දණ බව කැමැත්ත MRI කරන්නේ ලෙස දණහිස හවුල් MRI යනු කුමක්ද?

දණ ඒකාබද්ධ මානව මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය වඩාත් පීඩාවට වේ. Traumatology සැබෑ ප්රශ්නය - දණහිස තුවාල නිර්ණය කරන්නේ ඒ නිසාය. පරිපූර්ණ දණහිස ඒකාබද්ධ රූප තාක්ෂණය, චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) ලෙස සැලකේ. එය සමග ඔබ සමඟ ආරම්භ, තුවාල විවිධ රෝග නිදානය හැකි පීඩා විඳි බන්ධනීයන්ට සහ අවසන් භග්නය. MRI යනු කුමක්ද දණ කවෙර්ද; කොහොමද පර්යාවලෝකනය කරන්නේ? මෙවැනි කාරණා යථාර්ථය තේරුම් ගැනීමට.

දණ හවුල් ව්යුහ විද්යාව

මේ සංයෝගයේ මිනිස් සිරුරේ ඇති විශාලතම වේ. අස්ථි දණහිස පදනම් - මෙම femur හා tibia සහ patella වේ. Fibula ඒකාබද්ධ කිරීමට සම්බන්ධයක් නැහැ. කාටිලේජ ආවරණය ඇට පිහිටුවීම, මහකොමසාරිස් මතුපිට. එය ස්තුති ව්යාපාරයේ ඝර්ෂනය බලය හා පහසුවෙන් තහවුරු කර අඩු වේ.

මෙම distal අවසානයේ දී එම femur ක (පහළ) පාර්ශ්වික හා රෝග හදාගෙන (විශාල) - දෙකක් condyle ඇත. ඔවුන් රවුම් හැඩය ඇති. Condyles එහි සහ tibia ඇති උකුල් අවසානයේ දී. ඔවුන් සාපේක්ෂව සමතලා වී ඇත. මෙම විසීමෙන් පෘෂ්ඨයන් අතර (පිටත හා අභ්යන්තර) එම menisci ඇත - උස්ව කාටිලේජ. ඔවුන්, දණ ස්ථාවර එය කම්පන අවශෝෂක භූමිකාව ඉටු කළ යුතුය.

දණ ඒකාබද්ධ එහි ස්ථාවරත්වය සහතික කිරීම හුදකලා ලණු කිහිපයක් විය:

• tibialis (රෝග හදාගෙන) ඇපයට තබා;
• fibula (පසු) ඇපයට තබා;
• මුක්ත කළාපයට cruciate;
• cruciate posterior.

ව්යුහය ද දණහිස අස්ථියේ ඇතුළත් වේ. ඔබ එය බොහෝ අවස්ථාවල දී quadriceps මාංශපේශීන් අස්ථියේ හානි කරන බව සඳහන් කිරීම වටිනවා පෙන්නුම් කරන දණ ඒකාබද්ධ, ක MRI සලකා පෙර. මාංශ පේශී හදිසි හැකිලීමක් නිසා ඔහුගේ විවේකයක්. සමහර විට තුවාල පත්රිකාවක් iliotibialnogo වැළඳී හා ඝන පුළුල් අස්ථියේ ඇත. මෙම ව්යුහය දණ ඒකාබද්ධ පිළිබඳ ප්රබල ආංශික ගතික ස්ථාවර වේ.

MRI කා සඳහා

දණ ව්යුහයන් හානි බොහෝ විට සිදු වේ. මූලික වශයෙන් ක්රියාකාරී ජීවන රටාව හා ව්යායාම ප්රමුඛ තරුණ උත්සාහ කරන විශේෂඥයින්ගේ. වෛද්යවරුන් සඳහා ආධාර සැපයීම කිරීමට පෙර MRI පරීක්ෂණ සිදු කරන ලදී. මෙම විවිධ තුවාල හඳුනා ගැනීම සඳහා නිවැරදි සහ විශ්වසනීය ක්රමය වේ.

දණ පිළිබඳ වෛද්ය පර්යේෂණ දී, ඇතැම් ඇඟවුම් පවතියි. ඒවා අතරට ඇතුළත් වන්නේ:

• බැදුම්කර සහ cruciate බන්ධනීයන්ට හැකි හානියක්
• meniscus හෝ කණ්ඩරාවන්ට අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය;
• සැක අස්ථි බිඳීමක්;
• දණ වේදනාව,
• රේඛනය මගින් ලබා පිරිවිතර තොරතුරු.

