ළමා rectal prolapse තිබේ නම් කුමක් කළ යුතු ද? හේතු

වෛද්ය සායනික රෝගීන් ඇත බඩවැල් රෝග වේ. දරුවා rectal prolapse ද පොදු ප්රශ්නයක් ලෙස ද හැඳින්විය හැක. මෙම ව්යාධිවේදය මෙම හරහා සිය පසු අහිමි සමග distal බිත්ති අසමමිතික ගුද orifice.

ඇයි දරුවන් පිටකිරීමේ අහිමි කරන්නේ?

සාමාන්යයෙන්, මෙම රෝගය මුල් ළමා රෝග විනිශ්චය කර ඇත. මේ අවස්ථාවේ දී, වයස අවුරුදු 5 ක් යටතේ වසර සිටින පිරිමි ආසාදනය වැඩි රෝගය වේ.

අපි විස්තර ළමා දී rectal prolapse සහ එහි රෝග කාරකය සලකා පෙර, එය රෝගය ප්රශ්නයක් ලබා ස්වාධීන ලෙස සැලකිය නොහැකිය යන කාරනය අවධානය යොමු වටී. බොහෝ විට එය විවිධ කායික කොන්දේසි ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනී යයි. වැඩිහිටියන් මෙන්ම, දරුවා, අහිමි rectal මූලික වශයෙන් කන්නයක්-උදර පීඩනය වැඩි කිරීමට. අනෙක් අතට, මෙම ක්රියාවලිය සඳහා හේතුවන සහ රෝගය මූලාරම්භය හා ගොඩනැගීම මූල හේතු ලෙස සලකන එම සාධක. ඔවුන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදී ඇත.

රෝගය ඉස්මතු වීමට නැඹුරුතාවයක්

පළමු රෝගය අවුලුවාලීමට බව දුරකට සාධක වේ. ඒවා:

1. සහජ ප්රවනතාව. අස්ථි lumbosacral ස්වාභාවික concavity ක්ෂේත්රයේ වසර 6 ට අඩු දරුවන් වෙනුවට දුර්වල ප්රකාශ බව නිසා. නිසා lordosis හා ශ්රෝණිය ඇලවීම ප්රමාණවත් ගුද මාර්ගයේ නොමැතිකම පහසු වේ. වැඩි කන්නයක්-උදර පීඩනය සමග, සමස්ත බර ගුදය මාරු කර ඇත.
2. මෙම ඩග්ලස් අවකාශය ගැඹුර. මෙම අගය (තරුණ දරුවන් ලක්ෂණයක් වන) වඩා, පහළ වන peritoneum දී vesico-බඩවැල් කඩතොලු වේ. අධි පීඩන දරුවා දී ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය සඳහා වලංගු පදනම ලෙස සේවය කරන ඉදිරි බිත්ති invagination මත සිදුවන විට. Rectal prolapse ළමා අනෙකුත් මානවයා කායික ලක්ෂණවල ඉදිරියේ සිදු විය හැක: දිගු mesentery, ලිහිල් වර්ගය intraenteric ධමනි, ආදිය ...
3. මන්දපෝෂණය හෝ අහේතුක ආහාර මගින් ඇති වෙනත් සුලු රෝග. මේ අවස්ථාවේ දී, අසාමාන්යතා නිසා අසාමාන්ය ශ්රෝණිය මහලේ පේශි හා paraproctium දී පරිහානීය වෙනස්කම් ඇති කරයි.

පිටකිරීමේ අහිමි හේතු වන බව අත්පත් සාධක

රෝගකාරක සාධක දෙවැනි කණ්ඩායම ප්රශ්නය ඉස්මතු කිරීම සඳහා ආරම්භක ලක්ෂ්යය ලෙස සේවය කරන ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හා ආන්ත්රික පත්රිකාවක්, ක්රියාකාරීත්වය බාධා අත්පත් කර ඇත. දරුවා rectal prolapse (දේ දෙමාපියන් මෙම නඩුවේ කළ යුත්තේ, එම විශේෂඥ කියන්න, ඒ නිසා දරුවා ප්රතිකාර සඳහා ඔබේ ම පියවර දැඩිව රෙකමදාරු කරනු ලැබේ) බොහෝ විට මූලාසනය උල්ලංඝනය කිරීම් හේතුවෙන් සිදු වේ. නිත්ය බද්ධය ස්වරූපයෙන් දුරකතන වෙතය ක්රියාව තුළ දුෂ්කරතා - රෝගය දියත් කිරීම පිළිබඳව වූ මූලික යාන්ත්රණය. නිතර නිතර වලිකෑම සහ සැලියකට දිගු කලීන අහිතකර ගුද sphincter තත්ත්වය බලපායි.

