක්වීම, විවිධ හා සමබර ආහාර වේලක්) සනීපාරක්ෂක හා සමාජ පියවර ගණනාවක් මගින් උග්ර සාධක ඉවත් කිරීම සමග සහයෝගීව සිදු කළ යුතුය.