අධ්යයනය කිරීමට Contraindications

"මොන දණ ඒකාබද්ධ හා පා MRI ඇත?" - වන පිළිතුර උත්සාහ කළ හැක ප්රශ්නයක්, සියලු ජනතාව නිසා රෝග විනිශ්චය මෙම ක්රමය එහි contraindications නෙවෙයි:

• මෙම pacemaker (pacemaker) පැමිණ සිටින, නිසා අධ්යයනය කිරීමට කඩා ගත හැකි කාර්යය;
• නිසා චුම්බක ක්ෂේත්රය බලපෑම වෙත මාරු විය හැකි බව රුධිර නාල ලෝහ ක්ලිප් මත අතුරන;
• රෝගියාගේ තත්වය;
• කුඩා ඉඩකඩක සිරවීමේ;
• හරියටම කිව නොහැකි, නිවැරදි රූප හැරී වූ බැවින්, අයශ් තැන්පත්, පර්යේෂණ ප්රතිඵල විකෘති;
• සති 12 ක් දක්වා ගැබ්.

මෙම ලැයිස්තුව සිට අප කුඩා ඉඩකඩක සිරවීමේ සඳහන් කර තිබිය යුතුය. එය පරම contraindication නොවේ. සංවෘත හා සීමා අවකාශය භාවිතය රෝගියාගේ බිය ප්රකාශනය sedation හෝ නිර්වින්දනය ගැඹුරු නොවන විට.

පර්යේෂණ පැවැත්වීම

මෙම ක්රියාවලිය විසින් පත් කරන අය, උණුසුම් මාතෘකාව - කොහොමද දණ ඇති MRI කරන්නේ. ඒ නිසා වෛද්ය පර්යේෂණ සිදු කිරීමට පෙර රෝගීන් විශේෂ ඇඳුම් මත පත් කිරීමට ලබා දෙයි. ඔවුන් කිසිදු ලෝහ බොත්තම්, පුල් ඇති නම්, ඔබ, ඔවුන්ගේ දේවල් රැඳී සිටීමට ඔබට හැකි. අධ්යයනය කිරීමට පෙර ද, සියලු ආභරණ, අව් කණ්ණාඩි, අත් ඔරෙලෝසු ඉවත් කිරීමට යතුරු සාක්කු වලින් ඉවත් කිරීම, ජංගම දුරකතන අවශ්ය වනු ඇත.

ස්කෑන් රෝගියා බෙලහීන සමග සිදු කෙරේ. කකුල් උපකරනය බවට තැන්පත් කර ඇත. අධ්යයනය තුළ හානියට පත් කකුලක් ගුවන් විදුලි සංඛ්යාත දඟර ඇත. සෞඛ්ය සම්පන්න පාදයක් එය සමගාමීව ය. පර්යේෂණ කකුලක් යටතේ කුඩා රෝලර් බහා ඇත. එය cruciate ligament හොඳම නිරූපණය කිරීම් සඳහා අවශ්ය වේ.

පිළිකා යන වග පිළිබඳ සැකය තිබෙනවා නම්, හාත්පසින්ම වෙනස් MRI සිදු කළා. රෝගියාගේ ඇඩ්මින් තුළ පරීක්ෂා කිරීමට පෙර විශේෂ ද්රව්යයක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එය දණහිස MRI ගැටිත්ත පෙන්නුම් බව සහතික කිරීමට අවශ්ය වේ.