මේ අතර, බොහෝ විට, සහ වෙනත් සාධක දරුවන් rectal prolapse සිදුවීමක් වන intraperitoneal කුහරයක පීඩනය වැඩි, ඇති විය හැක. මෙම ව්යාධික සංසිද්ධිය හේතු බොහෝ විට උමතු සහගත කැස්ස බ්රොන්කයිටිස් තැන්පත්, හෝ අපහසුතාවයක් මුත්රා (උදාහරණයක් ලෙස, පිරිමි ළමුන් තුළ phimosis).

තවද, මෙම බරපතල ව්යාධිවේදය භාවයක සඳහා, සාමාන්යයෙන් සාධක භූමිකාව ඉතා තීරණාත්මක එකතුවක් නිරූපණය කරයි. බොහෝ අවස්ථා වලදී, ළමා ඉහත ගැටලු එකක් හෝ ඊට වැඩි ඉදිරියේ, rectal prolapse ක්රමයෙන් සිදුවේ.

දරුවන් තුළ රෝග ලක්ෂණ විශේෂාංග

මෙම රෝගය අන්තරාය සම්පූර්ණයෙන්ම නොපෙනෙන රැඳී සිටීමට හැකි එහි රෝග ලක්ෂණ දිගු කාලයක් පළමු බව ය. හේතුව rectal යෝනි අහිමි වේ. දරුවන් තුළ, එය එක පැත්තකට හා අදියරවල බොහෝ විට සිදුවේ. දුරකතන වෙතය ක්රියා තුළ අර්ධ වශයෙන් තුවාලයක් අඩවිය වැටෙන අතර, එම ක්රියාවලිය පසු නැවත sphincter පිටුපස සඟවා.

මෙම කාලය තුළ දී දරුවාගේ දෙමාපියන් රොසෙටා මතකයට නංවන, අධෝමුඛ ප්රදේශයේ රත්පැහැ ගැන්වීම නිරීක්ෂණය විය හැක. මෙම ඇත්තටම දෙමාපියන් විසින් දැකිය යුතු, විෂාදියට ප්රකාශනයකි. හ ගුදය staining වචනවලට සීමා ද අහිමි බඩවැලේ පැහැදිලි සංඥාවක් ලෙස කටයුතු කරයි. වඩා බරපතල රෝග ලක්ෂණ මගින් සංලක්ෂිත ප්රගතිශීලී රෝග. ලාක්ෂණික වන කපා හෝ තරු හැඩයේ හිඩස මැද තරමක් නිලට පැහැයක් ගනී ලෙස ද හැඳින්විය හැක.

ප්රගතිශීලී රෝග සංඥා

මීට අමතරව, එය, අධෝමුඛ sphincter ස්වරය රඳවා දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ, හරි බර අන්ත්රය වේගවත්, ඒ නිසා ඕනෑම උත්සාහයන් දරුවා වේදනාකාරී එනම් සමග බැඳී තිබේ. Rectal prolapse පසුව තමන් ශ්රෝණි මහලේ hypotension musculature ප්රකාශිත, එමගින් ගුද ඇල කෙළින් දැනටමත් ඉතා පහසුවෙන් කළ හැකි කොටසක් ආපසු අවක්ෂේප, නමුත් එය වඩා පසුව වැටීම සිදුවේ වරක්.

මෙම ව්යාධිවේදය ධාවනය වන විට, පතන කොටසක් බොහෝ විට සැලකිය යුතු ප්රමාණය, සමහර විට මුළු ශරීරය දිග කරමින් අත්පත් කර ගනී. ඔබ හෝ කිවිසුමකදී ටිකක් භෞතික උත්සාහයක්, කැස්ස විට දරුවන් එක් එක් rectal prolapse (ඡායාරූප සදාචාරාත්මක හේතු මත වත්මන් නොවේ) උදාහරණයක් ලෙස, සුපරික්ෂාකාරී නොවීම වේ. බොහෝ විට මෙම අංගය මෝස්තරයක් අතින් කෙළින්. බාහිර sphincter දුබලකම විශාල ප්රශ්නයක් කොහෙද දරුවාගේ රෝගී තත්වයක් හටගත, ජනතාවට දැඩි පීඩාවට පත්වන තත්ත්වය හමුවේ දායක එළුවන්ගේ පිටවීම.

එම අවස්ථාවේ දී sphincter මාංශපේශීන් contractility ආරක්ෂා රෝගය වර්ධනය පිළිබඳ අහිතකර ලෙස බලපායි හා යෝනි ක උල්ලංඝනය වැනි සංකූලතා ඇති විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී දරුවා හදිසි සැත්කම් අවශ්ය වේ.

කොහොමද පිටකිරීමේ අහිමි ප්රතිකාර ද?

දෙමාපියන් වහාම ඔබගේ දරුවා සමග වන මේ ප්රශ්නය ජීවත් විය නොහැක විශේෂඥයන් දෙසට හැරී. බොහෝ විට, ආපසු සඳහා ප්රක්ෂේපණය ඉතා යහපත් වේ. මීට අමතරව, ප්රතිකාර උපක්රම වැඩිහිටි රෝගීන් ප්රතිකාර සාපේක්ෂව වඩාත් ගතානුගතික. ඒ සමගම ජනතාවගේ එය දරුවන් තුළ rectal prolapse ජය ගැනීමට නොහැකි බවයි. ප්රතිකාර ඇතැම් ඖෂධ හා ක්රියා පටිපාටි භාවිතය සම්බන්ධීකරණය, පමණක් විශේෂඥයින් ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.

තනි තනිව, රෝගය සායනික ප්රකාශනයන් මත පදනම්ව, දරුවා හා රෝග දීර්ඝ කාලය වීම, වෛද්යවරයා නිර්දේශ තුනක් වෙන් කර හඳුනා ප්රතිකාර එක්:

• ගතානුගතික ප්රතිකාර සැලසුම
• sclerosing ආකාරය කවෙර්ද;
• සැත්කම්.

ගතානුගතික ප්රතිකාර

වසර 5 යටතේ දරුවෙකු rectal prolapse සඳහා පළමු විකල්පය ප්රතිකාර වඩාත් පොදු හා ජනප්රිය වේ. mucosal අහිමි ප්රතිකාර මෙම වර්ගයේ බොහෝ අවස්ථාවලදී හා වැඩිහිටි දරුවන් සඳහා පෙන්වා ඇත. මෙම සංකීර්ණ ප්රතිසංස්කරණය පියවර ප්රධාන අරමුණු සලකා බැලිය යුතු ය:

• ස්වභාවය හා පුටුවක්, පා පුටුව ඕනෑම උල්ලංඝනය කිරීම් පිළිබඳ දැමීමක් ස්ථාවර;
• සාමාන්ය බඩවැල් හිස් මාදිලිය මුල් ස්ථාපිත;
• බලය ගැලපුම් තුළ වඩාත් සුදුසු ආහාර වේලක් තෝරා.

මෙම සාක්ෂාත් කර ගැනීම පමනක් ආහාර ප්රතිකාර සහාය ලබා ගත හැකි දෙයකි. රෝගය මූල හේතුව තුරන් - ඉහළ උදර පීඩනය - අවශ්ය සහන ඵලයක් හෝ අදාළ සවි සමග ප්රශස්ත සුදුසු සැපයුම පරිපථ තෝරාගන්න. වෛද්යවරයා ධනාත්මක ගතිකත්වයන් නොමැති තතු තුල, නිශ්චිත මත්ද්රව්ය භාවිතය නියම විය හැක.

බඳුනක් තොරව යෙදා ගන්නා

නිවැරදි දුරකතන වෙතය පාලන තන්ත්රය ස්ථාපිත කරනු ඇත පසු, එය අවලංගු කිරීමට නිතර නිතර දැඩි ආශාව සිට දරුවා බේරා ගැනීමට අත්යවශ්ය වේ. ශ්රෝණි මාංශ පේශී සහ ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරී සම්බන්ධතා නැවත, වන උල්ලංඝනය Komorowski හැකි මානසික ආතතිය හා වලිකෑම අවම කිරීමට නිර්දේශ දරුවන් rectal prolapse හේතු වේ. රීතියක් ලෙස, දරුවාගේ ප්රතිකාර වැසිකිළි යන්න හෝ වැසිකිළි භාවිතා කිරීමට ලබා දී ඇත, බෙලහීන හෝ සිටගෙන තත්ත්වය තුල අනන්යව ඔහු කළ යුත්තේ මලපහ. ගුදය මත කිසිදු බරක් - මෙම රෝගය ප්රතිකාර මූලික කොන්දේසි එක්, හා මේ මොහොතේ ඉවසීම ගොඩක් අවශ්ය හා දෙමාපියන් පැත්තෙන් සැලකිල්ලක්.

සම්පූර්ණ යථා මාදිලිය සඳහා බොහෝ විට මාස 3-4 ක පමණ කාලයක සිට වෛද්යවරයකු සමාන වේ. මෙම ප්රතිකාර සාර්ථකත්වය පාහේ පරිපූර්ණ ප්රතිඵලයක් සහතික කරයි. ප්රතිකාර මෙම ක්රමය ඇති වාසි පැහැදිලි ය: ළමා ශරීරය තුළ කිසිදු පිටස්තර ඇඟිලිගැසීම් ඔරොත්තු, එහි ස්වයං-සුව නිසා ඔවුන්ගේ තන්තු මාංශ පේශි ප්රතිසංවිධානය සහ කාරක වේ.