දණ හවුල් MRI ව්යුහ විද්යාව

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා ද MRI පරීක්ෂණ දණ සාමාන්ය පෙන්වන බව දැන සිටීම වැදගත් වේ. මෙන්න දණහිස අතර ප්රධාන විස්තරය වේ:

1. T2-T1 සහ VI-VI මත සාමාන්ය මුක්ත කළාපයට cruciate ligament දී අරුමයක් අවම සංඥා තීව්රතාවෙන් කළු ව්යුහය වගේ. MRI ලබා ගත් රූප cruciate ligament Posterior, එය හොඳින් අර්ථ සමජාතීය කළු ලණුව ස්වරූපයෙන් ගැනීමටද ඇත.
2. Tibial හා fibular සම පාර්ශව ligament සාමාන්යයෙන් T2-T1 සහ VI-VI සමජාතීය තදබල සංඥා ලබා දෙයි.
3. T2-T1 සහ VI-VI මත සාමාන්ය menisci මධ්යම ස්නායු මිටි හා රුධිර නාල හා සමග homogeneously hypointense ව්යුහයන් (කළු දක්වා) ගැනීමටද. පැහැදිලි menisci ද නැද්, මතුපිට සුමට වේ.
4. කණ්ඩරාවන්ට සාමාන්යයෙන් ඉතා අඩු ආවේනික සංඥා. ඔවුන් පවා T1 සහ T2 දී අත්හිටවූ රූප දෙන්න එපා විය හැක.
5. Articular කාටිලේජ T2-VI මත අවම සංඥා තීව්රතාවය සහ T1-VI මත සාමාන්ය සංඥා තීව්රතාව, සමන්විත වේ.

ligament හානි

ligament කිරීමට වඩාත් පොදු තුවාල වන මහලේ cruciate වේ. MRI දණ ඒකාබද්ධ මෙම ව්යුහය හානි වන බව දන්නේ කොහොමද? විවේකයක් දී පොකුරක් තුළ සංඥා තීව්රතාව ඉහළ ගොස් ඇත. සාමාන්ය සංඥා ක discontinuity හෝ නැති ද ඇති විය හැක. ප්රමාණයෙන් විට ligament තුවාල වැඩි (එහි ඉදිමීම ඇත) නිසා MRI ප්රතිඵල සංකීර්ණ නැවුම් දෙනෙකු මේ වන විට, විවේකයක් ඉදිරියේ ඇති හෝ නැති ඒවයින්.

තුවාල සම පාර්ශව ligament මුලුමනින්ම බිඳී, අර්ධ කඳුළු සහ intraligamentous පරතරය විය හැක. ඔබ හානියට පත් tibial සම පාර්ශව ligament සොයා නම්, එය ඝණ නිරීක්ෂණය කරනු ඇත. ප්රකාශ කොටස් සංඥා වැඩි. මේ පළමු වන දවසේ දී දණ MRI පෙන්නුම් දේ. පසුව, මෙම කොටස් අවට ඇති පටක තුවාල අතිරික්ත තරල අවශෝෂණය නිසා අතුරුදහන්.

විරාම සාමාන්යයෙන් ඉතා දුලභ, රෝග විනිශ්චය සම පාර්ශව ligament fibular. එවැනි තුවාල මෘදු පටක වටා ඇති tibial condyle අස්ථි විශාල අඹරන ලද අස්ථි යලි සමග සංකලනය වී ඇත.

මෙම menisci හානි

දණ ඒකාබද්ධ ව්යුහයන් තුවාල සඳහා sagittal හා කොරෝතා ගුවන් යානා ලබා ගත් බොහෝ තොරතුරු රූප ලෙස සලකයි. දේ දණ පිළිබඳ වෛද්ය පර්යේෂණ කරනු, සහ රෝග විනිශ්චය තක්සේරු කිරීමට, වෛද්යවරුන් පහත සඳහන් ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු:

• meniscus ප්රමාණයෙන්
• ඔවුන්ගේ වින්යාසය, සංඥා ස්වභාවය කවෙර්ද;
• විකරිත සංඥා ඝණකම ගැඹුර;
• මෙම meniscus තුළ වෙනස්කම් දේශීයකරණ.

උපාධි රැසක් හඳුනා meniscus හානි :

1. ප්රථම උපාධිය - unexpressed මධ්යම පරිහානිය. MRI වෙනස්කම් තුළ meniscus තුළ අනාවරණය වේ. ඔවුන් වැඩි දියුණු සංඥා තීව්රතාව විදහාපායි.
2. දෙවන උපාධි - පොදු මධ්යම පරිහානිය. මෙම meniscus ඇතුළත වැඩි සංඥා තීව්රතාව පුලුල් කලාපයේ ඉටු කර ඇත.
3. තෙවන උපාධි - විඳි meniscus. මෙම meniscus ඇතුළත වැඩි සංඥා තීව්රතාව අනාවරණය වී ඇත. කන්නයක්-articular අවකාශය බිඳුණු ඇති සමෝච්ච. මෙම meniscus කැබලි සමහර විට තත්ත්වය.