කෙසේ වෙතත්, ආපසු ප්රතිඵලය වරක් යළිත් පසුබෑමකට ළමා තර්ජනය කර නැත සඳහා ඇති කර ඇති බව නොවේ. ඉදිරි වසර පුරා, එය හැකි ඉක්මනින්, අධෝමුඛ ඇලකට, ඔහුගේ රෝගී තත්වය prolapse ගුද මාර්ගයේ අධීක්ෂණය, සහ විට යළි කෙළින් කිරීමට අත්යවශ්ය වේ.

ඔබේ ම දරුවා prolapsed ගුද මාර්ගයේ කෙළින් කෙසේද?

මෙම එළඹීමේදී සමග විශේෂ අවධානයක් යොමු දැන ගත යුතු උපකරණ තැනකට. නොතකා වයස, ළමා (වසර 2 හෝ අවුරුදු 6) rectal prolapse සරල අවභාවිතාවේ හදිසි අවශ්ය වේ. ප්රධාන දෙයක් එළු හැකි සන්සුන්ව හා සැහැල්ලුවෙන් සිටි නිසා. දරුවා ඔහුගේ පිටේ බොරු යුතුය. මෙම වේගවත් කැබැල්ලක් ගුද මාර්ගයේ අනිත් උනුත් හා මෘදු, අත්වැසුම් පැළඳගෙන අත් දෙකම තම ඇඟිලි ගනිමින් හා ධෛර්යය සම්පන්න උත්සාහයන් තොරව තුළ කෙළින් පසු, පසුව ග්රීස් ලිහිසි තෙල් සඳහා අවශ්ය වන අතර,. අයිතිය අද්දර පටිපාටිය ස්වයංසිද්ධව prolapsed අන්ත්රය සිදු අයිතිය, අධෝමුඛ ඇලකට නිසා, මධ්යම කොටස සිට ආරම්භ කළ යුතුය. පසු, ඇතුළත තමා තුළ සොයා කැබැල්ලක් අඩු දරුවා එය සෙමින් ඔබගේ බඩ මත වඩා හැරී ඔබේ තට්ටම් තබා ගැනීමට වැදගත් වේ.

sclerotherapy කොහොමද

වඩාත් සංකීර්ණ, දියුණු අවස්ථා වලදී, ප්රතිකාර රෝහලේ සිදු වන අතර සාමාන්යයෙන් ශල්ය වෛද්යවරයා ගනිති. Sclerotherapy සැත්කම් ක්රමයකි ලෙස, අද අදාළ බොහෝ විට ය. ක්රියා පටිපාටිය පියවර paraproctium ඉදිමීම යොමු කරන විශේෂ කාරක, හඳුන්වා ඇත. තවදුරටත් ගුද මාර්ගයේ අවට පටක කැසීමෙන් හා ඝන විසින් ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලබන අපේක්ෂිත සෛල මිය, නැත. මෙය ඔබ දැඩි ලෙස තම බිදිති මගින් සහ බඩවැලේ මතුපිට විසින් අදාල කරුණ නිවැරදි කිරීමට ඉඩ දෙයි.

අනුමාන සංකූලතා විධ

ප්රතිකාර වැනි ක්රම මේ අතර, විශේෂිත සැත්කම් ක්ෂේත්රයේ විශේෂඥයන් බහුතරය ඉතා අසීරු වීමය ආකල්පය. මේ සඳහා හේතුව ඖෂධ නිතර නිතර පරිපාලනය, මෙන්ම අභ්යන්තර necrotic පිටකිරීමේ පවුර සංකූලතා සංවර්ධනය ඉහළ අවදානමක් ඇත. Sclerotherapy ගතානුගතික ප්රතිකාර විකල්පය සම්පූර්ණයෙන්ම අසාර්ථක විය, හෝ උල්ලංඝනය සැලකිය යුතු වීමට ඉඩකඩ ඇති විට පමණක් සිදු කළ හැක.

Kümmel - ක්රියා පටිපාටිය Zerenina පහත සීරුවේ එම අගුල තද පහළ කොටස ඉවත් කිරීම - දෙවැනි ක්රමය, සැත්කම් rectopexy කිරීමයි.

ඕනෑම අවස්ථාවක, දරුවන් පිටකිරීමේ අහිමි ඇතුලු සෑම රෝග, සුව කිරීමට වඩා වළක්වා ගැනීම සඳහා වඩාත් පහසු වේ. ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා, ඕනෑම විය හැකි උවදුරු වැළැක්වීම කළ යුතුය. විශේෂයෙන් ම, බඳුනක් මත දීර්ඝ කාලයක් සඳහා පෙනී සිටීමට සහ මුලසුනේ මාත්රයක හෝ උල්ලංඝනය දී වහාම පියවර ගන්නා ලෙස දරුවා බල කරන්න එපා.