කණ්ඩරාවන්ට හානි

දණ අස්ථියේ ක පරීක්ෂණ sagittal සහ ආක්ෂීය ගුවන් යානා සිදු කෙරේ. මෙම වෙනස්කම් පළමු වඩා පැහැදිලිව ගැනීමටද ඇත. හානි, චුම්භක අනුනාද රූප පරිච්ඡේදය තුළ දී පහත සඳහන් MR සංඥා නම් තහවුරු වේ:

• effusion ඛණ්ඩරා කොපුව (අධි බර කිරීමට අධික ප්රතිචාරයක්) හෝ ශෝථය peritendinoznoy (පටල අතර කිසිදු එම ප්රදේශවල) synovial පටක තුල,
• අස්ථියේ ක ඝණ හෝ තුනී;
• සංඥා විචලනය (ආයතව, ඉතින්, ඔරුගොඩවත්ත ප්රදේශයේදී මධ්යම අස්ථියේ ප්රදේශයේ පරිහානීය ව්යාධිවේදය සමග, T1-VI මත hyperintensive සංඥා මගින් සංලක්ෂිත);
• පූර්ණ අස්ථියේ විදාරණ (වෙනස් සංඥා තීව්රතාවය සහ රැලි සහිත සමෝච්ච සමඟ ලියාපදිංචි ඝණ අස්ථියේ කොටස්).

අස්ථි භග්නය

එය - ඉතා සුලභ තුවාල සමහර කැඩුණු අස්ථි දණ ඒකාබද්ධ පිහිටුවීමට බව. සැබෑ භග්නය ද cortical අස්ථි බිඳී සමග සංඥා රේඛීය අඩුවීමක් දක්නට නම්. සමහර විට අවතැන් කොටස්. ඒකාබද්ධ කුහරය තුළට රුධිරය වහනය - එය hemarthrosis විය හැක. එය serous තරල සාපේක්ෂව ඉහළ සංඥා ප්රකාශිත T1-බර රූප මත ය.

විශේෂයෙන් සැලකිය හානි ලැබීමෙන් පසු සමහර අය, වෘත්තීය උදව් බලාපොරොත්තු නැති නිසා, නිදන්ගත (දිගු කාලීන) භග්නය වේ. එවැනි තුවාල සඳහා, තන්තුමය පටක විධ හා medullary අවකාශය සංඥා සමග සංයුතිය මැනීම හා පති ෙලෝමි බලපෑම් වෙනස්කම් hypointense දැකිය හැකි විශේෂ ලක්ෂණයක් විය.

එය (ස්වාධිපත්යය අහිමි) අස්ථි, සලකා බැලීමට තරම් වටිනා හා තැලීමක් තුවාල වේ. වෙන්නේ මොනවාද MRI දණහිස මෙම නඩු? මෙම තුවාල intraosseous සීමිත ඉදිමීම සිදු වේ. එය T1-බර රූප සහ T2-බර රූප මත එහි තීව්රතාව වැඩි කිරීම මත දුර්වල සංඥා අඩුවීමක් මාසේ, සමන්විත වේ. ව්යාධික සංඥා මාස 3-10 ගබඩා කර තැබිය හැක.

අවසාන වශයෙන්, එය දණහිස ඒකාබද්ධ බොහෝ විට තුවාල ලබා ඇති බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. විවිධ තුවාල ඇතිවන නිර්ණයට සඳහා හොඳම ක්රම වලින් එකක්, චුම්භක අනුනාද රූප වේ. එය වාසි කිහිපයක්. පළමු වැන්න නම්, මෙම පර්යේෂණ ඉතා සූක්ෂම ය. එය වෘත්තිකයන් ඇටකටු සහ මෘදු පටක වල තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට ඉඩ දෙයි. දෙවනුව, චුම්භක අනුනාද ප්රතිරූපණය (contraindications නොමැති තතු තුල,) රෝගීන් සඳහා වූ හානි කර නොවේ. මෙම දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා දණහිස කොච්චර ඇයි පවරා MRI වේ.